Levemir Flekspen - 지침, 적용, 적응증, 금기, 행동, 부작용, 유사품, 복용량, 구성

Levemir Flekspen - 저혈당 효과가있는 약물로 오래 지속되는 효과가 있으며 인슐린 유사체로 간주됩니다.

• Levemir Flekspan이라는 약물의 성분 및 형태는 무엇입니까?

Levemir Flekspen 약물은 깨끗한 용액으로 제조되었지만 무색이며 주사기 펜, 활성 물질 - 인슐린 detemir에 100 ~ 300 U의 용량으로 넣었습니다. 보조 화합물 혈당 강하제 : 글리세롤, 페놀, 메타 크레스올, 수산화 나트륨, 아세트산 아연 외에 염화 나트륨, 염산,이 수소 인산 나트륨 이수화 물, 물 및 기타 첨가제.

이 약물은 3ml짜리 유리 카트리지에 넣고 반복 주사를 위해 다회 주사기 펜에 넣고 골판지 상자에 포장합니다. 처방약은 판매 중이며 동결 될 수 없습니다. 유통 기한은 30 개월입니다. 빛으로부터 보호하려면 약물로 용기에 뚜껑을 덮어야합니다.

• Levemir Flekspen 솔루션의 효과는 무엇입니까?

재조합 DNA의 소위 생명 공학 방법에 의해 생산 된 저혈당 약물 Levemir Flekspen이이 균주 Saccharomyces cerevisiae에 사용된다. 이 약물은 인간 인슐린의 용해성 유사체이며 장기간, 즉 오랫동안 작용합니다.

활성 물질 인 인슐린 디 테모 (insulin detemir)는 이른바 인슐린 이소 인자 (isophane)와 비교하여 말초 표적 조직에보다 천천히 전달됩니다. 행동 지속 기간은 약 복용량에 따라 하루가됩니다. 최대 농도는 약물의 피하 투여 후 6 시간에 발생합니다.

• Levemir Flexspan의 표시는 무엇입니까?

당뇨병 성인과 2 세 이상의 어린이에게 처방되는 Levemir Flekspen을 의미합니다.

• Levemir Flekspen 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

약물 Levemir Flekspen 사용 지침은 과민성의 경우 인슐린이나 저혈당 약물의 다른 성분에 직접 detemir를 사용하는 것을 금지합니다. 2 세 미만의 어린이에게는 약물을 사용하지 마십시오. www.rasteniya-lecarstvennie.ru 사이트의 편집자가이 사실을 경고합니다! 이 사용 설명서를 읽은 후에는 마약에 제공된 공식적인 종이 주석을주의 깊게 읽으십시오. 발행 시점에 자금이 추가 될 수 있습니다.

• Levemir Flekspan 약의 사용 및 복용량은 얼마입니까?

Levemir Flexen의 복용량은 환자의 필요에 따라 의사가 개별적으로 계산합니다. 복용량의 도표는 마약에 지시에서 볼 수 있습니다. 그것은 한 번, 하루에 두 번 피하 투여됩니다. 환자가 신체 활동을 증가시키고 일반적인식이 요법을 변경하면 용량 조정이 필요합니다.

저혈당제는 단일 요법으로, 소위 볼 러스 인슐린과 병행하여 사용될 수 있습니다. 일반적으로 도구는 허벅지, 어깨, 전 복벽, 삼각근 또는 둔부에 피하 주사합니다. 소위 지방 이상증의 발생 위험을 줄이기 위해 주기적으로 주사 부위를 변경해야합니다.

주사기 펜 Levemir Flekspen을 디스펜서와 함께 사용하기위한 규칙은 저혈당 약 지침에 나와 있습니다. 주사 후 펜의 표면은 면봉 알콜로 닦아야합니다.

• Levemir Flekspen의 과다 복용

Levemir Flexspan의 과다 복용은 저혈당의 발달로 고생합니다.이 상황에서 환자는 달콤한 차를 먹거나 탄수화물 음식을 섭취해야합니다. 상태가 심각하고 의식 상실로 인해 증상이있는 경우에는 글루카곤 또는 덱 스트로스를 정맥 주사합니다.

• Levemere Flekspen의 부작용은 무엇입니까?

Levemir Flekspen 약물에 대한 부작용은 첫째로 저혈당, 피부가 창백 해지고 땀이 합쳐지며 환자가 피곤하고 약 해지며 피로감이 증가하고 신경질이 떨리고 불안하고 주의력이 흐트러지고 집중력이 약해지며 굶주림, 시력 손상, 또한 빈맥과 두통이 가능합니다.

국소 반응은 다음과 같은 증상으로 나타납니다 : 피부가 붉어지고 부어 오르며, 직접 주사 부위에서 가려움증이 생길 수 있습니다. 보통 일시적입니다. 또한 멍이 들지 않고 염증이 생깁니다. 오드와 같은 부위에서 약물을 장기간 투여하면이 부위의 위축이 진행되어 지방층의 감소를 가져 오는데, 이른바 지방증이 관찰되므로 다른 장소에서 주사를해야합니다.

다른 부작용 중에는 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 두드러기가 나타나고 피부 발진이 가능하며 혈압 부종, 가려움증, 땀샘 증가, 호흡이 어려워지고 혈압이 떨어지고 시력이 저하 될 수 있습니다. 소위 당뇨병 성 망막증.

저혈당제 Levemir Flekspen의 투여에 대한 신체의 다른 부정적 반응은 다음과 같습니다 : 말초 신경 병증, 일반적으로 가역성입니다. 즉, 잠시 후 스스로 진행되고 치료를 필요로하지 않습니다. 또한, 신경 병증 성 급성 통증이 발생하고, 또한 가역적이다.

환자가 이러한 부작용 중 하나를 발견하면 담당 의사와상의해야하며 환자는 필요한 치료를 처방합니다.

• 아날로그를 사용하는 Levemir Flekspen을 대체하는 방법은 무엇입니까?

Levemere Penfill이라는 약품은 동료들에게 속합니다.

당뇨병 치료는 경험이 풍부한 내분비 학자의지도하에 수행되어야합니다.

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  • ATC 분류 : 인슐린 글라진
  • 유효 성분 / 성분 : Insulin Detemir

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구성 및 적응의 유사 물질

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적응증 및 사용 방법에 관한 유사점

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고가의 약품을 저렴한 방법으로 찾는 방법은 무엇입니까?

약물, 일반 또는 동의어의 저렴한 유사품을 찾으려면 먼저 구성 성분, 즉 동일한 활성 성분 및 사용 지침에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 약물의 활성 성분은 동일하며 약물이 약학 적으로 동등한 약물 또는 약제 학적 대체 약물과 동의어임을 나타냅니다. 그러나 안전과 효능에 영향을 미칠 수있는 유사한 약물의 비활성 성분에 대해 잊지 마십시오. 의사의 조언을 잊지 말고, 자기 치료가 건강을 해칠 수 있으므로 항상 약을 사용하기 전에 의사와상의하십시오.

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Levemir Penfill 교육

지시 사항
약의 사용에 관한
Levemir Penfill

릴리스 양식
피하 용액

구성
1 ml 포함 내용 :
주성분 : 인슐린 디테 미르 - 100U (카트리지 1 개 (3ml) - 300U);
부형제 : 글리세롤, 페놀, 메타 크레졸, 아세트산 아연, 인산 수소이 수소 2 수화물, 염화나트륨, 염산 또는 수산화 나트륨, 주사 용수. 인슐린 디테 미르의 한 단위에는 0.142mg의 무염 인슐린 디 테미 르가 함유되어 있습니다. 인슐린 detemir (AU)의 한 단위는 인간 인슐린 (ME)의 한 단위에 해당합니다.

포장
패킹에서 5 개의 카트리지 (3 ml)에.

약리 작용
Levemir Penfill - 장기간 작용하는 인슐린 유사체 인 혈당 강하제. Levemir Penfill 약품은 Saccharomyces cerevisiae 균주를 이용한 재조합 DNA 생명 공학 기술에 의해 생산됩니다. 그것은 행동의 평평한 프로필과 함께 장기간 지속되는 인간 인슐린의 용해 가능한 기초 아날로그입니다. Levemir Penfill 약품의 프로파일은 isophane-insulin과 insulin glargine에 비해 훨씬 적습니다. Levemir Penfill의 장기간 작용은 주사 부위에서의 인슐린 분자의 자아 - 결합 및 사이드 지방산 사슬과의 연결에 의한 약물 분자의 알부민에 대한 결합 때문입니다. 인슐린 detemir은 isophane-insulin과 비교하여 말초 표적 조직에 비해 더 느립니다. 이러한 지연된 분포의 결합 된 메커니즘은 이소파인 인슐린과 비교하여 Levemir Penfill의 흡수 및 작용에 대해보다 재현 가능한 프로파일을 제공합니다. 그것은 외부 세포질 세포막의 특정 수용체와 상호 작용하고 핵심 효소 (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase 등)의 합성을 포함하여 세포 내 과정을 자극하는 인슐린 - 수용체 복합체를 형성합니다. 혈당치의 감소는 세포 내 수송의 증가, 조직 흡수의 증가, 지방 생성의 촉진, 글리코겐 생성, 간에서의 포도당 생성 속도의 감소 등에 기인한다. 0.2 - 0.4 U / kg 50 %의 투여 량에 대한 약물의 최대 효과는 3 투여 후 -4 시간 내지 14 시간. 행동 지속 기간은 복용량에 따라 최대 24 시간이며, 1 일 1 회 또는 2 회 투여의 가능성을 제공합니다. 피하 투여 후, 투여 된 용량 (최대 효과, 작용 지속 시간, 전체 효과)에 비례하여 약동학 반응이 관찰되었다. 장기 연구에서 이소파인 - 인슐린과는 달리 Levemir Penfill로 치료했을 때 혈장 포도당 농도의 일일 변동률이 낮았습니다.

적응증
당뇨병.

금기 사항
인슐린 디테 미르 (insulin detemir) 또는 약물 성분 중 하나에 대한 개별 감도 증가. Levemir Penfill 약을 6 세 미만의 어린이에게 사용하지 마십시오. 6 세 미만의 소아에게 임상 시험은 실시되지 않았습니다.

투여 량 및 투여
Levemir Penfill은 피하 투여를위한 것입니다. 약물 Levemir Penfill의 투여 량 및 투여 빈도는 각각의 경우에 개별적으로 결정됩니다. Levemir Penfill을 경구 저혈당 약물과 병용 투여하는 경우, 1 일 1 회 10 IU 또는 0.1-0.2 U / kg의 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. Levemir Penfill의 복용량은 혈장 포도당 값을 기준으로 개별적으로 조정해야합니다. Levemir Penfill이 base bolus 요법의 일부로 사용되는 경우, 환자의 필요에 따라 하루에 1-2 회 투여해야합니다. glycemia의 수준을 최적으로 조절하기 위해 하루에 두 번 약물을 사용해야하는 환자는 저녁 식사 중 또는 취침 전에 또는 아침 복용 후 12 시간 동안 저녁 복용량을 입력 할 수 있습니다. Levemir Penfill은 허벅지, 전 복벽 또는 어깨에 피하 주사합니다. 동일한 부위에 주입 한 경우에도 주사 부위를 변경해야합니다.
투여 량 조절
다른 인슐린의 사용과 마찬가지로 노인 환자와 신장 또는 간부전 환자의 경우 혈중 포도당 농도를 신중하게 관리해야하며 인슐린 디 테미 르 복용량을 개별적으로 교정해야합니다. 환자의 신체 활동이 증가하거나, 평상시 식단이 변경되거나, 병이있을 때 용량 조정이 필요할 수도 있습니다.
다른 인슐린 제제로부터의 이전
중간 길이 인슐린과 장기 인슐린을 Levemir Penfill로 변환하면 용량 조절과 투여 시간이 필요할 수 있습니다. 다른 인슐린 제제와 마찬가지로 신약을 처방 한 첫 주와 번역 중 혈당 농도를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다. 수반되는 저혈당 치료 (단기간 인슐린 제제의 투여 량 및 투여 시간 또는 경구 저혈당 약물의 투여 량)의 교정이 필요할 수 있습니다.

임신과 수유 중 사용
임신과 모유 수유 중 Levemir Penfill의 임상 경험은 제한적입니다. 동물에서의 생식 기능에 대한 연구는 태아 독성과 기형 발생의 관점에서 인슐린 디테 미르와 인간 인슐린간에 차이를 보이지 않았다. 일반적으로 임신 기간 동안 당뇨병을 앓고있는 임신부를주의 깊게 관찰하고 임신을 계획 할 때주의 깊은 관찰이 필요합니다. 임신 첫 삼 분기에 인슐린의 필요성은 일반적으로 감소하고 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 증가합니다. 출생 직후 인슐린에 대한 필요성은 임신 전의 수준으로 빠르게 돌아갑니다. 수유중인 여성에서는 인슐린 투여 량과식이 조절이 필요할 수 있습니다.

부작용
Levemir Penfill 약을 사용하는 환자에서 관찰 된 이상 반응은 주로 용량 의존적이며 인슐린의 약리학 적 효과로 인해 발생합니다. 저혈당은 대개 가장 흔한 부작용입니다. 저혈당증은 과도하게 많은 양의 약물을 인슐린에 대한 신체의 필요량과 비교하여 투여하면 발생합니다. 임상 연구 결과, Levemir Penfill을 투여받은 환자의 약 6 %에서 제 3 자의 개입이 필요한 심각한 저혈당이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주사 부위에서의 반응은 Levemir Penfill으로 처리했을 때보다 인간 인슐린을 투여 한 경우보다 더 자주 관찰 할 수 있습니다. 이러한 반응에는 주사 부위에서 발적, 염증, 타박상, 부기 및 가려움증이 포함됩니다. 행정 현장에서의 대부분의 반응은 중요하지 않으며 일시적입니다. 며칠에서 수 주간 계속 치료하면 사라진다. 치료를 받고있는 환자와 부작용이 예상되는 환자의 비율은 12 %로 추산됩니다. 임상 연구 중에 일반적으로 Levemir Penfill이라고 부르는 부작용의 발생률은 아래에 제시되어 있습니다.
대사 장애 및 섭식 장애 : 빈혈 - 저혈당. 저혈당증의 증상은 대개 갑자기 나타납니다. 피로, 신경질 또는 떨림, 불안, 비정상적인 피로 또는 약화, 방향 감각 상실, 집중력 저하, 졸음, 뚜렷한 굶주림, 시력 장애, 두통, 메스꺼움, 심계항진 등의 "추위 땀"이 포함됩니다. 심한 저혈당은 의식 및 / 또는 발작의 상실, 뇌의 일시적 또는 비가역적인 기능 장애, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
주사 부위의 일반적인 장애 및 반응 : 빈번한 - 주사 부위의 부어 오름, 부기 및 가려움. 이러한 반응은 대개 일시적이며 지속적인 치료로 사라집니다.
희귀 - 지방 양극성 장애. 한 부위에서 주사 부위를 변경하는 규칙을 준수하지 않아 주사 부위에서 발생할 수 있습니다.
부종은 인슐린 치료의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 일시적입니다.
면역 체계 장애 : 희귀 - 알레르기 반응, 두드러기, 피부 발진. 이러한 증상은 일반화 된 과민 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반화 된 과민 반응의 다른 증상으로는 가려움증, 땀샘, 위장 장애, 혈관 부종, 호흡 곤란, 심계항진, 저혈압 등이 있습니다. 일반화 된 과민 반응 (아나필락시 성 반응)은 잠재적으로 생명을 위협합니다.
시각 기능 장애 : 희귀 - 굴절 장애, 당뇨병 성 망막증.
신경계 장애 : 매우 드문 - 말초 신경 병증.

특별 지시 사항
Levemir Penfill은 평탄하고 예측 가능한 활동 프로파일을 가진 인슐린의 용해성 기저 유사체로서 장기간 작용합니다.
다른 인슐린과는 달리, Levemir Penfill을 이용한 중환자 치료는 체중 증가로 이어지지 않습니다. 다른 인슐린과 비교하여 야간 저혈당의 위험이 낮 으면 목표 혈당치를 달성하기 위해 더 많은 양의 선량을 선택할 수 있습니다. Levemir Penfill은 isophane-insulin에 비해 더 나은 혈당 조절 (공복 혈장 포도당 측정 기준)을 제공합니다. 특히 1 형 당뇨병에서 부적절한 투여 량 또는 치료 중단으로 인해 고혈당증 또는 당뇨병 케톤 산증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 고혈당의 첫 증상은 몇 시간 또는 며칠 동안 점차적으로 나타납니다. 이러한 증상으로는 갈증, 오줌 상승, 메스꺼움, 구토, 졸음, 빨갛게 건조한 피부, 구강 건조, 식욕 부진, 호흡 공기 중 아세톤 냄새가 있습니다. 적절한 치료가없는 제 1 형 당뇨병에서 고혈당은 당뇨병 케톤 산증의 발병으로 이어져 사망으로 이어질 수 있습니다. 식사를하거나 계획되지 않은 강렬한 운동을하지 않을 때 인슐린 투여 량이 인슐린 필요량과 관련하여 너무 높으면 저혈당이 발생할 수 있습니다. 탄수화물 대사를 보상 한 후, 예를 들어, 인슐린 치료가 강화 된 경우, 전형적으로 저혈당의 전형적인 증상이 환자에게 알려 져야한다. 평소 증상, 선구자는 당뇨병의 긴 과정으로 사라질 수 있습니다. 수반되는 질병, 특히 감염 및 발열과 함께 인슐린에 대한 신체의 필요성이 증가합니다. 다른 제조업체의 새로운 유형 또는 인슐린 제제로의 환자 이송은 엄격한 의료 감독하에 이루어져야합니다. 농도, 제조업체, 유형, 종 (동물, 인간, 인슐린 유사체) 및 / 또는 생산 방법 (유전자 조작 또는 동물 유래 인슐린)을 변경하면 용량 조정이 필요할 수 있습니다. Levemir Penfill 약으로 전환 한 환자는 이전에 사용한 인슐린 제제의 복용량과 비교하여 복용량을 변경해야 할 수 있습니다. 복용량 조정의 필요성은 첫 번째 복용량이 투여되는 즉시 또는 처음 몇 주 또는 몇 달 동안 투여 될 수 있습니다. 다른 인슐린 제제의 처치와 마찬가지로, 통증, 가려움증, 두드러기, 부기, 염증으로 나타나는 투여 부위에서 반응이 발생할 수 있습니다. 같은 해부학 적 부위에서 주사 부위를 변경하면 증상을 감소 시키거나 반응이 진행되는 것을 막을 수 있습니다. 반응은 보통 며칠에서 몇 주 이내에 사라집니다. 드물게 주사 부위에서의 반응은 치료를 중단해야합니다. Levemir Penfill은 심한 저혈당으로 이어질 수 있으므로 정맥 주사를해서는 안됩니다. 근육 내 흡수는 피하 투여보다 빠르고 더 빠릅니다. Levemir Penfill이 다른 인슐린 제제와 혼합되면 하나 또는 두 성분의 프로파일이 변경됩니다. Levemir Penfill과 인슐린 아스 파트 (insulin aspart)와 같은 신속한 인슐린 유사체를 혼합하면 개별 투여에 비해 최대 효과가 감소되고 지연되는 작용 프로파일이 생성됩니다. Levemir Penfill은 인슐린 펌프에 사용하기위한 것이 아닙니다.

기계 장치를 운전하고 작동시키는 능력에 대한 영향
집중할 환자의 능력과 반응 속도는 저혈당증과 고혈당 동안 손상 될 수 있습니다. 이러한 능력은 특히 이러한 능력이 필요한 상황에서는 위험 할 수 있습니다 (예 : 기계 및 메커니즘을 운전하거나 작업하는 경우). 환자는 자동차를 운전하고 메커니즘으로 작업하는 동안 저혈당과 고혈당의 발병을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이는 증상의 중증도가 부재하거나 감소한 환자, 저혈당이 발생하는 전구체 또는 빈번한 저혈당증으로 고통받는 환자에게 특히 중요합니다. 이러한 경우 자동차를 운전하거나 유사한 작업을 수행 할 수있는 가능성을 고려해야합니다.

약물 상호 작용
인슐린의 필요성에 영향을 미치는 약물이 많이 있습니다. 저혈당 효과. 에탄올 함유. 저혈당 효과 약물의 작용을 약화시키고 강화시킨다. Octreotide / Lanreotide는 신체의 인슐린 필요를 증가시키고 감소시킬 수 있습니다. 베타 차단제는 저혈당 증상을 가릴 수 있으며 저혈당 후 회복을 지연시킬 수 있습니다. 알코올은 인슐린의 저혈당 효과를 증가시키고 연장시킬 수 있습니다. 일부 약물, 예를 들어, 티올 또는 설 파이트 그룹을 함유 한 약물은 페니실린이 레베 미르 (Levemir) 약물에 첨가 될 때 인슐린 파괴를 일으킬 수 있습니다. Levemir Penfill은 주입 용액에 첨가하지 않아야합니다.

과다 복용
인슐린 과다 투여에 필요한 특정 용량은 확립되지 않았지만 특정 환자에게 과도한 용량을 투여하면 점차적으로 저혈당이 발생할 수 있습니다.
치료 : 환자는 포도당, 설탕 또는 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하여 경미한 저혈당을 없앨 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자는 설탕, 과자, 쿠키 또는 달콤한 과일 주스를 항상 가지고 다니는 것이 좋습니다.
심각한 저혈당의 경우, 환자가 의식을 잃었을 때, 0.5에서 1mg의 글루카곤을 근육 내 또는 피하 (훈련받은 사람이 들어갈 수 있음) 또는 정맥 포도당 용액 (의료 전문가 만 진입 가능)으로 투여해야합니다. 글루카곤 투여 후 10 ~ 15 분 후에 환자가 의식을 회복하지 못하면 덱 스트로스를 정맥 투여해야합니다. 의식이 회복 된 후에 환자는 저혈당의 재발을 막기 위해 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

저장 조건
2 ° C에서 8 ° C (냉장고에서)의 온도로 보관하지만 냉장고 근처에서는 보관하지 마십시오. 얼지 마라.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 빛으로부터 보호하기 위해 골판지 상자에 보관하십시오.
열린 카트리지의 경우 : 냉장고에 보관하지 마십시오. 30 ° C 이하의 온도에서 6 주 동안 보관하십시오.

유통 기한
30 개월.

모스크바에있는 Levemir Flekspen

지시 사항

Saccharomyces cerevisiae 균주를 이용한 재조합 DNA 생명 공학 기술에 의해 생산됩니다. 그것은 평평한 활성 프로필을 가진 장기간 지속되는 인간 인슐린의 용해성 기저 유사체입니다.

Levemir ® FlexPen ®의 작용 프로파일은 인슐린 이소파인 및 인슐린 글라진과 비교하여 훨씬 덜 가변적입니다.

Levemir® FlexPen®의 장기간 작용은 주사 부위에서의 인슐린 분자의 자아 - 결합 및 사이드 지방산 사슬과의 연결에 의한 약물 분자의 알부민에 대한 결합 때문입니다. 인슐린 디테모 (insulin detemir)는 인슐린 이소파인 (isophane)에 비해 주변 표적 조직에 비해 느립니다. 이러한 지연된 분배 메커니즘은 인슐린 아이소판에 비해 Levemir ® FlexPen ®의 흡수 및 작용에 대해보다 재현 가능한 프로파일을 제공합니다.

0.2-0.4 U / kg 50 %의 투여 량의 경우, 약물의 최대 효과는 투여 후 3-4 시간 내지 14 시간 범위에서 발생한다. 행동 지속 시간은 복용량에 따라 최대 24 시간이며 1 회 / 1 일 또는 2 회 / 일의 복용 가능성을 제공합니다. C 매일 2 회 투여SS 약물 투여 2 ~ 3 회 투여 후 달성됩니다.

s / c 투여 후, 투여 된 용량 (최대 효과, 작용 지속 시간, 전체 효과)에 비례하여 약동학 반응이 관찰되었다.

장기간의 연구에서 낮은 일 요성 농도 변동이 입증되었습니다.
isophane 인슐린과 달리 Levemir ® FlexPen ® 약물 치료시 혈장 포도당.

경구 용 저혈당 약물과 함께 기초 인슐린 요법을받은 제 2 형 당뇨병 환자의 장기간 연구에서 당화 혈색소 - 당화 혈색소 - HbA1 초)은 Levemir® FlexPen®을 사용한 치료 배경에 비해 체중이 적은 인슐린 - 이소파인 및 인슐린 글라진의 치료에 필적했다.

표 1. 인슐린 치료 중 체중 변화

연구에서 Levemir ® FlexPen ®과 경구 저혈당 약물을 병용 투여 한 결과, 인슐린 이소프로판과 달리 경증 야간 저혈당 발생 위험이 61-65 % 감소했습니다.

경구 저혈당 치료제로 목표 혈당 지표를 달성하지 못한 제 2 형 당뇨병 환자의 참여로 공개 무작위 임상 시험이 수행되었습니다.

이 연구는 12 주간의 준비 기간으로 시작되었으며, 그 기간 동안 환자들은 메트포르민과 함께 리라 글루 티드와 병용 요법을 받았고 그 배경에 대해 환자 중 61 %가 HbA를 달성했다1 초 ® FlexPen ®을 1 일 1 회 복용. 다른 환자는 향후 52 주 동안 metformin과 함께 리라 글루 티드를 지속적으로 투여 받았다. 이 기간 동안 metformin과 함께 liraglutide로 치료 한 치료군은 Levemir ® FlexPen ®을 매일 1 회 주사 한 후 HbA를 추가로 감소 시켰습니다1 초 중증 저혈당이없는 경우 52 주말에 7.6 %에서 7.1 %로 감소했다. liraglutide 요법에 Levemir ® FlexPen ®을 추가하면 후자는 환자의 통계적으로 유의 한 체중 감소보다 유리합니다 (표 2 참조).

표 2. 임상 연구의 데이터 - 메트포르민과 함께 리라 글루 티드 병용 요법 이외에 처방 된 Levemir ® 요법

인슐린 요법의 기준 / 보충 요법을 평가하는 임상 연구의 결과는 Levemir ® FlexPen ® 및 isophane-insulin을 사용한 치료 중 전체 저혈당 발병의 비슷한 발병률을 나타냅니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 야간 저혈당 발달을 분석 한 결과 Levemir ® FlexPen ® (저혈당 상태를 없애고 모세 혈관 내의 포도당 농도를 2.8 미만으로 측정하여 저혈당증을 확인할 수있는 경우 폐 야행성 저혈당 발병률이 유의하게 낮았다 이소 플라 인 - 인슐린을 사용했을 때와 비교하여 혈장 내 포도당 농도를 3.1 mmol / l 미만으로 측정 한 결과); 동시에 두 가지 연구 약물 사이에 제 2 형 당뇨병 환자에서 야간 저혈당증의 폐 에피소드 발생률에는 차이가 없었다.

밤 혈당 프로파일은 Leofmir® FlexPen®으로 평평 해지고 이소파인 인슐린과 비교하여 더 낮아 야간 저혈당 발병 위험이 낮습니다.

Levemir ® FlexPen ®을 사용하면 항체 생성이 관찰되었습니다. 그러나이 사실은 혈당 조절에 영향을 미치지 않습니다.

310 명의 1 형 당뇨병 임산부를 대상으로 한 무작위 통제 임상 시험에서 이소 플라 인 - 인슐린 (158 명)에 비해 기준 / 보루 요법 (152 명)에서 Levemir ® FlexPen ®의 효과와 안전성을 평가했다. 인슐린 aspart와의 조합으로 prandialny 인슐린으로 사용됩니다.

이 연구 결과는 Levemir ® FlexPen ®으로 치료 한 환자에서 isofan- 인슐린을 투여받은 그룹과 비교하여 HbA의 비슷한 감소가 관찰되었음을 보여주었습니다1 초 임신 36 주. Levemir® FlexPen® 약품으로 치료받은 환자군과 isophane-insulin으로 치료받은 환자군은 임신 기간 전체에 걸쳐 HbA 총 프로파일에서 유사성을 보였다1 초.

HbA 목표 수준1 초 Levemir ® FlexPen ® 치료를받은 환자의 41 %와 isophane-insulin 치료 그룹의 환자 중 32 %에서 임신 24 주 및 36 주에 6 % 이하의 환자가 달성되었습니다.

Levemir® FlexPen®을 복용 한 여성의 아이 소 파인 - 인슐린 치료군에 비해 24 주 및 36 주 임신 기간의 공복 혈당 농도는 통계적으로 유의하게 낮았다.

임신 전 기간 동안 Levemir ® FlexPen ®과 isophane-insulin을 저혈당증 발병률로 투여 한 환자간에 통계적으로 유의 한 차이는 없었습니다.

Levemir ® FlexPen ® 및 isophane-insulin으로 치료 한 임산부 모두 임신 전 기간 동안 부작용 발생률이 비슷했다. 그러나 임신 기간 동안 (36 (24 %), 출생 후 (36 %)), 임신 기간 중 중증 이상 반응의 발생 빈도 (61 (40 %) 대 49 32 명 (20 %))은 이소파인 - 인슐린 치료군에 비해 Levemir ® FlexPen ® 치료군에서 더 높았다.

시험 약물 중 하나를 사용하여 치료군에게 무작위로 배정 된 후 임신 한 산모의 생존 한 어린이 수는 Levemir ® FlexPen ® 치료군에서 50 명 (83 %), 이소파판 치료군에서 55 명 (89 %)이었습니다 - 인슐린.

선천성 기형으로 태어난 어린이의 수는 Levemir® FlexPen® 치료군에서 4 명 (5 %), isophane-insulin 치료군에서 11 명 (7 %)이었다. 이 중 심각한 선천성 기형이 Levemir® FlexPen® 치료군의 3 명 (4 %)과 이소파인 - 인슐린 치료군의 3 명 (2 %)에서 나타났습니다.

어린이와 청소년

소아에서의 Levemir ® FlexPen ®의 효능 및 안전성은 1 세 당뇨병을 앓고있는 2 세 이상의 청소년 (총 694 명의 환자)이 참여한 12 개월 간 2 회의 임상 시험에서 연구되었습니다. 이 연구 중 하나는 2 세에서 5 세까지의 나이에 1 형 당뇨병을 가진 총 82 명의 어린이를 포함했습니다. 이 연구의 결과는 혈당 조절 (HbA1 초)는 Levemir ® FlexPen ®의 치료 배경에 비해 baseline / bolus 요법으로 투여했을 때 isophane-insulin 치료의 효과와 비슷했다. 또한, Levemir ® 치료시 야간 저혈당증 (환자가 독립적으로 측정 한 혈장 포도당 농도 기준)과 체중 증가 (환자의 성별 및 연령에 따라 보정 된 체중 표준 편차)가 낮을 위험이 적습니다 FlexPen ®, isophane 인슐린과 비교.

Levemir ® FlexPen ®으로 장기 치료의 배경에 대해 환자의 항체 형성을 평가할 수있는보다 완벽한 데이터베이스를 얻기 위해 임상 연구 중 하나가 12 개월 연장되었습니다 (임상 데이터 총 24 개월 확보).

이 연구에서 얻은 결과는 Levemir ® FlexPen ®을 복용하는 첫 1 년 동안 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)에 대한 항체가의 증가가 발생했다는 것을 보여줍니다. 그러나 치료 2 년차 말까지 Levemir ® FlexPen ®에 대한 항체가는 Levemir ® FlexPen ® 치료 시작 시점의 기준선보다 약간 높은 수준으로 감소했습니다. 따라서, Levemir ® FlexPen ® 치료의 배경에서 당뇨병 환자에서 항체가 형성되면 혈당 조절 수준과 인슐린 dosemir 용량에 악영향을 미치지 않는 것으로 입증되었습니다.

s / c 투여시, 혈청 농도는 투여 된 투여 량에 비례 하였다 (C최대, 흡수 정도).

C최대 주사 후 6-8 시간 후에 달성된다. C 매일 2 회 투여SS 2 ~ 3 회 주사 후 달성됩니다. Levemir® FlexPen®의 인슐린 내 흡수 변화는 다른 기초 인슐린 제제와 비교하여 낮습니다.

중형 Vd 인슐린 디테 미르 (약 0.1 l / kg)는 대부분의 인슐린 디테 미르가 혈액에서 순환한다는 것을 나타냅니다.

시험관 내 및 생체 내 단백질 결합 연구에서 인슐린 디테미르와 지방산 또는 단백질에 결합하는 다른 약물간에 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 나타나지 않았다.

평형 상태의 Leraglutide와 Levemir ® FlexPen ® 사이에는 약물 동력학 또는 약력학 적 상호 작용이 발견되지 않았고, Levemir ® FlexPen ®과 함께 0.5 U / kg 및 liraglutide 1.8 mg의 제 2 형 당뇨병 환자에게 동시에 투여되었다.

인슐린 detemir의 불활 화는 인슐린 제제의 불활성과 유사합니다. 모든 형성된 대사 물은 비활성이다.

터미널 T1/2 s / c 주입 후 피하 조직으로부터의 흡수 정도에 의해 결정되며 투여 량에 따라 5-7 시간이다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학에서 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.

Levemir ® FlexPen ®의 약물 동태 학적 성질은 6 세에서 12 세 사이의 청소년과 13-17 세 사이의 청소년에서 연구되었으며 제 1 형 당뇨병 환자의 약물 동태 학적 특성과 비교되었습니다. 차이점이 확인되지 않았습니다.

Levemir® FlexPen®의 약물 동력학은 고령자와 젊은 환자 간, 신장 기능 장애가있는 환자와 간 기능 장애가있는 환자와 건강한 환자간에 임상 적으로 유의 한 차이가 없었다.

전임상 안전성 데이터

인슐린 수용체와 IGF-1 (인슐린 유사 성장 인자)의 결합에 대한 연구를 포함하여 인간 세포주에서의 시험 관내 연구에 따르면 인슐린 디테 미아는 수용체 모두에 대해 낮은 친 화성을 가지며 인슐린과 비교하여 세포 성장에 거의 영향을 미치지 못한다.

약리학 적 안전, 반복 투여 독성, 유전 독성, 발암 가능성, 생식 기능에 대한 독성 영향에 대한 기존의 연구에 근거한 전임상 자료는 인간에게 어떠한 위험도 나타내지 않았다.

Levemir ® FlexPen ®의 복용량은 환자의 필요에 따라 각 경우에 개별적으로 조정해야합니다.

연구 결과에 근거하여 용량 적정에 대한 권장 사항은 다음과 같습니다.

Levemir FlexPen 및 Penfil - 사용 방법, 유사품, 리뷰

Levemir는 인간의 인슐린과 화학 구조 및 작용면에서 동일한 저혈당 약물입니다. 이 약물은 인간의 재조합 장기 지속 인슐린 그룹에 속합니다.

Levemir FlexPen은 디스펜서가 달린 독특한 인슐린 펜입니다. 그녀 덕분에, 인슐린은 1U에서 60U까지 투여 될 수 있습니다. 용량 조정은 장치 내에서 가능합니다.

약국의 서가에는 Levemere Penfill과 Levemere Flekspen이 있습니다. 서로 어떻게 다른가요? 전체 구성과 투여 량, 투여 경로는 정확히 동일합니다. 대표자의 차이는 석방의 형태입니다. Levemir Penfill은 재사용이 가능한 펜용 교체 카트리지입니다. Levemir Flekspen은 내부에 카트리지가 내장 된 일회용 주사기 펜입니다.

구성

약물의 주성분은 인슐린 디테 미르입니다. 이것은 박테리아 균주 Saccharomyces cerevisiae의 유전 암호를 사용하여 합성 된 재조합 인간 인슐린입니다. 1ml의 용액에 포함 된 활성 물질의 용량은 100U 또는 14.2mg이다. 동시에 1 U의 재조합 인슐린 Levemir는 1 U의 인슐린과 같습니다.

추가 구성 요소에는 보조 효과가 있습니다. 각 구성 요소는 특정 기능을 담당합니다. 그들은 용액의 구조를 안정화시키고, 약물에 특별한 품질 지표를 부여하고, 저장 기간과 사용 시간을 연장시킵니다.

이 물질은 또한 주요 유효 성분의 약물 동력학 및 약력학을 정상화하고 향상 시키는데 도움을줍니다 : 생체 이용률, 조직 관류 개선, 혈액 단백질과의 결합 감소, 신진 대사 및 기타 제거 경로 조절.

약물 용액은 다음과 같은 추가 물질을 포함합니다 :

  • 글리세롤 - 16 mg;
  • 메타 크레졸 - 2.06 mg;
  • 아연 아세테이트 - 65.4 mcg;
  • 페놀 - 1.8 mg;
  • 염화 나트륨 - 1.17 mg;
  • 염산 - 적정량;
  • 인산 수소 2 수화물 - 0.89 mg;
  • 주입 용 물 - 최대 1 ml.

약력학

인슐린 레베 미르 (Insulin Levemir)는 평평한 프로파일을 가진 오래 지속되는 작용을하는 인슐린 유사체입니다. 지연 형의 효과는 약물 분자의 높은 독립적 인 연합 효과 때문입니다.

그들은 또한 측쇄 영역에서 단백질과 더 많이 결합합니다. 이 모든 것은 주사 부위에서 일어나므로 인슐린 디테미르는 혈류에 더 천천히 들어갑니다. 그리고 목표 조직은 나중에 다른 인슐린과 관련하여 필요한 양을 투여받습니다. 이러한 작용 메카니즘은 흡수 및 신진 대사의보다 수용 가능한 프로파일을 제공하는 약물의 분포에 결합 된 효과를 갖는다.

0.2-0.4 U / kg의 평균 권장 복용량은 3 시간 후 최대 효율의 절반에 도달합니다. 경우에 따라이 기간은 최대 14 시간까지 연기 될 수 있습니다.

Levemir 제제의 약력학 및 약물 동력학과 관련하여, 인슐린의 기준 용량은 1 일 1-2 회 투여 될 수있다. 평균 행동 지속 시간은 24 시간입니다.

약동학

약물은 투여 후 6-8 시간 내에 혈액 내 최대 농도에 도달합니다. 약물의 일정한 농도는 하루에 두 번 주사하여 이루어지며 3 회의 주사 후 안정적입니다. 다른 기초 인슐린과 달리 흡수성과 분포의 다양성은 개인의 특성에 거의 의존하지 않습니다. 또한 인종과 성별에 좌우되지 않습니다.

연구에 따르면 인슐린 Levemir는 실제로 단백질에 결합하지 않으며 약물의 대부분은 혈장에서 순환합니다 (평균 치료 용량의 농도는 0.1 l / kg에 이릅니다). 인슐린은 비활성 대사 물의 제거와 함께 간에서 대사됩니다.

반감기는 피하 투여 후 혈류로 흡수되는 시간에 의존하여 결정됩니다. 종속 선량의 대략적인 반감기는 6-7 시간입니다.

징후와 금기 사항

약물 사용에 대한 금기증은 주요 활성 성분 및 보조 성분에 대한 개인적인 편견의 존재입니다. 또한이 환자 그룹에서 임상 연구의 부족으로 인해 2 세 미만의 어린이에게 접종을 금합니다.

사용 지침

장기간 지속되는 인슐린 Levemir는 기본 보루스 요법으로 하루 1-2 회 복용합니다. 취침 전이나 저녁 시간 동안 저녁에 가장 잘 투여 된 복용량 중 어느 것을 복용했는지. 이는 예방 적으로 야간 저혈당 발생을 예방합니다.

복용량은 각 환자마다 개별적으로 의사가 선택합니다. 투여 량 및 투여 빈도는 사람의 신체 활동,식이 원칙, 포도당 수준, 질병의 중증도 및 환자의 일일 섭생에 따라 다릅니다. 기본적인 치료법을 한 번만 선택할 수는 없습니다. 위의 점에있는 변동은 의사에게보고해야하며, 전체 일일 용량을 다시 계산해야합니다.

또한 약물 치료는 부수적 인 질병의 발병 또는 외과 적 개입의 필요성에 따라 달라집니다.

Levemir는 단독 요법으로 사용할 수있을뿐만 아니라 짧은 인슐린 또는 경구 정제 저혈당 약물의 도입과 함께 사용할 수 있습니다. 포괄적 인 치료, 수신의 우선적 인 다중성 1 시간이 있습니다. 기본 복용량은 10U 또는 0.1 - 0.2U / kg입니다.

하루 동안의 관리 시간은 환자가 편리하게 결정할 수 있습니다. 그러나 매일 똑같은 시간에 약을 찔러야합니다.

Levemir는 피하로만 투여됩니다. 다른 투여 경로는 심각한 저혈당과 같은 악성 합병증을 유발할 수 있습니다. 그것은 정맥 주사 할 수없고 근육 주사는 피해야합니다. 이 약물은 인슐린 펌프에는 사용할 수 없습니다.

Levemir Flekspen은 피하 지방 조직에 약물을 제대로 들어갈 수 있도록 도와줍니다. 바늘의 길이가 특별히 크기 때문에 선택됩니다. 각 주사는 지방 이상증의 발생을 피하기 위해 새로운 장소에서 투여해야합니다. 약물이 한 영역의 영역에 주입되면 같은 위치에서 약물을 찔러 낼 수 없습니다.

피하 투여에 권장되는 영역 :

  1. 허벅지;
  2. 어깨;
  3. 엉덩이;
  4. 전 복벽;
  5. 삼각형 근육의 영역.

Levemir Pen의 올바른 사용

제품을 구매하기 전에 카트리지 및 고무 피스톤의 완전성을 확인해야합니다. 피스톤의 눈에 보이는 부분은 흰색 코딩 라인의 넓은 부분을 벗어나서는 안됩니다. 그렇지 않으면 물품을 공급자에게 반품하는 이유가됩니다.

주사하기 전에 Levemir Flekspen을 점검하고 펜을 준비하여 작동하는지 확인해야합니다.

  1. 고무 피스톤을보십시오;
  2. 카트리지의 무결성을 확인하십시오.
  3. 약물의 이름을 확인하고 인슐린 유형의 올바른 선택을 확인하십시오.
  4. 매번 새로운 바늘을 사용하여 상처 감염을 예방하는 용량을 주입하십시오.

다음과 같은 경우 핸들을 사용할 수 없습니다.

  • 만기일이나 약물 동결의 경우;
  • 카트리지의 무결성을 위반하거나 성능을 처리합니다.
  • 용액이 투명에서 탁한 상태로 바뀌면;
  • 구성 요소에 대한 개인적인 편견;
  • 낮은 혈당 수치.

카트리지를 사용한 후에는 인슐린으로 충전 할 수 없습니다. 또한, 예방 조치로서 주 시스템의 오작동으로 인한 약물 누락을 피하기 위해 여분의 관리 시스템을 착용 할 필요가 있습니다. 여러 인슐린을 이용한 복합 요법의 경우, 활성 물질의 혼합을 배제하기 위해 각각의 시스템이 별도로 있어야합니다.

Levemir Flekspen에 대한 단계별 지침

바늘은 특별히 조심스럽게 다루어야하며 구부러 지거나 둔하게되지 않도록 사용을 감시해야합니다. 내부 캡을 바늘에 넣지 마십시오. 이것은 불필요한 펑크를 유발합니다.

  1. 펜에서 특수 팁을 제거하십시오.
  2. 일회용 바늘을 꺼내 바늘에서 보호 필름을 부드럽게 빼내 펜 위에 끼 웁니다.
  3. 바늘에는 제거가 필요한 큰 보호 외부 캡이 있습니다.
  4. 그런 다음 폐기해야하는 바늘에서 내부 얇은 보호 캡을 제거하십시오.
  5. 인슐린 흐름을 점검하십시오. 이것은 핸들의 정확한 사용조차도 가능한 기포를 배제하지 않는 경우가 종종 있기 때문에 필요한 절차입니다. 피하 지방 조직에 들어 가지 못하도록하려면 투약 선택기를 사용하여 2 U를 다이얼에 올려야합니다.
  6. 바늘이 위를 향하도록 펜을 돌리십시오. 모든 공기 방울이 바늘 앞의 하나의 커다란 상자에 모일 수 있도록 손가락 끝으로 카트리지를 두들 깁니다.
  7. 이 위치에서 핸들을 계속 잡고 있으면, 시작 버튼을 멈출 때까지 눌러 선량 선택기가 0 U로 표시되도록해야합니다. 일반적으로 바늘에 용액 한 방울이 나타나야합니다. 그렇지 않으면 이런 일이 발생하지 않으면 새 바늘을 가져와 위의 단계를 반복해야합니다. 시도 횟수는 6 회를 초과해서는 안됩니다. 모든 시도가 실패하면 펜에 결함이있어 처분 될 수 있습니다.
  8. 이제 필요한 치료 용량을 설치해야합니다. 이 경우 선택기는 반드시 0으로 표시되어야합니다. 그런 다음 선택기를 사용하여 원하는 선량을 설정하십시오. 어떤 방향 으로든 회전 할 수 있습니다. 규제 기간 동안 선택기를 조심스럽게 다루어야하므로 부주의로 시작 버튼을 건드리지 않고 인슐린을 쏟지 않아야합니다. Levemir FlexPen 펜의 장점은 또한 카트리지의 실제 인슐린 유닛의 존재를 초과하는 약물 용량을 확립하는 것이 불가능하다는 사실에 있습니다.
  9. 익숙한 기술을 사용하여 피부 아래 바늘을 소개하십시오. 바늘이 피하 지방 조직에 삽입 된 후에는 트리거 버튼을 끝까지 눌러야합니다. 복용량 표시기가 0이 될 때까지이 위치에 두십시오. 주사 중에 선택기를 누르거나 돌리면 마약이 손잡이에 남아 있으므로 손가락을 조심스럽게 모니터해야합니다.
  10. 도입 된 것과 동일한 운동 궤적으로 바늘을 당깁니다. 지정된 용량을 완료하기 위해 시작 버튼을 계속 누르고 있습니다.
  11. 외부 큰 캡을 사용하여 바늘을 풀고 제거하지 않고 처분하십시오.

액체 누출 및 제품 손상으로 인해 주사기 펜을 바늘과 함께 보관하지 마십시오. 조심스럽게 주사기 펜을 보관하고 청소해야합니다. 충돌이나 낙하로 인해 카트리지가 손상 될 수 있습니다.

부작용

지속성 인슐린 Levemir의 사용으로 인한 특정 부작용은 약 12 ​​%의 환자에서 발생합니다. 모든 가능한 반응의 경우의 절반이 저혈당입니다.

또한, 피하 투여는 국소 부작용을 특징으로한다. 그들은 인간과 비교하여 재조합 인슐린을 도입함으로써 더 자주 표현됩니다. 지방 통증, 발적, 부기, 타박상, 가려움증 및 염증으로 나타날 수 있습니다.

반응은 일반적으로 본질적으로 일시적이며 환자의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 부작용은 장기간의 치료로 몇 주 내에 사라져야합니다.

일반적인 특정 반응들 중에서 부종과 손상된 굴절이 관찰 될 수 있습니다. 또한 당뇨 합병증의 악화 배경 인 급성 통증성 신경 병증 및 당뇨병 성 망막증에 대한 악화로 특징 지어집니다. 이것은 혈당 조절이 시작되고 정상 혈당 수준이 일정하게 유지되기 때문입니다.

비특이적 부작용에는 대부분의 약물에 공통적 인 증상이 포함됩니다. 이들은 본질적으로 개인이며 활성 성분 및 추가 성분의 섭취에 대한 신체 반응의 특성에 따라 달라집니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 신경계 장애 : 사지 감각 마비, 감각 이상, 통증 민감성 증가, 신경 병증 악화, 굴절 및 시력 장애;
  • 탄수화물 대사 문제 : 저혈당증;
  • 면역 반응의 반응 : 가려움증, 반응 매개 면역 반응, 두드러기, 혈관 부종, 아나필락시스 쇼크;
  • 기타 : 말초 부종, 지방 이상증.

과다 복용

특징적인 임상상을 일으키는 정확한 용량은 존재하지 않습니다. 환자의 인슐린과 양질의 영양 상태에 따라 환자의 중증도에 달려 있기 때문입니다.

저혈당의 전형적인 증상 :

  • 구강 건조;
  • 갈증;
  • 현기증;
  • 감기 끈적 땀;
  • 눈앞에서 날아 다닙니다.
  • 이명;
  • 메스꺼움;
  • 다양한 각도의 실명.

약물의 지속 기간으로 인해 저혈당은 부드럽게 발생하며, 대부분 밤이나 저녁에 발생합니다.

저혈당 온화한 환자가 문제에 대처할 수있을 때. 이를 위해서는 포도당 용액, 설탕 또는 다른 탄수화물이 풍부한 제품을 섭취해야합니다. 이 과정의 통제 성이 떨어지는 것과 관련하여 인슐린 의존형 당뇨병 환자는 과자를 가지고 다니는 것이 좋습니다.

상태가 심각하고 의식이 혼미 해지면 약물 치료를 시급히 시작할 필요가 있습니다. 응급 처치를 위해서는 인슐린 길항제 인 글루카곤을 근육 내 또는 피하에 0.5 ~ 1 mg 용량으로 들어야합니다.

그러한 약을 사용할 수없는 경우 가능한 한 빨리 다른 호르몬 제제 인 천연 인슐린 길항제를 입력 할 수 있습니다. 이를 위해 글루코 코르티코 스테로이드, 카테콜라민, 갑상선 호르몬 또는 somatotropin을 사용할 수 있습니다.

보조적이고 해독 요법으로, 덱 스트로스 (포도당)의 정맥 주사를 시작하는 것이 필요합니다. 의식이 정상화 된 후에는 빠르고 느린 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취하십시오.

스토리지 이용 약관

약 2 ~ 8 도의 온도에서 냉장고에 보관 된 약. 냉장고 근처에 설치하지 마십시오. 약물을 동결시키는 것은 금기입니다.

오픈 카트리지는 일회용 펜과 동일한 조건으로 보관됩니다. 냉장고에 보관하거나 냉동 보관할 수 없습니다. 최대 30 도의 온도에서 보관할 때 사용한 카트리지 또는 펜. 최대 유효 기간은 개봉 후 6 주가 소요됩니다.

햇빛과 과도한 빛으로부터 보호 된 어두운 곳에 약물을 저장할 필요가 있습니다. 이러한 조건을 보장 할 수없는 경우 인슐린을 구입 한 보호 포장재를 보관하십시오.

약물의 최적 유효 기간은 2.5 년입니다. 패키지에 표시된 만료일에는 사용을 금합니다.

아날로그

Levemir FlexPen 및 Penfil은 덴마크에 위치한 제약 회사 Novo Nordisk에서 제조합니다. 러시아에서는 카트리지와 펜의 가격이 거의 동일하며 1900 ~ 3100 루블로 다양합니다. 러시아 약국 평균 가격은 2660 루블입니다.

Levemir는 오래 지속되는 재조합 인슐린을 대표하는 유일한 회사는 아닙니다. 약의 유사품이 있지만 우리 나라에는 그다지 많지 않습니다.

  1. 란투스;
  2. Lantus Opitet;
  3. 란투스 솔로 스타;
  4. Aylar;
  5. Monodar Ultlong;
  6. Tooleo Solostar;
  7. 트레 시바 플렉스 스타크.

모든 대표자에게는 장점과 단점이 있습니다. 많은 요인이이 결정에 영향을 미치기 때문에 약의 선택은 항상 환자와 의사에게 맡깁니다.