임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 각 여성은 특정 검사를 받아야하고 필요한 검사를 통과해야합니다. 임신 3 기의 시작 인 두 번째가 끝날 때, 의무적 인 검사 중 하나는 임신 중 포도당 내성 검사입니다. 이 검사는 임산부의 몸이 어떻게 혈당 (설탕)을 분해하는지 보여줍니다.

임신 중 당 내성 검사는 잠복 된 (숨겨진) 당뇨병을 감지하기 위해 수행됩니다. 내당능 장애의 검출은 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 초기 위험 인자입니다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 적응증 및 금기 사항

임신 24 ~ 28 주 (최적 기간 : 24 ~ 26 주)의 임신성 당뇨병을 적시에 탐지하기 위해 2013 년 12 월 17 일 12 월 17 일 154 / 10 / 2-9478 일자 러시아 연방 보건부 서신에 따라 모든 임산부에게 경구 포도당 내성 검사를 실시합니다. 예외적 인 경우, 포도당 내성 검사는 임신 32 주까지 수행 할 수 있습니다.

내당능 검사의 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 개별 포도당 편협;
  • 당뇨병을 나타냅니다 (임신 중에 새로 진단 된 당뇨병);
  • 포도당 흡수 장애 (덤핑 증후군 또는 절제 된 위 증후군, 만성 췌장염 악화 등)가 동반 된 위장관 질환.

임시 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 임산부의 조기 독성 (구토, 메스꺼움);
  • 엄격한 침대 휴식의 필요성 (시험은 모터 모드가 확장 될 때까지 수행되지 않는다);
  • 급성 염증성 또는 전염성 질환.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

내당능 검사는 임신 중 탄수화물 대사 장애를 진단하기위한 안전한 진단 검사 인 포도당 부하 검사 (75g)입니다.

이 연구를 준비하는 것은 단순히 혈액의 포도당 수준을 결정하는 것보다 더 엄격하고 철저합니다.

시험은 시험 전 최소 3 일 동안 정상 영양 상태 (하루에 적어도 150g의 탄수화물)로 수행됩니다. 이 연구는 아침 8시에서 14시 사이에 빠른 공복시 아침에 실시됩니다. 마지막 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 있어야합니다. 가능하다면 혈당 수치에 영향을 미치는 약물 (복합 비타민 및 탄수화물, 글루코 코르티코이드, β 차단제 (압력 약제)가 함유 된 철분 보충제, 부신 마비제 (예 : ginipral)는 검사 종료 후에 촬영해야합니다.

임신 중 포도당 내성 검사를하는 동안 혈당을 3 번 정맥에서 채취합니다.

  1. 기준선 (배경) 공복 혈당을 측정합니다. 첫 번째 정맥 혈액 샘플을 채취 한 후 즉시 포도당 수준을 측정합니다. 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이면 임신성 당뇨가 진단됩니다. 지표가 7.0 mmol / l 이상인 경우 예비 진단이 이루어집니다. 임신 중에 확인 된 첫 번째 당뇨병. 두 경우 모두 테스트가 더 이상 수행되지 않습니다. 결과가 정상 범위 내에 있으면 테스트가 계속됩니다.
  2. 검사가 계속되면 임신 한 여성은 따뜻한 (37-40 ° C) 마실 탄산 (또는 증류수) 250-300ml에 5 분 내에 용해 된 건조 (무수물 또는 무수) 포도당 75g으로 구성된 포도당 용액을 마셔야합니다. 포도당 용액의 시작은 시험의 시작으로 간주됩니다.
  3. 정맥 혈장의 포도당 수준을 결정하기위한 다음 혈액 샘플은 포도당 부하 1 시간 후 및 2 시간 후에 측정합니다. 2 차 혈액 수집 후 임신성 당뇨병을 나타내는 결과가 얻어지면 검사는 중단되고 3 차 혈액 수집은 수행되지 않습니다.

전체적으로 임산부는 내당능 검사를하기 위해 약 3-4 시간을 소비합니다. 테스트 과정에서 적극적인 활동은 금지되어 있습니다 (걷거나 서서 입장 할 수 없음). 임신 한 여성은 휴식을 취한 채로 피를 마시고 책을 읽고 감정적 인 스트레스를 느끼지 않고 앉아 있어야합니다. 음식은 금기이지만 식수는 금지되어 있지 않습니다.

임신 중 혈당의 기준

검사 결과의 해석은 산부인과 전문의, 일반 의사, 일반 의사에 의해 수행됩니다. 임신 중 탄수화물 대사 장애 사실을 확증하기위한 내분비 학자의 특별 상담은 필요하지 않습니다.

임산부를위한 규범 :

  • 정맥 혈장의 공복 혈당은 5.1 mmol / l 미만이다.
  • 글루코스 내성 시험에서 10.0 mmol / l 미만의 1 시간 후.
  • 2 시간 이상 7.8 mmol / l 이상 8.5 mmol / l 미만.

임신성 당뇨병 임신부 관리 및 치료

다이어트 요법은 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 완전히 배제하고 지방을 제한하는 것으로 나타납니다. 4-6 리셉션을위한 일일 음식 양 분포. 식이 섬유 함량이 높은 탄수화물은 음식의 일일 칼로리 함량의 38-45 %, 단백질 20-25 % (1.3g / kg), 지방 - 최대 30 %까지 함유되어 있어야합니다. 정상 체질량 지수 (BMI) (18 - 24.99 kg / sq.M)의 여성은 1 일 칼로리가 30 kcal / kg에 해당하는 음식을 권장합니다. 초과 (체중, 이상을 20-50 % 초과, 체질량 지수 25 - 29.99 kg / sq.m) - 25 kcal / kg; 비만 (체중, 이상을 50 % 이상 초과, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

수영장에서 수영하면서 주당 150 분 이상 걷는 형태로 에어로빅 운동을합니다. 혈압 (BP)의 증가와 자궁의 고조 성을 일으킬 수있는 운동을 피하는 것이 필요합니다.

임신성 당뇨병을 앓 았던 여성은 향후 임신과 제 2 형 당뇨병 발병 위험이 높습니다. 따라서이 여성들은 내분비학 자와 산부인과 전문의의 지속적인 통제하에 있어야합니다.

임신 중 GTT 분석법 (내당능 검사)

임신 중 포도당 내성 검사 (GTT)는 임신성 당뇨병의 조기 진단을 목적으로 수행됩니다. 통계 연구에 따르면,이 질병은 임산부의 7.3 %에서 발견됩니다. 그녀의 합병증은 아기와 어머니 자신의 정상적인 자궁 내 발달에 위험합니다. 왜냐하면 그녀는 인슐린 비 의존적 당뇨병의 발현 위험이 더 높기 때문입니다.

이 연구는 탄수화물 대사 상태를 명확히 할 수 있기 때문에 임신하지 않은 환자에게도 해당됩니다. 조사 비용은 800 루블에서 1,200 루블로 다양하며 지표를 측정 할 빈도에 따라 달라집니다. 고급 분석은 30, 60, 90 및 120 분 후 30 분 간격으로 수행됩니다.

준비 규칙과 지표가 정상 값에서 벗어난 이유를 비롯하여 GTT 관련 규칙을 고려하십시오.

임신 중 포도당 내성 검사

임신 중 포도당 내성 시험을 통해 연구 된 생체 물질에서 탄수화물 부하 1 시간에서 2 시간 후에 단순 당의 농도를 추정 할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 임산부에서 발생하는 임신성 당뇨병의 유무를 진단하는 데 있습니다.

이 연구를 준비하기 위해서는 여러 가지 규칙을 준수해야합니다. 생체 물질을 채취하기 3 일 전에 환자는 특정 음식이나 신체 활동을 제한하지 않고 일반적인 처방을 준수해야합니다. 그러나 실험실 방문 직전 8 ~ 12 시간 동안 음식을 거부해야합니다. 식단은 마지막 식사가 50 그램 이상의 탄수화물을 함유하지 않도록 계획되어야합니다. 액체는 무제한으로 섭취해야합니다. 가스 나 감미료가없는 순수한 물이 중요합니다.

흡연과 술은 분석 전에뿐만 아니라 일반적으로 임산부에게도 허용되지 않습니다.

GTT 임신에 대한 제한

임신 중 포도당 내성 검사는 환자가 다음과 같은 경우에는 금지되어 있습니다.

  • 급성 전염병 단계에있다.
  • 혈액 내 포도당 수준에 직접적인 영향을 미치는 약물 복용.
  • 세 번째 임신 (32 주)에 도달했습니다.

질병을 옮기거나 약물을 회수 한 후 그리고 시험 전에 최소 기간은 3 일입니다.

분석 한계는 또한 빈속 (5.1 mmol / l 이상)에서 아침에 환자에게서 취한 혈액의 포도당 증가입니다.

또한 환자가 급성 전염성 및 염증성 질환을 앓고있을 때 분석이 수행되지 않습니다.

임신 중에 GTT 분석을하는 방법?

임신 중 포도당 내성 검사는 팔꿈치의 사기꾼이 정맥에서 채혈 한 것으로 시작됩니다. 그런 다음 환자는 200-300ml의 액체에 녹아있는 포도당을 마셔야합니다 (용해 된 포도당의 양은 환자의 체중을 기준으로 계산되지만 75g 이하). 액체는 5 ~ 7 분 이상 마셔야합니다.

설탕의 첫 번째 측정은 1 시간 후, 2 시간 후 수행됩니다. 측정 사이에, 환자는 휴식을 취해야하며, 위층으로 걸어가는 것을 비롯하여 신체 활동을 피하고 흡연도해야합니다.

임산부를위한 정상적인 GTT 지시자

연구 결과는 임신 한 여성의 몸에서 탄수화물 대사 상태를 명확히하기 위해 필요합니다. 그러나, 그들은 최종 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 이를 위해 환자는 내분비 내과 의사와 상담하고 추가적인 의학 검사를 통과해야합니다.

아래 제시된 데이터는 정보 제공의 목적으로 만 사용될 수 있습니다. 자가 진단 및 치료 선택에 사용하는 것은 용납 될 수 없습니다. 이로 인해 건강이 악화되고 아기의 자궁 내 발달에 악영향을 줄 수 있습니다.

이 표는 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면 임산부의 정맥혈 혈청의 정상 포도당 수치를 보여줍니다.

참조 값의 선택은 임신 기간 및 여성의 나이와 상관이 없다는 점을 강조해야합니다.

내당능 검사는 어떻게합니까?

임신하지 않은 환자의 내당능 시험은 임신 한 여성을 대상으로 위에서 설명한 방법과 유사하게 수행됩니다. 짧은 알고리즘 :

  • 8-12 시간 후에 단순 혈당 수준 측정;
  • 성인 환자의 경우 무수 포도당 용액 75g 또는 일 수화물 82.5g을 5 분간 섭취하십시오. 아이들은 체중 1kg 당 1.75 그램의 단순한 설탕을 마셔야하며 최대량은 75 그램입니다.
  • 고려 된 지표의 반복 측정은 1 시간 및 2 시간 후에 수행됩니다.

중요 : 공복시 고혈압 5.8 mmol / l로 검사 제한 -이 경우 연구는 취소되고 인슐린 저항성에 대한 장기 진단이 환자에게 지정됩니다.

이 연구를 수행하기 위해 효소 적 (헥소 키나아제) 방법을 사용하여 자외선 (UV) 방사선을 사용하여 결과를 기록합니다. 이 방법의 핵심은 효소 hexokinase의 영향으로 일어나는 2 가지 연속 반응으로 구성됩니다.

포도당은 아데노신 삼인산 (ATP) 분자와 상호 작용하여 글루코스 -6- 인산 + ATP를 형성합니다. 이어서, 생성 된 물질은 글루코오스 -6- 포스페이트 탈수소 효소의 효소 작용에 의해 6- 포스 포 글루코 네이트로 전환된다. 반응은 NADH 분자의 감소를 수반하며, 이는 UV 조사시 고정된다.

이 기술은 분석적 특이성이 원하는 물질의 양을 정확하게 결정하는 데 최적이기 때문에 참고로 인식됩니다.

증가 된 혈당 - 그게 무슨 뜻입니까?

검사 된 임신 포도당 생체 물질의 수치가 높으면 임신성 당뇨병이 있음을 나타냅니다. 일반적으로이 상태는 자연스럽게 발생하고 사라집니다.

그러나 적시에 혈당 수치가 수정되지 않으면 임신성 당뇨병으로 인해 낙태, 태아 손상, 심한 독성 증세 등이 발생할 수 있습니다.

일부 전문가들은 임신성 당뇨병의 증상을 향후 만성 질환의 발병 신호로 간주하는 경향이 있습니다. 이 경우 사전 당뇨병 상태는 역사상 여성에게 처방됩니다. 출산하는 동안 질병의 증상은 모든 시스템과 기관의 업무에 영향을 미치는 호르몬 변화에 기여합니다.

임신 중 포도당 내성 검사가 위양성 결과의 가능성을 배제하지 않습니다. 예를 들어 부인이 생체 재료 수집을 부적절하게 준비했다면 최근에 강한 육체적 또는 정신적 충격을 받았습니다. 환자가 혈액 내의 단순한 당의 수준을 높이는 약을 투여받는 경우에도 비슷한 상황이 가능합니다.

특징은 설탕의 수준을 감소시킵니다.

신체의 포도당 결핍의 증상은 특정 시간대 (아침 또는 저녁)에 관찰 될 수 있으며, 그 중증도는 혈당 강하의 정도에 따라 다릅니다. 설탕의 양이 3.4 mmol / L로 떨어지면 과민성, 저조도, 성능 저하 및 전반적인 약점이나 혼수 상태를 느낍니다. 일반적으로 상태를 교정하기 위해서는 탄수화물 식품을 섭취하는 것으로 충분합니다.

설탕 부족이 당뇨병 발병과 관련되어있을 때 환자는 다음과 같은 느낌을 갖습니다.

  • 힘의 급격한 감소;
  • 결과적으로 열 조절 또는 오한의 위반;
  • 증가 된 발한;
  • 빈번한 두통 및 현기증;
  • 근육 약화;
  • 집중력과 기억력 감소;
  • 기아에 대한 빈번한 느낌, 음식 섭취 후 - 메스꺼움;
  • 시력 저하.

치명적인 상황에는 경련, 특징없는 걸음 걸이, 경련, 졸도 및 혼수가 동반됩니다. 중증 저혈당의 증상에주의를 기울이고 유능한 의료 서비스를 제공하는 것이 중요합니다.

내약성 분석은 다음과 같은 경우 낮은 값을 나타냅니다.

  • 환자는 간단한 당의 수준을 낮추는 약을 복용합니다 (예 : 인슐린).
  • 검사를받는 사람은 인슐린 종양이 있습니다. 이 질병은 신 생물의 형성을 수반하며, 신 생물은 인슐린과 유사한 물질을 능동적으로 분비하기 시작합니다. 종양의 1/3은 전이의 확산과 함께 악성 형태로 발생합니다. 이 질병은 신생아부터 노인에 이르기까지 모든 연령의 사람들에게 영향을줍니다.

결과의 예후는 종양의 성질에 따라 다르며 양성 - 완전 회복이 관찰됩니다. 전이가있는 악성 신 생물은 예후를 유의하게 악화시킨다. 그러나, 화학 요법 약물의 영향에 대한 돌연변이 조직의 고도의 민감성이 강조되어야한다.

낮은 값은 검사받는 환자가 장기간 금식 한 후에 또는 격렬한 운동 후에도 기록됩니다. 그러한 결과의 진단 적 가치는 작습니다. 생체 재료의 생화학 적 구성에 대한 외적 요인의 영향을 배제하고 연구를 반복해야한다.

포도당과 혈당은 같은가요? 아닙니다.

이 질문에 대한 대답은 고려중인 개념의 맥락에 달려 있습니다. 우리가 설탕과 포도당의 분석에 대해 이야기하고 있다면 개념은 동등한 의미를 가지며 상호 동의어로 간주 될 수 있습니다. 두 조항의 사용은 올 바르고 적절하다고 간주됩니다.

당신이 화학의 관점에서 질문에 대답한다면, 개념의 동등한 equating은 정확하지 않습니다. 설탕은 저분자 탄수화물의 유기 물질이기 때문에. 동시에 설탕은 모노 -, 디 - 및 올리고 사카 라이드로 나뉘어집니다. 모노 사카 라이드는 단순한 설탕이며, 포도당이 들어간 것은이 서브 그룹에 있습니다. 단순 당의 2 내지 10 잔기 및 이당류를 포함하는 올리고당의 조성이 그들의 특별한 경우이다.

얼마나 자주 GTT를 통과해야합니까?

연구를 언급하는 의사 : 치료사, 소아과 의사, 내분비 학자, 외과 의사, 부인과 의사, 심장 전문의.

임신 중 포도당 내성 검사는 위험 인자가 증가한 여성에게 필수적입니다. 예를 들어, 갑상선 병력, 직계 가족에서 내당능 장애가있는 것으로 알려진 사례, 또는 나쁜 습관을 남용하는 사례.

45 세에 도달 한 환자는 3 년마다 1 회 빈도로 실시하는 것이 좋습니다. 그러나 과체중 및 고위험 요인 (임산부와 유사)이있는 경우 2 년 내에 적어도 1 회 GTT를 시행하는 것이 좋습니다.

포도당 내성 장애가 입증 된 사실에 따라이 연구는 일년에 한 번 실시됩니다.

결론

요약하면 다음과 같이 강조해야합니다.

  • 혈중 포도당의 정상적인 수준은 사람이 생화학 적 과정을 수행하고 신경계의 적절한 기능과 충분한 정신 활동을 수행하는 데 필요합니다.
  • GTT는 임신 중에 당뇨병 진단이나 여성의 조기 발견을 확인하는 데 필요합니다.
  • 임신 한 환자의 단순한 당의 함량이 5.1 mmol / l의 값을 초과하는 경우, 임신하지 않은 경우 - 5.8 mmol / l의 분석이 금지됩니다.
  • 연구의 적절한 준비는 GTT의 결과의 정확성을 결정합니다. 따라서 장기간의 금식 또는 신체 과전압 후에 생체 재료를 채취하면 포도당이 급격히 감소합니다. 그리고 혈당 수치를 높이기위한 약을 복용하면 위양성 데이터를 얻을 수 있습니다.
  • 내당능 분석만으로는 최종 진단에 충분하지 않습니다. C- 펩타이드, 인슐린 및 프로 인슐린 수준의 탄수화물 대사에 대한 추가 연구가 필요합니다. 또한 혈청 내 당화 헤모글로빈과 크레아티닌의 양을 측정합니다.

줄리아 마르티노 비치 (Peshkova)

2014 년 FSBEI HE Orenburg State University에서 미생물학을 전공하여 졸업했습니다. 대학원 석사 FGBOU Orenburg GAU.

2015 년 세포 및 세포 내 공생 연구소 (Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis)에서 러시아 과학원의 우랄 지부 (Ural Branch)는 추가적인 전문 프로그램 "세균학 (Bacteriology)"에 대한 고급 교육을 받았다.

지명 "생물학"에있는 제일 과학적인 일을위한 전 러시아 경쟁의 우승자 2017 년.

왜 당 내성 검사가 임신 중에 이루어지고 그 결과가 보여 집니까?

임신이되면 여자는 많은 검사를 받아야합니다. 이것은 태아 발달의 가능한 이상을 즉시 확인하고 임산부의 건강 상태를 모니터링하기 위해 필요합니다. 임산부에게 고려해야하는 탄수화물 대사의 중요한 지표 중 하나는 혈액 내 포도당 수준입니다.

혈당을 측정하는 몇 가지 방법이 있습니다. 더 객관적인 그림은 "부하"를 사용하여 내당능 검사 (TSH)를 사용하여 얻을 수 있습니다. 임신 24-28 주 사이에 의무적으로 처방됩니다. 여성이 임신성 당뇨병이나 당뇨병을 앓고 있는지 알아내는 유일한 방법입니다.

검사의 필요성과 검사의 징후

포도당은 음식물과 함께 섭취되는 탄수화물로 몸에서 형성됩니다. 그것은 적혈구 및 모든 세포의 에너지 원입니다. 에너지를 얻으려면 모든 세포가 포도당을 태 웁니다. 정상적인 뇌 기능을 위해서는 성인의 몸에 단 5 그램의 설탕 만 있으면 충분합니다.

임산부에서는 호르몬 수준의 위반과 관련하여 대사 과정의 속도가 변경됩니다. 글루코스 양을 조절해야하는 인슐린 농도 변화. 인슐린 변동은 유기 대사 과정에 직접적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 태아 발육에 악영향을 미치는 자간전증 - 후기 중독증을 ​​유발할 수 있습니다.

내당능 분석을 통해 여성의 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 첫째, 임산부는 일반 혈당 검사를 받아야합니다. 수치가 정상보다 높으면 설탕을 추가로 섭취해야합니다. 이 분석의 결과가 물질 수준의 증가를 나타내면 TSH가 처방됩니다.

이 테스트의 민감도가 가장 정확합니다. 제 2 삼 분기에 정상적인 혈액 검사가 정상이라 할지라도 TSH는 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

  • 과체중 임산부;
  • 당뇨병의 가족력;
  • 이전 임신에서는 고혈당이 진단되었거나 어린이가 과체중이었습니다.
  • 유산이나 사산아가있었습니다.
  • 임신 35 년;
  • 만성 요로 감염.

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금기 사항

임신 중 모든 여성이 내당능 검사를받을 수있는 것은 아닙니다. 시험은 다음과 같은 주에서 시행되지 않습니다.

  • 급성 췌장염;
  • 간 및 담낭의 질병;
  • 소화관의 궤양 성 및 침식성 병변;
  • 전염병의 악화.

그녀가 강한 독성을 앓고 있다면, 여자는 휴식을 취해야한다. 세 번째 삼 분기 시작 전에 TTG가 완료되지 않은 경우 32 주 후에는 TTG를 수행하지 않아도됩니다. 지표는 정보가 없습니다.

준비 및 분석

가능한 한 유익한 TSH 결과를 얻으려면 다음 사항을주의 깊게 준비하는 것이 좋습니다.

  • 분석 3 일 전에 적어도 150g의 탄수화물을 섭취하십시오.
  • 공복시에 피를 기증해야하기 때문에 12 시간 동안 식사를 중단하십시오.
  • 가스와 설탕없이 물만 마실 수 있습니다.
  • 가능할 때마다 약물 사용을 삼가하십시오.
  • 흡연을 피하십시오.

실험실에서 혈액은 빈속 (종종 모세 혈관)에서 채취됩니다. 그 후에 그 여자는 포도당 용액을 마셔야합니다. 농도는 TSH의 종류에 따라 다릅니다.

  • 1 시간 - 50 g;
  • 2 시간 - 75 g;
  • 3 시간 ~ 100 g

공복시에 혈액을 채취 한 후 2 시간에서 3 시간 후에 필요한 경우 1 시간 후 반복 표본 추출을 실시합니다. 일부 임산부는 달콤한 해결책을 취한 후 메스꺼움과 구토를 느낄 수 있습니다. 따라서 레몬 주스를 액체에 넣거나 레몬 슬라이스를 입에 넣는 것은 허용됩니다.

혈액 샘플링 사이의 간격에서 여성은 절대적인 평화를 지켜야하고 걷거나 신체 활동을 금합니다. 어떤 활동이든 에너지 소비로 이어 지므로 포도당 농도가 감소합니다. 음식을 섭취 할 수 없으며 탄산이없는 물만 마실 수 있습니다.

TSH는 임신 한 여성의 몸이 설탕을 어떻게 처리하는지 볼 수있는 기회를 제공합니다.

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규범과 편차

여러 실험실은 TSH 요율에 대한 자체 표준을 가지고 있습니다. 이것은 연구를 위해 다양한 지표와 의료 장비를 사용하기 때문입니다.

임산부의 평균 정상 비율은 (mmol / l)입니다 :

  • 공복시 혈액은 5.5 미만입니다.
  • 1 시간 안에 - 10 미만;
  • 2 시간 후 -7.8-8.5;
  • 3 시간 후 - 6.6 미만.

산부인과 전문의는 연구 결과를 해석해야합니다.

포도당 내성이 손상되고 당 농도가 정상을 초과하면 "임신성 당뇨병"을 진단 할 수 있습니다. 이 경우 여성은보다주의 깊은 의료 감독을 받아야합니다. 부인과 의사 외에도 내분비 학자와 영양사의 도움이 필요할 수도 있습니다.

종종 고혈당은 출산이 끝날 때까지 유지됩니다. 드문 경우로 임신 기간 동안 당뇨병이 발달함에 따라이 질병은 분만 과정 후에도 지속됩니다. 이러한 상황에서 여성은 당뇨병의 존재를 확인하거나 부인하기 위해 1.5-2 개월의 노동에 대해 정기적으로 혈당을 확인해야합니다.

어떻게 그리고 왜 내당능 시험을 실시합니까? 연구 결과는 무엇을 보여줍니까? 다음 동영상을 본 후 질문에 대한 답변을 찾아보십시오.

임신 중에 포도당을 테스트하는 방법? 왜이 절차가 처방됩니까?

Rebenok.online 게시자 : 게시 됨 05/08/2018 · 업데이트 됨 : 02/14/2019

세 번째 삼 분기에 여성은 내당능 검사를 포함하여 몇 가지 필수 검사를 처방받습니다. 이 연구의 과정에서 신체의 탄수화물 대사가 확인됩니다.

정상적인 기준을 벗어나면 성장하는 아기에게 합병증을 유발할 수 있으며시기 적절한 모니터링이 필요합니다. 임신 기간 중이 검사를 통과하는 것은 위험에 처한 사람들, 예를 들어 체중이 증가한 사람들에게 특히 중요합니다.

분석 정보

포도당은 인간 두뇌에 혈액을 공급하는 역할을하는 적혈구의 에너지와 영양의 유일한 원천입니다. 포도당은 탄수화물로 구성된 음식 섭취 중에 몸에 들어갑니다. 과자뿐 아니라 과일, 딸기, 채소 등 천연 제품에도 포함되어 있습니다.

혈액 속으로 들어가면 탄수화물은 분해되어 설탕으로 전환됩니다. 일정한 포도당 수준은 췌장에서 생산되는 특별한 호르몬 인슐린에 의해 뒷받침됩니다. 그 양은 설탕 분석으로 확인할 수 있습니다. 신체의 정상적인 뇌 기능을 위해서는 설탕 5 그램이면 충분합니다.

임신 기간 동안, 미라의 몸 안의 유기적 인 과정이 방해받을 수 있습니다. 임신 중 증가 된 호르몬 부하는 탄수화물 대사의 균형에 영향을 미치며 때때로 이상을 유발합니다. 혈중 포도당 농도가 증가하거나 감소하고 인슐린은 더 이상 신체의 설탕 조절에 대처하지 않습니다. 결과 불균형은 임신성 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다.

왜 처방됩니까?

혈당 검사는 탄수화물 대사 수준을 진단하기 위해 임신 24-28 주에 시행됩니다. 설탕의 양에 대한 임상 연구를 통해 비정상적인시기를 찾아 내고 잠재 당뇨병의 발병을 예방할 수 있습니다.

설탕 곡선 검사는 여성의 몸 상태를 보여줍니다. 당 부하시 혈액 채취 덕분에 필요한 양의 인슐린이 생산되는지 여부를 확인할 수 있습니다.

이 연구는 예방을 위해 실시 되었기 때문에 임신 한 여성은 그것을 포기할 포기 증을 쓸 수 있습니다. 그러나 포도당에 대한 혈액 검사를 받아야하는 경우가 있습니다.

    과체중 또는 비만의 존재.

임신 중 포도당 내성 검사 : 규범, 통과 방법?

속 (genus)은 모든 사람에게 내재 된 자연 법칙 중 하나입니다. 이 경우, 출산은 미래의 어머니의 모든 생명 시스템과 기관에 가중되는 부담을 의미합니다. 이 상태의 발전을 모니터링하고, 신흥 병리의 필요한 연구, 수정 및시기 적절한 치료를 수행하는 것이 매우 중요합니다.

내성 시험의 목적

글루코오스 - 테아틴틴 검사 (GTT, "sugar load", O'Salivan test)는 임산부의 숨겨진 또는 막 시작된 ​​신진 대사 문제를 밝혀줍니다. 특히 우리는 당뇨병에 대해 이야기하고 있습니다. 미래의 어머니가이 병보다 먼저 밝혀지지 않았더라도 태아가 발달 한 결과로 나타나는 경우가 있습니다. 탄수화물 대사의 장애는 인슐린 결핍의 형태로 발생할 수 있으며 이는 반드시 혈중 당의 수준에 영향을 미칩니다. 검사 후 혈당 수치 상승 (고혈당증)이 감지되면 임신성 당뇨병에 대해 말할 수 있으며, 앞으로는 제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존형)으로 변할 수 있습니다.

포도당 내성 검사는 고혈당 상태가 불만과 증상을 거의 동반하지 않지만 엄마와 발달중인 어린이에게 일정한 위험을 초래한다는 사실을 고려하는 것이 좋습니다. 임신을위한 최적의시기는 임신 24 주 후 (32 주 이내)입니다.

이 유형의 연구는 또한 임신 상태에있는 여성의 약 10-15 %가 잠재 성 (잠재 성 당뇨병)에 걸리기 쉽다는 사실 때문에 수행되어야합니다.

GTT가 더 일찍 추천 될 수 있습니다.

이것에 대한 특정 징후가 있습니다 :

  • 임산부의 친척에 당뇨병이 있는지 여부;
  • 자궁에서 발견 된 태아 질환;
  • 과거 임신의 병리 (다한증, 큰 태아, 임신성 당뇨병, 죽은 아이의 출생);
  • 내분비 및 영양 비만;
  • 과도한 체중 증가;
  • 기존에 혈당 및 / 또는 소변에 설탕이 많이 함유되어 있습니다.

이러한 문제가있는 경우 임신 10 주에서 16 주까지 포도당 내성을 검사하는 것이 좋습니다. 일부 전문가들은 조기에 처방하지만, 객관적인 근거는 없습니다. 정상적인 조건 하에서, 연구는 24 주 후에 반복됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를받는 방법

분석은 담당 의사의 지시에 따라 수행됩니다. 3 일 전에 지방과 튀김 음식을 삼가고, 훈제 식품, 케이크, 커피를 먹지 마십시오. 밀가루, 소금을 제한하는 것이 더 낫습니다 (제외하지는 마십시오!). 즉, 식단은 중립적이어야합니다. 알코올 섭취 및 흡연은 엄격히 금지되어 있습니다 (불행히도 일부 임산부는 허용).

분석 값은 다음에 의해 영향을받을 수 있습니다.

  • 철분 보충제;
  • 코르티코 스테로이드 호르몬;
  • 종합 비타민제;
  • 압력을 감소시키는 약물 (특히 베타 차단제);
  • 향정 향성 약물;
  • 이뇨제의 숫자.

의약 물질이 복용되는지 의사에게 알려야합니다. 가능하다면 사용하지 마십시오. 중단의 가능성이없는 약을 복용하는 경우, 영향의 결과로 최종 결과의 가능한 변화에 대해 반드시 알아야합니다.

분석하기 전에, 저녁에, 당신은 아무것도 먹지 않아야합니다, 당신은 오직 물을 마실 수 있습니다. 치아는 밤에 청소해야합니다. 붙여 넣기에 데이터가 왜곡되는 물질이있을 수 있습니다.

이 연구의 가치에 미치는 영향은 체내 칼륨과 마그네슘 염의 부족, 수반되는 내분비 질환, 과도한 운동, 스트레스가 많은 상태 일 수 있습니다.

GTT를 임명하기 전에 가능한 금기 사항을 고려해야합니다.

  • 췌장 염증의 악화 - 췌장염;
  • 식용 위기 투기 증후군 (위 수술의 효과);
  • 육아 종성 염증성 장 질환 (크론 병);
  • 식도, 위, 장의 소화성 궤양;
  • 갑작스러운 복부 질환 (급성 복부);
  • 전염성 과정;
  • 긴 침대 휴식;
  • 재태 주령 32 주.

이 검사에는 포도당 수치의 3 회 측정이 포함됩니다. 재료는 정맥혈입니다.

첫 울타리 아침에 공복 (8-9 시간). 혈액을 채취 한 후, 75 ~ 100 g의 포도당을 함유 한 물 (약 200 ml) 용액을 마시는 진단 칵테일을 한 여자에게줍니다.

두 번째 울타리 30-60 분 (다른 실험실에서는 자체 시간 간격이있을 수 있음)으로하는 것이 좋습니다.

처음 두 샘플에서 정상 값이 결정되면 "칵테일"을받은 후 2 시간 후에 3 회분의 피.

첫 번째 샘플에서 명확하게 증가 된 값의 경우, 당 부하가 필요하지 않습니다. 설탕 수준이 2 인분으로 증가하면 세 번째 측정은 필요하지 않습니다.

어려운 위치에있는 일부 여성들은 달콤한 해결책을 마 십니다. 그들은 메스꺼움을 유발할 수 있으므로이 경우 레몬 조각을 사용하여 미각 감각을 촉진 할 수 있습니다.

검사를 실시하려면 신체적, 정신적으로 안정된 휴식이 필요합니다. 또한 임산부는 연구 중 어지러움과 약점을 경험합니다. 따라서 그들은 시험 기간 동안 의료기관에있을 것을 권고 받았다.

임신 중 포도당 내성 검사 : 규범 및 성적 증명서

일반적으로 어머니가되기 위해 준비하는 여성의 경우 설탕 수치가 정상보다 높을 수 있습니다. 이것은 성장하는 아이의 필요에 의한 생리적 인 상승입니다.

규범은 :

  1. 최대 5.1 mmol / l (첫 번째 섭취시, 당 부하 전);
  2. 최대 10 mmol / l (혈액의 두 번째 부분, 30-60 분 후);
  3. 최대 8.6 mmol / l (시험 시작 2 시간 후)

3 시간 후 포도당 수치는 정상적으로 7.8 mmol / l로 감소합니다.

첫 번째 혈액 검사에서 설탕 값이 7 mmol / l 이상이면 두 번째 유형의 당뇨병이 있는지 즉시 의심 할 수 있습니다. 더 많은 연구가 더 이상 필요하지 않습니다.

2 및 3 부분에서 표준을 초과하는 경우에는 임신성 당뇨병의 수립을위한 전제 조건이 있습니다. 이러한 배경에서 잘못된 결과를 배제하기 위해 병리를 정확하게 확인하기 위해 반복적으로 연구해야합니다. 양성으로 밝혀지면 제 3 형 연구를 받아야하지만 제 2 형 당뇨병이 있는지 정확한 확인 / 부재 여부를 알려야합니다.

포도당 내성 검사는 임산부와 자녀에게 절대적으로 무해합니다.

진단의 경우 - "임신성 당뇨병", 후속 및 등록이 필요합니다.

그것은 개별적으로 선택한 다이어트를 권장합니다. 왜냐하면 영양사의 도움을받는 것이 가장 좋습니다. 여성은 반드시 신선한 공기와 적당한 운동과 운동 - 물리 치료에서 적극적인 산책이 필요합니다.

혈당 수준을 낮추는 약물은 처방되지 않습니다. 정상 포도당 수치를 회복 한 후에는 매년 반복하여 연구해야합니다.

시기 적절한 진단과 적절한 교정은 가능한 합병증의 발달과 당뇨병의 발달을 장래에 방해합니다.

Lotin 알렉산더, 의사, 의료 평론가

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혈당 : 정상, 연구의 종류, 분석 준비 방법

여성과 남성의 혈당 비율은 3.3-6.1 mmol / l입니다. 유의 한 및 / 또는 장기간의 이상은 우선 저혈당증 및 고혈당증 인 병리학의 진행을 나타낼 수 있습니다.

포도당은 신체의 주요 에너지 기질입니다. 탄수화물은 소장에 흡수되어 혈액에 들어가는 단순한 당으로 분해됩니다. 혈액으로 포도당은 몸 전체에 퍼져 조직에 에너지를 공급합니다. 그 영향으로 인슐린이 생성됩니다 - 췌장 호르몬은 세포 내로 포도당의 이동을 촉진하여 혈중 포도당의 일정 수준을 유지합니다. 간, 외 간 조직 및 일부 호르몬은 신체의 내부 환경에서 포도당 농도를 유지하는 데 관여합니다.

포도당 테스트 : 그것이 무엇인지, 비율과 편차

혈액 연구에서 다양한 연구를위한 포도당 연구.

혈액 포도당 검사

혈중 글루코스 수준과 전체 혈구 수를 측정하는 것은 가장 일반적으로 규정 된 실험실 검사 중 하나입니다. 포도당의 수준은 별도로 또는 혈액의 생화학 분석 과정에서 연구 할 수 있습니다. 글루코스 혈액은 손가락과 정맥에서 채취 할 수 있습니다. 성인의 모세 혈당은 3.3-5.5 mmol / l이며 정맥혈은 성별에 관계없이 3.7-6.1 mmol / l입니다. 포도당 수준 7.8-11은 전 당뇨병의 특징이며, 11 mmol / l 이상의 지수 증가는 당뇨병을 나타냅니다.

포도당 내성 시험

부하를 이용한 포도당 내성 시험은 탄수화물 투입 후 일정 기간 동안 포도당 농도를 3 배로 측정 한 것입니다. 연구 중에 초기 정맥혈 샘플을 환자에게서 취하여 초기 설탕 농도를 결정했습니다. 그런 다음 포도당 용액을 마셔야한다고 제안합니다. 2 시간 후, 정맥에서 나온 혈액 샘플을 다시 채취합니다. 이러한 분석은 내당능 장애 및 잠재적 인 탄수화물 신진 대사를 나타냅니다.

빈속에있는 혈액의 일부에서 포도당 5.5 밀리몰 / ℓ가 결정되지 않고 2 시간 내에 7.8 밀리몰 / ℓ보다 적 으면 규범이 고려됩니다. 설탕 부하 후 7.8-11.00 mmol / l의 지표는 포도당 내성과 당뇨병에 대한 위반을 나타냅니다. 당뇨병은 혈액의 첫 번째 부분에서 설탕의 양이 6.7 mmol / l를 초과하고 두 번째에서 11.1 mmol / l를 초과하면 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사

이 연구는 임신성 당뇨병을 진단하기 위해 시행됩니다. 임신 중 생리 학적 변화는 탄수화물 대사 장애로 이어질 수 있으며, 태반의 성숙은 인슐린 저항성을 증가시킵니다. 정상 평균 혈당치는 임신 중 하루 동안 3.3-6.6 mmol / l 범위 내에서 변동합니다.

저혈당은 세포의 에너지 부족, 신체의 정상적인 작동 장애를 수반합니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 2 단계로 수행됩니다. 첫 번째 필수 연구는 모두 임신 24 주까지입니다. 두 번째 연구는 임신 24-28 주에 실시됩니다. 태아 기형의 초음파 징후가있는 경우, 당뇨병, 비만, 당뇨병의 유전 적 소인, 임신성 당뇨병 병력이있는 상태에서 16-18 주에 이른시기에 검사를 실시합니다. 필요한 경우 다시 처방 되나 늦어도 32 주 이내에 처방됩니다.

포도당을 희석하는 방법과 마실 필요가있는 솔루션은 얼마나됩니까? 분말 형태의 포도당은 250-300 ml의 물에 희석됩니다. 검사가 3 시간이면 포도당 100g을 취하고 2 시간 연구의 경우 그 양은 75g, 시간당 검사는 50g입니다.

임산부는 식후 혈중 포도당 농도가 약간 증가하는 것을 특징으로하는 반면, 공복시에서는 정상으로 유지됩니다. 당뇨병을 앓고 있지 않은 임신부의 혈액에서 포도당 수치를 높이는 것은 부하 복용 후 1 시간이 7.7 mmol / l를 초과해서는 안됩니다. 임신성 당뇨병은 첫 번째 샘플의 포도당 수준이 5.3 mmol / l를 초과하면 1 시간 후에 10 mmol / l 이상, 2 시간 후 - 8.6 mmol / l 이상, 3 시간 후 7.7 mmol / l를 초과하면 진단됩니다.

당화 혈색소 분석

당화 헤모글로빈의 결정 (분석 형태의 지정 - HbA1c) - 혈액 내 포도당의 평균 함량을 장기간 (2-3 개월) 측정. 이 검사를 통해 초기 단계에서 당뇨병을 확인하고, 치료의 효과를 모니터링하고, 질병의 보상 정도를 결정할 수 있습니다.

당화 헤모글로빈의 비율은 4 ~ 6 %입니다. 헤모글로빈의 당화율은 높을수록 혈중 포도당 농도가 높습니다. 혈당의 지표가 6 ~ 6.5 %의 범위에 있다면, 우리는 prediabetes에 대해 이야기하고 있습니다. 6.5 % 이상의 숫자는 당뇨병을 나타내며 확인 된 당뇨병 환자의 8 % 이상 증가는 치료 효과가 없음을 나타냅니다. 췌장 절제술 후 만성 신부전, 철 결핍 성 빈혈, 췌장 질환에서도 당화가 증가 할 수 있습니다. 4 % 미만의 당화 된 헤모글로빈 지수의 감소는 insulom, 부신 기능 부전, 출혈 후의 상태, 저혈당제의 과다 복용을 나타낼 수 있습니다.

C- 펩티드의 결정

C- 펩티드의 정의와 혈액 검사 - 당뇨병 유형 1과 2의 감별 진단, 그들 자신의 인슐린을 생산하는 베타 세포의 기능 평가. C- 펩타이드의 비율은 0.9-7.1 ng / ml이다. 췌장 베타 세포 이식 후 비 인슐린 의존성 2 형 당뇨병, 인슐린 종양, 신부전, 췌장암 암에서 혈액 내 상승이 관찰됩니다. 혈중 C- 펩타이드의 감소는 제 1 형 당뇨병, 인슐린 도입으로 인한 저혈당증, 알콜 성 저혈당증 및 인슐린 수용체에 대한 항체의 존재를 나타낼 수 있습니다.

젖산 결정

혈액 내 lactic acid (lactate) 농도 측정은 유산증 발병 위험 및 당뇨병 합병증을 평가하기 위해 수행됩니다. 성인의 혈액 내 젖산 농도는 0.5-2 mmol / l 범위에서 다양합니다. 어린이의 경우이 지표가 더 높습니다. 젖산 농도를 증가시키는 것만이 임상 적으로 중요합니다. 혈액 중의 젖산 농도가 3mmol / l를 초과하는 상태를 고칼슘 혈증이라고합니다.

락트산 수치는 당뇨병, 심장 마비, 암, 상해, 강한 근육 수축을 특징으로하는 질병, 신장 및 간 기능을 침해하는 경우 증가 할 수 있습니다. 알코올 및 특정 약물은 또한 유산증으로 이어질 수 있습니다.

인슐린 항체 분석

인슐린 항체에 대한 혈액 검사 - 신체의 항원과 상호 작용하는 특정 항체의 확인, 췌장의 베타 세포에 대한자가 면역 손상의 정도 평가는 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 진단에 사용됩니다. 인슐린에 대한자가 면역 항체의 함량은 0-10 U / ml입니다. 이 증가는 제 1 형 당뇨병, 히라 타병, 외인성 인슐린에 대한 알레르기 반응, 폴리에코 내분비 성자가 면역 증후군을 나타낼 수 있습니다. 부정적인 결과는 정상입니다.

프룩 토사 민 농도 분석

Fructosamine (포도당과 알부민 화합물)의 농도를 측정하여 14-20 일 안에 설탕의 수준을 결정합니다. Fructosamine에 대한 기준치는 205-285 μmol / L입니다. 보상 당뇨병에서 값의 변동은 286-320 μmol / l의 범위가 될 수 있고, 비 보상 단계에서는 fructosamine이 370 μmol / l 이상으로 증가합니다. 비율의 증가는 신장 기능, 갑상선 기능 저하증의 결핍을 나타낼 수 있습니다. fructosamine의 수치가 상승하면 당뇨병, 신부전, 간경변, 상해 및 뇌종양, 갑상선 기능 저하, 내당능 장애 등이 나타날 수 있습니다. 감소는 당뇨병 성 신증, 신장 증후군, 갑상선 기능 항진증의 발달로 인한 신체의 단백질 손실을 나타냅니다. 분석의 결과를 평가하여 치료의 효과를 확인하려면 지수의 추세를 고려하십시오.

신속한 혈당 검사

가정에서 혈액 내의 포도당 농도를 결정하기위한 신속한 연구는 인슐린 의존성 당뇨병에서 혈당 조절에 사용됩니다. 시술 과정에서 집에서 혈당 측정기와 특수 검사 스트립을 사용하여 손가락에서 혈액을 떨어 뜨립니다. 당뇨병 환자는 설탕을 5.5-6 mmol / l 안에 넣어야합니다.

어떻게 준비하고 분석을 통과 시키는가?

대부분의 실험실 혈액 검사는 아침 8-14 시간 후에 재료를 전달할 것을 제안합니다. 연구 직전에 지방이 많은 튀긴 음식은 먹지 말고 육체적 정신적 정서적 스트레스는 피하십시오. 절차 전에 깨끗한 물만 마셔야합니다. 분석 2 일 전에 알코올을 몇 시간 동안 배제하고 흡연을 중단해야합니다. 연구에 앞서 의사의 지식을 가지고 결과에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하십시오.

당화 혈색소 검사는 통과하기가 더 쉽고, 결과는 혈액이 기증되는 시간에 달려 있지 않습니다. 공복시에 가져갈 필요가 없습니다.

생리 중 급성 전염병, 만성 췌장염 악화로 치료 과정, 수술 후 혈당 검사를 실시하는 것은 권장하지 않습니다.

왜 포도당 분석을 처방해야합니까?

Glycemia (혈당)는 정상, 저 또는 높음 일 수 있습니다. 포도당의 양이 증가하면 저혈당이 진단되고 양이 줄어들어 고혈당증이 발생합니다.

고혈당증은 탄수화물 대사를 위반하는 징후이며 당뇨병 또는 내분비 계통의 다른 질병의 진행을 나타냅니다. 동시에, 고혈당 증후군이라고하는 복잡한 증상이 형성됩니다.

  • 두통, 약점, 피로;
  • 홍수 증 (갈증 증가);
  • 다뇨 (배뇨 증가)
  • 저혈압;
  • 시각 장애;
  • 체중 감소;
  • 감염성 질병에 대한 감수성;
  • 상처와 찰상의 느린 치유;
  • 심장 심계항진;
  • 건조하고 가려운 피부;
  • 다리의 감도 저하.

오래 지속되는 고혈당은 거의 모든 장기와 조직의 패배로 이어지고 면역력을 저하시킵니다.

당화 헤모글로빈의 비율은 4 ~ 6 %입니다. 헤모글로빈의 당화율은 높을수록 혈중 포도당 농도가 높습니다.

저혈당은 세포의 에너지 부족, 신체의 정상적인 작동 장애를 수반합니다. 저혈당 증후군에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 두통;
  • 약점;
  • 빈맥;
  • 떨림;
  • 복시 (이중 시력);
  • 증가 된 발한;
  • 경련;
  • 어리 석음;
  • 의식 상실

위의 증상을 분석하여 의사는 포도당에 대한 혈액 검사를 처방합니다. 또한 다음과 같은 경우에 포도당 검사가 표시됩니다.

  • 당뇨병 또는 당뇨병 이전 상태의 진단 및 모니터링;
  • 과체중;
  • 시각 장애;
  • 혈관 죽상 경화증;
  • 심장병;
  • 갑상선의 질병, 부신샘, 뇌하수체;
  • 간 질환;
  • 고령;
  • 임산부의 당뇨병;
  • 당뇨병에 걸린 가족력.

또한, 포도당 분석은 임상 시험의 틀에서 수행됩니다.

임산부의 내당능 분석 : 적응증, 준비, 결과 해석

여성이 임신 3 기 (28 주째)에 의무적으로 수행해야하는 필수 검사 목록에는 내당능 검사 (이후 - TSH)가 포함됩니다.

내당능 검사가 필요한 사람은 누구입니까?

그러한 연구의 이유는 무엇입니까? 이시기에 많은 미래의 어머니들이 임신성 당뇨병 (탄수화물 대사를 위반하여 혈당을 증가 시킴)으로 진단 받았다. 이는 임신부 (팽창, 고혈압, 소변을 통한 단백질의 손실) 및 후기의 독성 증과 같은 합병증이었다.

임신을 이끌고있는 의사에게 TSH 검사를 처방하는 것이 가능할 수 있다는 사실은 주목할만한 사실입니다. 등록을 할 때 부인과 의사를 모을 때 임신성 당뇨가 발생할 위험이 있음이 밝혀졌습니다.

포도당 내성 검사는 종종 포도당 내성 검사라고도합니다.

따라서 TSH에 대한 초기 테스트의 징후는 다음과 같습니다.

  • 당뇨병의 증상의 출현에 대한 미래의 어머니의 유전 경향;
  • 비만 또는 과체중;
  • 유산이나 사산의 역사;
  • 마지막 출산시 큰 열매 (4 kg 이상);
  • 늦은 자간전증;
  • 전염성 요로의 만성 질병의 존재;
  • 임신 한 나이가 35 세를 초과합니다.

절차의 특징

TSH 분석은 몇 가지 유형이 될 수 있습니다 (차이점은 연구 기간 동안 사용 된 포도당의 기간과 양입니다).

  • 시간 시험 - 50 g;
  • 2 시간 분석 - 75 g;
  • 3 시간 연구 - 포도당 100g.

정량의 감미료는 미네랄 (가스가없는) 300ml 또는 보통의 끓인 물로 희석합니다. 모든 여성이 불편 함을 느끼지 않으면 서 위장에 달콤한 음료를 마시는 것이 아니기 때문에 레몬 주스 (산)를 첨가 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! TSH 분석은 공복시에만 실시되며, 임신 8 시간 전부터 임산부는 음식을 먹을 수 없기 때문에 깨끗한 물만 마셔야합니다.

포도당 검사를 위해 혈액 샘플링을하기 전에 24 시간 동안 임산부는 특별한식이 요법을 따르도록 권장됩니다.

  • 지방, 짠맛, ​​후추, 달콤한 요리의 소비를 제한하십시오.
  • 한 인분의 크기를 줄이십시오.

의사는 인체에 ​​적절한 분석을 할당 한 임산부에게 자신의 몸을 "건강한"결과에 "데려 오"라고 권장하지 않습니다. 따라서 일부 사람들은 검사를하기 2-3 일 전에 탄수화물을 제거하고 나머지는 혈액을 섭취하기 전에 포도당을 덜 섭취합니다. 임신성 당뇨병은 심각한 의학적 문제이며, 늦은 발견은 여성과 태아의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 모든 분석 규칙을 준수하고 신뢰할만한 결과를 얻는 것이 좋습니다.

분석 전날 제외해야하는 제품 - 갤러리

TSH 검사를위한 혈액은 손가락이나 정맥에서 채취합니다 (첫 번째 변이가 더 자주 시행됩니다). 그 후, 임산부는 적당한 농도의 포도당으로 미리 준비된 용액을 즉시 마셔야합니다.

1, 2 또는 3 시간 후 (연구 유형에 따라 다름) 기술자는 혈액을 다시 채취합니다.

표본 사이에 임신 한 여성은 금지되어 있습니다.

  • 진지한 운동을하십시오 (체내에서 에너지 소비가 증가하게되고, 결과적으로 혈당치가 인위적으로 감소하게됩니다. 연구 결과가 부정확 할 것입니다).
  • 음식물이나 음료수를 마시십시오 (정제 된 끓인 물 제외).

그것은 중요합니다! 검사가 한 방향 또는 다른 방향으로 표준에서 벗어나는 경우 1-2 일 후에 다시 분석을 반복합니다.

포도당 내성 테스트 - 비디오

결과 디코딩

각 실험실은 혈당치를 변경하기 위해 자체 단위를 사용합니다. 대부분의 경우 mmol / l입니다.

따라서 공복 상태에서 시험 할 때 시간당 분석의 기준은 5.1 mmol / l 이하입니다. 글자가 5.2에서 6.1 mmol / l (당뇨병 발병의 위험이 있으며, 임산부는 재검사를 위해 보내집니다)의 값을 밝힐 때 포도당 수치가 상승한 것으로 간주됩니다. 획득 된 수치가 6.1 mmol / l을 초과하면 임산부는 임신성 당뇨병으로 진단됩니다.

시간별 분석 기준 - 5.1 mmol / l 이하

분석 시간이 3 시간 이내 - 8 mmol / l 이하인 경우, 2 시간 동안의 정상 포도당 지시약은 7.8 mmol / l로 간주됩니다.

어떤 요인들이 연구 결과를 왜곡시킬 수 있으며 유익하지 않을 수 있습니까? 대부분의 경우 오류로 이어집니다.

  • 가난한 잠;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 혈액 샘플링 전야에 육체 운동이 증가했다.

임산부의 몸이 "비상 모드"로 일한다는 사실을 고려해야 할 필요가 있으므로 혈당치가 급격히 상승하는 생리 학적 이유를 놓치지 마십시오.

임신성 당뇨병의 증상

미래의 어머니는 혈중 포도당 수치 상승과 같은 심각한 문제에 직면 해 있다고 의심하지 않을 수도 있습니다. 여성은 임신 중에 불편을 느끼지 않으며 태아가 정상적으로 발달합니다. 그러나 임기가 길어지면 포도당 지표도 자연적으로 증가 할 것이고 인슐린 수치는 떨어질 것입니다. 조만간 임신성 당뇨병은 그러한 "신호"의 도움을 받아 "스스로 선언"할 것입니다.

  • 일정한 갈증;
  • 식욕 증가;
  • 배뇨 장애 (배뇨 증가);
  • 시력 문제.

합병증 및 가능한 결과

이 질병의 위험은 무엇입니까? 임산부의 혈당 수치가 증가하면 임신 후반기에 임신부 (부종, 고혈압)가 추가되어 "고민"하게됩니다. 또한 비뇨 생식기 질환의 만성 질환이 발병 할 위험이 상당히 증가합니다. 임신성 당뇨병이 조기 분만을 유발할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 아기는 기한 내에 태어납니다.

임신성 당뇨병은 출생시 아이가 매우 커지고 육체 발달에 뒤처 질 수 있습니다.

이 질병이 어린이에게 어떤 영향을 미칩니 까? 태아는 4.5kg 이상으로 태어나서 육체 발달에 뒤쳐져 호흡기 기능 장애를 겪을 수 있습니다 (포도당 증가는 계면 활성제의 부족을 초래합니다 - 출생시 폐를 적시에 공개 할 책임이있는 물질).

임신성 당뇨병의 결과는 종종 어린이의 신경 장애 및 병리학적인 황달입니다.

문제에 대처하고 상태를 정상화하는 방법

적절한 진단을 확인한 후, 내분비 학자는 적절한 치료 요법을 선택할 것입니다. 대부분의 경우 임신성 당뇨병의 치료가식이 요법과식이 요법의 교정으로 축소됩니다. 임산부는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 매일 메뉴의 일일 단백질 / 지방 / 탄수화물 비율을 30 % : 35 % : 35 %로 유지합니다.
  • 음식의 열량을 점차적으로 20-25 Kcal / 1 kg의 무게로 줄이는 것이 좋습니다.
  • 과자 (쉽게 소화 할 수있는) 탄수화물 - 과자, 구운 식품 및 탄산 음료는식이 요법에서 제외해야합니다.

다이어트 요법이 필요한 임상 효과를 나타내지 않는 상황에서 인슐린 주사는 임산부에게 처방됩니다 (내분비 학자는 개별적으로 복용량을 선택 함).

아기의 출생 후에 임신성 당뇨가 사라지는 것은 주목할만한 일입니다. 그러나 젊은 엄마들은 임신 중에 그러한 질병에 걸리면 미래의 진정한 당뇨병 발병 위험이 몇 배로 증가한다는 것을 명심해야합니다.