당뇨병에서 GAD에 대한 항체

때때로 의사는 환자에게 GAD (파충류)에 대한 항체 검사를 받도록 요청할 수 있습니다. 이러한 절차는 인슐린 의존형 당뇨병 또는 신경계의 병리가 의심되는 경우에 발생합니다. 그들은 연구에 사용 된 생체 적합 물질로 정맥혈을 가져 와서 연구실로 보내고 그들이 탐낼 결과를 얻습니다. AT-GAD는 건강한 사람들의 낮은 비율에서 발견됩니다.

이게 뭐야?

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (GAD)는 췌장의 뉴런과 베타 세포에서 발견되는 효소입니다. 덕분에 감마 - 아미노 부티르산이 신경 세포에서 형성됩니다. 신체가 1 형 당뇨병의 발달을 겪은 경우, 베타 세포의 파괴 과정이 시작됩니다. 그런 다음 효소는 췌장을자가 파괴하는 항체 (일명 AT-GAD)의 역할을 맡습니다. glutamate decarboxylase에 대한 항체는 당뇨병의 원인이 아니지만이 병리학 적 상태의 결과입니다. 그들은 질병이 있다는 사실에 대한 일종의 지표 역할을합니다.

신체의 항체 비율

GAD 항체는 건강한 신체에도 존재합니다. 그들의 허용되는 함량은 1.0 u / ml입니다. 판독 값이 표준을 초과하는 경우, 즉 분석 결과가 양성인 경우 일부 질병의 진행을 확인할 수 있습니다. 1 형 당뇨병은 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그러나 유일한 것은 아닙니다. 또한 AT-GAD의 수치가 높아지면 다음과 같은 병리학을 포함한 여러 가지 질병에 관해 이야기 할 수 있습니다.

  • 악성 빈혈;
  • "rigid man"증후군 (Mersh-Voltman);
  • 안진 증;
  • 소뇌 운동 실조증;
  • 중증 근무력증;
  • 제 1 형 당뇨병 발병 위험 증가;
  • 애디슨 병;
  • 간질;
  • 램버트 증후군;
  • gravis disease.
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당뇨병 증가율

질병 진단을 받기 훨씬 전에 신체는 항체를 생성하기 시작합니다. 즉, 질병의 첫 번째 심각한 증상이 나타나려면 약 70-90 %의 세포가 파괴되어야합니다. 따라서 GAD에 대한 항체 분석은 당뇨병 발병의 위험을 확인하고 시간에 치료를 시작하기 위해 수행됩니다. 또한 제 1 형 당뇨병 환자의 경우 이러한 질환 중 하나를 포착 할 위험이 훨씬 높습니다. 귀하는 귀하의 건강에주의를 기울여야하며,보다 자세하게 건강 검진을받는 것이 바람직합니다.

말단의 피부 감도 감소, 조화, 얼굴 근육의 약화, 경련, 뼈 조직의 변형과 같은 불안 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 이것들은 혈중 AT-GAD 농도의 상승과 관련된 질병의 임상 징후 일 수 있습니다.

연구 적응증

이 연구는 병리학 진단으로 환자가 확인 된 경우 다음과 같이 처방됩니다 :

  • 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병;
  • 신경계의 질병;
  • 유전학으로 인한 당뇨병 성향.
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당뇨병 환자에서 GAD에 대한 항체 분석은 어떤가?

연구를 위해 정맥에서 피를 가져옵니다. 그녀는 아침에 공복에 통과했다. 이 연구가 시작되기 전날, 환자는 차, 커피 및 기타 카페인 함유 음료를 배제해야합니다. 물만 사용할 수 있습니다. 마지막 식사 후 재료를 배달하기 전에 최소 8-9 시간이 경과해야합니다. 의사를 방문하기 전날 신체 활동을 줄이고 술, 튀김 및 지방 음식을 버려야합니다.

글루탐산 탈 카르복시 화 효소에 대한 항체

glutamate decarboxylase에 대한 항체 (AT to GAD)

(환자 정보)

이 분석은 무엇입니까?

glutamate decarboxylase에 대한 항체는 제 1 형 당뇨병의 초기 진단에서 매우 중요한 지표입니다. 이 유형의 당뇨병 발생 가능성이있는 사람들의 60-87 %에서 발견됩니다. 이 항체의 증가를 결정하면 질병의 징후가 나타나기 전에도 췌장 베타 세포의 기능을 보존하고 질병의 발병을 지연시키기 전에 특정 치료를 시작할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병에서 가장 흔한 원인은 인슐린을 생산하는 베타 세포의 파괴입니다. 세포의 파괴는 당뇨병에 대한 유전 적 소인의 배경에 대한 바이러스 감염에 대한 췌장의 염증 반응에서 항체에 의해 발생합니다.

동시에 인슐린, 섬 세포 및 단백질 효소에 대한 항체가 환자의 혈액에 나타날 수 있습니다. 당뇨병 발병에 대한 기여도는 적지 만 췌장에서 일어나는 병리학 적 과정의 지표입니다. 이들의 검출은 질병의 발병을 예측하고 올바른 진단을 내리는 데 중요합니다.

따라서 당뇨병의 경우 70 %의 환자에서 3 가지 이상의 유형의 항체가 발견되며, 10 %에서 1 가지 유형으로, 새로 진단 된 당뇨병 환자의 2-4 %는 항체가 없을 수 있습니다.

글루타메이트 decarboxiasis는 억제 매개체 인 GABA-gamma-aminobutyric acid의 합성에 필요한 효소입니다. 이 효소는 신경계의 세포 (뉴런)와 췌장의 베타 세포에 위치하고 있습니다. 베타 세포가 파괴되면이 효소는 실험실 방법으로 검출 할 수있는 항체를 만듭니다. 이 지표의 증가는 당뇨병 발병 7-14 년 전에 감지 될 수 있습니다. 성인에서 더 자주 발견됩니다.

이 질병의 과정에서 항체의 양은 감소하여 실종 상태가됩니다. 15 년 후에는 당뇨병 환자의 20 %에서만 항체가 발견됩니다.

이 분석을 언제 받아야합니까?

1. 1 형 당뇨병의 친척이 진단되면 당뇨병 1 형 발생 위험도를 평가하십시오.

2. 다른자가 항체 (갑상선 세포, 부신 땀샘 및 다른 세포) 확인.

3. 당뇨병 유형 1의자가 면역 특성을 확인하기 위해 (특히 치료 효과가없는 경우).

4. 제 2 형 당뇨병 진단의 정확성에 의구심이들 때.

5. 다음과 같은 증상이 나타날 때 :

-증가 된 근육의 색조

-불균형 및 보행, 움직임의 조정

글루탐산 탈 카르복시 제에 대한 항체 농도 연구

Anti-GAD는 glutamate decarboxylase 라 불리는 효소에 대한 항체입니다. 항 - 랑게르한스 항체, 티로신 포스파타제 (IA-2)에 대한 항체 및 내인성 인슐린에 대한 항체 (IAA)가 포함됩니다.

그들 모두는자가 면역 과정에 참여하여 Langhansome 섬 세포의 파괴를 유발하고, 결국 1 형 당뇨병이 발생하게됩니다.이 항체의 원인과 인슐린 생산 세포에 대한 공격성은 알려지지 않았습니다. 유전 적 요인, 환경 또는 바이러스 감염의 역할이 고려됩니다.

글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 시험 항체의 가치

항 -GAD 항체의 증가는 LADA (성인의 잠재자가 면역 당뇨병) 라 불리는 특정 1 형 당뇨병 하위 유형의 특징입니다. 이것은 제 2 형 당뇨병으로 보이는 제 1 형 당뇨병의 경계 형입니다.

LADA 당뇨병은 35-45 세의 나이에서만 발견되는 췌도의 베타 세포 파괴와 함께 서서히 진행됩니다. 당뇨병의 분화 두 종류의 당뇨병은 서로 다른 치료법을 필요로하기 때문에 LADA (1 형 당뇨병), 후기의 특징 및 2 형 당뇨병은 매우 실제적으로 중요합니다.

제 2 형 당뇨병은 경구 항 당뇨병 약물 (예 : 설 포닐 유레아, 메트포르민 등)로 치료합니다. 그리고 LADA 당뇨병이 속해있는자가 면역 학적 성격의 1 형 당뇨병 환자는 반드시 인슐린을 사용해야합니다.

당뇨병이 새로 진단 된 성인 환자에서 GAD에 대한 항체의 존재를 확인하면 LADA 형 당뇨병을인지하고 인슐린을 치료에 포함시킬 수 있습니다.

따라서 GAD에 대한 항체 수준에 대한 연구는 당뇨병으로 진단받은 모든 환자에게 바람직합니다.

  • 30-60 세;
  • 그들은 제 2 형 당뇨병 발병 위험 요소가 없습니다.
  • 가족 중에자가 면역 질환이있다.

당뇨병 유형 LADA를 인식하는 것 외에도 glutamic acid decarboxylase (항 GAD), 항 랑게르한스 항체 및 티로신 포스 파타 아제 (tyrosine phosphatase) 항체에 대한 항체의 결정은 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다.

  • 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 감별 진단;
  • 제 1 형 당뇨병의 위험이 증가한 사람들, 특히 이미 이런 유형의 당뇨병을 앓고있는 사람들의 친척들 사이에서 찾아보기.

탈 카복실 화 효소에 대한 항체 결정 방법

연구는 환자로부터 채취 한 혈액 샘플을 사용하여 수행됩니다. 지주를 채우는 동안 환자는 공복 상태에 있어야합니다. 분석을 위해 수집 된 혈액은 최대 7 일 동안 냉장고에 보관할 수 있으며 최대 30 일 동안 냉동 보관할 수 있습니다. 원칙적으로 결과는 2 주 후에 얻어집니다.

항 -GAD 항체 및 제 1 형 당뇨병에서 발생하는 다른 항체는 방사성 면역 분석법 또는 비 동위 원소 면역 화학 법을 사용하여 검출됩니다.

GAD에 대한 항체의 유효 값은 0-10IU / ml입니다.

glutamate decarboxylase (GAD)에 대한 항체

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체는 췌장 섬 세포 효소 및 GABA- ergic 신경 세포와 복합체를 형성하는 특이 면역 글로불린입니다. 혈액 내 항체의 존재는 인슐린 의존성 당뇨병 및 신경 병리학의 실험실 마커로 간주됩니다. 연구는 이러한 질병의 감별 진단에 할당됩니다. 생체 재료는 정맥혈이며, 분석은 ELISA에 의해 수행됩니다. 정상 값의 범위는 0 ~ 5IU / ml입니다. 결과의 준비에는 평균 11-16 일이 소요됩니다.

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체는 췌장 섬 세포 효소 및 GABA- ergic 신경 세포와 복합체를 형성하는 특이 면역 글로불린입니다. 혈액 내 항체의 존재는 인슐린 의존성 당뇨병 및 신경 병리학의 실험실 마커로 간주됩니다. 연구는 이러한 질병의 감별 진단에 할당됩니다. 생체 재료는 정맥혈이며, 분석은 ELISA에 의해 수행됩니다. 정상 값의 범위는 0 ~ 5IU / ml입니다. 결과의 준비에는 평균 11-16 일이 소요됩니다.

Glutamate decarboxylase는 GABA-ergic 뉴런과 췌장 베타 세포의 효소입니다. 그것은 감마 - 아미노 부티르산, 또는 포도당 섭취를 조절하는 억제의 신경 전달 물질 인 GABA의 생성에 관여합니다. 랑거 한 (Langerhans)과 뉴런 섬이 손상되면 효소는 세포 외 공간으로 들어가서 자체 면역계에 의해 특정자가 항체 생산을 유발합니다. 혈액에서 글루타민산 디카 르 복실 라제에 대한 항체가 존재하면 인슐린 의존성 당뇨병 및 소뇌 손상, 간질, 무력증, 마비 성 뇌염 등의 징후가 나타납니다. 제 1 형 당뇨병의 다른 마커와 비교하여, 글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체는 덜 특이적이고, 성인을 스크리닝 할 때 더욱 민감합니다.

적응증

HDC 항체에 대한 혈액 검사 결과 췌장과 신경 세포의 병변이 나타납니다. 이 연구의 근거는 다음과 같습니다.

  1. 고구마의 증상 - 구강 건조, 갈증 증가, 소변량 증가, 식욕 증가, 체중 감소, 사지의 피부 감각 손상, 다리와 발의 궤양, 시력 감소. 이 검사는 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 구별하기 위해 시행됩니다.
  2. 인슐린 의존성 당뇨병의 유전 적 부담. 이 연구는 친척이 진단을받은 환자에게 배정됩니다. 결과는 질병을 발전시키고 초기 임상 전 단계에서 진단을 확립 할 위험을 결정합니다.
  3. 임신성 당뇨를 포함한 인슐린 비 의존성 당뇨병. 분석은 질병이 인슐린 의존성이 될 가능성을 결정하기위한 스크리닝의 일부로서 수행됩니다.
  4. 신장이나 췌장 기증. 질병의 부재를 확인하기 위해 관련 기증자에게 검사가 표시됩니다.
  5. Mersch의 의심 - Voltman 증후군. 이 검사는 근육의 전반적인 증가, 뼈와 관절 조직의 변형, 수면 장애, 우울한 징후로 나타납니다. 결과는 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다.
  6. 소뇌 운동 실조의 임상 발현 - 걸음 걸이 및 운동 조정, 운동 장애, 운동 리듬 재현의 어려움. 혈액에서 항 -GAD의 정의는 다른 연구 자료와 함께 질병의 징후로 간주됩니다.
  7. 간질, 무거움 증후의 징후. 이 검사는 질병에 대한 심층 진단에 사용됩니다.

분석 준비

분석을위한 재료는 정맥혈입니다. 그 울타리에 대비하여 몇 가지 권고 사항을 따라야합니다 :

  • 절차를 시작하기 전에 4-8 시간 동안 음식을 섭취하지 말고 일반적인 음주 정권을 지키십시오.
  • 혈액을 채취하기 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.
  • 알코올 중독의 사용을 금하는 직전에 스트레스 요인의 영향을 피하기 위해 무거운 운동을 취소하십시오.
  • 생체 재료를 통과시키기 전에 불필요한 신체 활동없이 평온한 분위기에서 30 분을 보내십시오.

정맥에서 나온 혈액은 아침에 기증하는 것이 좋습니다. 상자에 넣어 진 밀봉 된 테스트 튜브에 보관 및 운송됩니다. 분석하기 전에 생체 물질을 원심 분리하고 응고 인자를 제거합니다. 생성 된 혈청은 항원 - 항체의 반응에 기초한 ELISA 방법에 의해 조사된다. 결과는 11-16 일 근무일에 준비됩니다.

정상 값

일반적으로 혈액에서 glutamate decarboxylase에 대한 항체가 검출되지 않거나 그 농도가 매우 낮습니다. 분석의 참고 값 - 0 ~ 5IU / ml. 규범 지표의 회랑은 연구 조건 - 시약, 장비 -에 따라 다르므로 실험실에서 발행 한 결과 형식으로 지정해야합니다. 해석 할 때 다음을 고려하십시오.

  • 규범의 범위는 환자의 성별과 나이에 좌우되지 않습니다.
  • 최종 지표는 수면과 각성, 식습관, 헌법 등의 생리적 요인에 영향을받지 않습니다.
  • 정상적인 결과는 질병의 존재를 배제하지 않습니다.

가치 증가

혈액에서 AT-GAD는 성인에서 주로 발견됩니다. 분석 값의 증가 이유는 다음과 같습니다.

  1. 자가 면역 내분비. 항 -GAD의 출현은 성인 인슐린 의존성 당뇨병 (어린이는 적어도 드물게 발생 함)의 특징입니다. 비율의 증가는이 병리학 환자의 95 %에서 결정됩니다. 드물게 항체가 중독성 질환 인 하시 모토 갑상선염에서 발견됩니다.
  2. 기타자가 면역 질환. 환자 중 8 % 미만에서 GDH 항체가 청소년 류마티스 관절염, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 악성 빈혈 및 글루텐 장염증에서 검출됩니다.
  3. 신경 병리학. 뉴런에 대한 손상은 "엄격한 인간"증후군, 소뇌 운동 실조증, 간질, 무력 성 구근 마비, 종양 괴사 성 뇌염, 이튼 - 램버트 증후군에서 AT의 생산으로 이어진다. 분석 률은 표준보다 훨씬 높습니다.
  4. 옵션 규범. Anti-GAD는 1 형 당뇨병이없고 신경계 병리가없는 사람의 1-2 %에서 발견됩니다.

이상 치료

의학적 관행에서 글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체에 대한 혈액 검사는 제 1 형 당뇨병에서 유전 적 소인이있는 환자에서이 질병을 분화시키고 발병 할 위험을 결정하는데 널리 사용됩니다. 연구 결과로 내분비 학자, 당뇨병 학자, 신경 병리학 의사와 같은 의사에게 연락해야합니다. 최종 지표는 포괄적 인 조사의 일부로 해석되므로 검사 결과가 부정적 일지라도 전문 상담이 필요합니다.

glutamate decarboxylase 항체 (항 -GAD)

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체는 췌장 자체 베타 세포 및 GABA 신경 세포의 주요 효소에 대한자가 항체입니다. 이들은 제 1 형 당뇨병의 특정 지표이며 신경계의 일부 질병이며 이러한 질병의 감별 진단에 사용됩니다.

러시아어 동의어

glutamic acid decarboxylase에 대한 항체, GDK에 대한 항체.

영어 동의어

Anti-GAD65, AT-GAD, 항 -GAD 항체, 항 - 글루탐산 디카 르 복실 라제 Ab, 글루타메이트 디카 르 복실 라제 항체.

조사 방법

측정 단위

IU / ml (밀리리터 당 국제 단위).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

연구 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (GAD)는 신경 계통의 감마 - 아미노 부티르산 (GABA) 억제 매개체의 합성에 필요한 효소 중 하나이다. 이 효소는 췌장의 뉴런과 베타 세포에만 존재합니다. GAD는자가 면역 당뇨병 (유형 1 DM)의 발달에서자가 항원으로 작용합니다. 1 형 당뇨병 환자의 95 %의 혈액에서이 효소 (항 -GAD)에 대한 항체를 검출 할 수 있습니다. 항 -GAD는 당뇨병의 직접적인 원인이 아니라 베타 세포의 현재 파괴를 반영한다고 믿어집니다. 실험실에서 항 -GAD의 진단은 췌장의자가 면역 병변의 특정 마커로 간주되어 당뇨병의 변종 진단에 사용됩니다.

당뇨병은 지속적인 고혈당뿐만 아니라 지방과 단백질의 대사 장애로 인해 급성 (예 : 당뇨병 성 케톤 산증)과 후기 (예 : 망막 병증) 합병증으로 발전하는 만성 진행성 질환입니다. 이 질병의보다 희귀 한 임상 변종뿐만 아니라 1 형 및 2 형 당뇨병이 있습니다. 당뇨병 변이의 차별 진단은 치료의 예후와 전술에 근본적으로 중요합니다. 당뇨병의 감별 진단의 기초는 췌장 베타 세포에 대한자가 항체의 연구입니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 대다수는 자신의 췌장 구성 성분에 대한 항체를 가지고 있습니다. 반대로 이런자가 항체는 제 2 형 당뇨병 환자에게는 특징이 없습니다.

일반적으로 당뇨병의 임상 징후가있는 환자에서 진단시 항 GAD가 존재하며 오랫동안 존재합니다. 이것은 항 -GAD와 췌장 섬 세포에 대한 항체를 구별하는데,이 세포의 농도는 질병의 처음 6 개월 동안 점차적으로 감소합니다. Anti-GAD는 제 1 형 당뇨병이있는 성인 환자에게 가장 일반적이며 어린이에게서 흔히 발견되지 않습니다. 항 GAD 검사의 양성 예측치는 상당히 높기 때문에 양성 결과와 고혈당의 임상 증상이있는 환자에서 제 1 형 당뇨병 진단을 확인할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 당뇨병에 특이적인 다른 1 형자가 항체의 정의가 권장됩니다.

Anti-GAD는 제 1 형 당뇨병의 임상 징후가 나타나기 오래 전에 시작된 췌장에 대한자가 면역 손상과 관련이 있습니다. 이것은 당뇨병의 특징적인 증상의 발생이 랑게르한스 섬 세포의 80-90 %의 파괴를 필요로한다는 사실 때문입니다. 따라서 항 GAD의 연구는이 병의 유전 적 병력이있는 환자에서 당뇨병 발병 위험을 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 이 환자의 혈액에서 항 -GAD의 존재는 향후 10 년간 제 1 형 당뇨병 발병 위험이 20 % 증가하는 것과 관련이 있습니다. 제 1 형 당뇨병에 특이적인 2 가지 이상의자가 항체의 검출은 향후 10 년 동안이 질병의 가능성을 90 %까지 증가시킵니다. 항 GAD에 대한 긍정적 인 검사 결과와 제 1 형 당뇨병의 유전 된 병력이없는 환자에서 질병을 발병 할 위험은 인구 집단에서이 질병을 발병 할 위험과 다르지 않습니다.

1 형 당뇨병 환자의 경우 그레이브스 병 (Graves 'disease), 복강경 장 질환 (celiac enteropathy), 부신 기능 부전증과 같은 다른자가 면역 질환이 더 흔합니다. 따라서 항 -GAD에 대한 연구와 제 1 형 당뇨병 진단에 긍정적 인 결과가있는 경우, 병리학 병리학을 배제하기 위해 추가적인 실험실 검사가 필요합니다.

Mersch-Voltman 증후군 ( "엄격한 인간"증후군) 환자, 소뇌 운동 실조증, 간질 환자에서 가장 흔한 항 GAD 수치 (일반적으로 제 1 형 당뇨병보다 100 배 이상 높음)가 신경계의 일부 질병에서 발견됩니다., 근력 증, 종양 괴사 성 뇌염 및 램버트 - 이튼 증후군.

Anti-GAD는 건강한 사람의 8 %에서 발견됩니다. 그들의 추가 검사로 갑상선과 위의자가 면역 질환의 특징 인자가 항체를 동정 할 수 있다는 것이 흥미 롭습니다. 이와 관련하여, 항 -GAD는 하시 모토자가 면역 갑상선염, 갑상선 중독증 및 악성 빈혈과 같은 질병에 걸리기 쉽다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 당뇨병 유형 1과 2의 감별 진단을 위해;
  • 이 질병의 유전 된 병력이있는 환자에서 제 1 형 당뇨병의 발병을 예측할 수 있습니다.
  • Mersch-Voltman 증후군, 소뇌 운동 실조증, 간질, 중증 근무력 증 및 신경계의 다른 질병의 진단을 위해.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 갈증, 매일 소변량의 증가, 식욕 증가, 시력의 점진적인 감소, 사지의 피부 감수성 감소, 발 및 다리의 장기간 치유가없는 궤양 등의 고혈당 증상이있는 환자;
  • 제 1 형 당뇨병에 걸린 유전 된 병력이있는 환자;
  • (diffuse hypertonus, 수면 장애, 관절과 뼈 기형, 우울증), 소뇌 운동 실조 (보행 장애, 사지 및 안구 운동의 조정, dysmetria, dysdiochokinesis), 간질 (경련), 중증 근무력 (진행성 약점 얼굴의 근육, 팔다리, 종격동의 종양) 및 신경계의 일부 다른 질병.

결과는 무엇을 의미합니까?

기준치 : 0 - 5 IU / ml.

긍정적 인 결과를 얻는 이유 :

  • 1 형 당뇨병 (자가 면역);
  • Mersch-Voltman 증후군 ( "rigid human"syndrome);
  • 소뇌 운동 실조증;
  • 간질;
  • 안진 증 (안구의 통제되지 않는 움직임);
  • 중증 근무력증;
  • 종양 괴사 성 뇌염;
  • 램버트 - 이튼 증후군;
  • 그레이브스 병;
  • 하시 모토자가 면역 갑상선염;
  • 악성 빈혈.

부정적인 결과의 원인 :

  • 규범;
  • 고혈당증의 증상으로 제 2 형 당뇨병 진단이 더욱 가능합니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

  • Anti-GAD는 제 1 형 당뇨병 환자에서 가장 흔하게 볼 수 있으며, 소아에서는 흔하지 않습니다.

중요 노트

  • 유전 적 병력이있는 항 -GAD 양성인 환자에서 제 1 형 당뇨병이 발생할 위험은 향후 10 년간 20 % 증가합니다.
  • Anti-GAD는 건강한 사람의 8 %에서 검출되며 그 중 일부는 또한 갑상선과 위 세포에 대한 항체를 가지고 있습니다.

추천

누가 연구를합니까?

내분비 학자, 일반 의사, 소아과 의사, 마취 전문의, 인공 호흡기, oculist, nephrologist, neurologist, 심장 전문의.

AT-GAD (글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체)

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (GAD)는 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)의 형성에 관여하는 효소이며, 신경 계통의 억제 매개체입니다. 이 효소는 신경 세포 (뉴런)와 췌장의 베타 세포에서 발견됩니다.

자가 면역 제 1 형 당뇨병이 체내에서 발생하면 GAD는자가 항원 역할을합니다. 환자의 절대 다수 (약 95 %)의 혈액에서이 효소에 대한 항체 (GAD에 대한 항체)가 발견됩니다. 글루타메이트 탈 카복실 화 효소에 대한 항체 자체는 당뇨병을 일으키지 않지만 혈중에 존재하는 것은 베타 세포 파괴 과정을 반영합니다. Anti-GAD는 췌장에 대한자가 면역 손상을 확인하는 특정 마커입니다.

올바른 진단을 내리고 환자의 예후와 치료법 선택의 측면에서 당뇨병의 유형을 결정하는 것은 매우 중요합니다. 감별 진단을 위해 환자의 특정 항체의 존재가 평가됩니다. 우선, 이들은 췌장의 베타 세포에 대한 항체입니다. 거의 모든 유형의 당뇨병 환자에서 자신의 췌장을 파괴하는 항체가 검출됩니다. 그러나 그들의 발병 수준은 발병 초기에 최대이며, 질병의 처음 6 개월 동안 점차적으로 감소합니다.

또한 글루타메이트 디카 르 복실 라제 (glutamate decarboxylase)에 대한 항체의 도움으로 1 형 당뇨병을 확인할 수 있습니다. 그들은 진단 당시 혈액에 존재하고 오랜 시간 동안 발견되었습니다. 그들은 성인 환자에서 종종 발견되며 어린이에서는 훨씬 적습니다.

GAD에 대한 AT의 긍정적 인 분석은 고혈당증의 임상 적 징후가있는 상태에서 제 1 형 당뇨병을 확인합니다. 그러나 전문가들은 췌장의 베타 세포와 인슐린에 대한 항체를 결정할 것을 권장합니다.

췌장에 대한자가 면역 손상은 첫 증상이 나타나기 오래 전에 시작됩니다. 그러나 고혈당의 첫 임상 증상은 거의 모든 베타 세포가 이미 파괴되었다는 것을 의미합니다 (최대 90 %). 유전 적 소인이있는 경우, 당뇨병 1 형 항체 특이성에 대한 초기 검사를 통해 면역 교정 요법을 시행하고 당뇨병 위험을 줄이기위한 특수 식단을 개발할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병 환자에게는 다른자가 면역 질환이있을 수 있습니다 - 일차 부신 기능 부전, 복강경 장 질환. 따라서 제 1 형 당뇨병 진단을 확정 할 때는 진단 검색을 실시하고 다른 질병을 배제 할 필요가 있습니다.

글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체 수준의 증가는 신경계 질환의 특징 인 - 메르 쉬 - 볼트 만 증후군, 간질, 램버트 - 이튼 증후군 및 소뇌 성 운동 실조증 또한 특징입니다. 동시에, 항체의 수준은 당뇨병의 지표 특성보다 수십 배 또는 수백 배 더 높습니다.

인구 중 건강한 사람 (최대 8 %)의 GAD에 대한 항체가 존재할 수 있습니다. 그들은 종종 갑상선 질환 - 갑상선 기능 항진증 또는자가 면역 갑상선염 하시 모토의 경향을 보여줍니다.

분석 표시

당뇨병 유형 1과 2의 차별 진단.

유전 적 소인이있는 개인의 당뇨병 발병.

신경계의 질병 진단.

연구 준비

연구를위한 혈액은 아침에 공복 상태에서 취해지며 심지어 차나 커피도 배제됩니다. 일반 물을 마셔도됩니다.

마지막 식사에서 분석까지의 시간 간격은 적어도 8 시간입니다.

연구 전날 알콜 음료, 지방이 많은 음식, 신체 활동을 제한하지 않습니다.

학습 자료

결과의 해석

규범 : 0 - 5 IU / ml.

육성 :

1. 당뇨병 유형 1.

2. Mersch-Voltman 증후군.

3. 램버트 - 이튼 증후군.

5. 비정상적인 뇌염.

7. 그레이브스 질병.

8.자가 면역 갑상선염 하시모토.

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Glutamate decarboxylase (GAD)에 대한 항체, 정량적 혈액

GAD에 대한 항체는 제 1 형 당뇨병뿐만 아니라 일부 다른 질병에 대한 감수성의 중요한 혈청 학적 지표입니다. 이들은 갑상선 질환, 악성 빈혈, 난소 기능의 조기 멸종, 애디슨 병, vitiligo가 포함됩니다.

Glutamic acid decarboxylase (GAD)는 중추 신경계 (GABA)의 감마 - 아미노 부티르산 매개체의 합성에 관여하는 효소입니다.

인슐린 의존형 당뇨병 1 형에서 췌장 베타 세포의자가 면역 파괴 (파괴)가 일어나 인슐린 합성이 완전히 중단됩니다. 동시에 췌장 베타 세포의 항원에 대한 여러 유형의자가 항체가 형성됩니다. 여기에는 glutamate decarboxylase에 대한 항체가 포함됩니다.

glutamate decarboxylase에 대한 항체는 인슐린 의존형 제 1 형 당뇨병의 첫 증상이 나타나기 몇 년 전에 형성 될 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 GAD에 대한 항체 형성 확률은 70 %에서 90 %까지 다양합니다. 1 형 당뇨병이 발생하지 않는 건강한 사람들의 경우 (1-2 %) GAD에 대한 항체가 부족합니다.

이 분석을 통해 글루타민산 탈 카르복시 화 효소에 대한 항체의 양을 확인하고 결정할 수 있습니다. 이 분석은 1 형 당뇨병을 진단하고 질병의 다른 실험실 및 임상 증상이없는 경우 발생 위험을 평가하는 데 도움이됩니다.

방법

면역 효소 분석 - ELISA.

참조 값 - Norm
(글루타메이트 디카 르 복실 라제 (GAD)에 대한 항체, 정량적 혈액)

분석에 포함 된 지표의 구성뿐 아니라 지표의 기준 값과 관련된 정보는 실험실에 따라 약간 다를 수 있습니다!

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (AT-GAD, GAD-자가 항체, 항 -GAD)에 대한 항체

Glutamate decarboxylase (AT-GAD, GAD-자가 항체, 항 -GAD)에 대한 항체 - 인슐린을 생산하는 베타 세포의자가 면역 병변의 표지자.

당뇨병의 실험실 진단

췌장 베타 세포는 인간의 포도당 수치를 요구되는 생리적 수준으로 유지시키는 호르몬 인슐린을 생성합니다. 췌장의 베타 세포에 대한자가 면역 반응의 발달로 베타 세포와 인슐린 합성을 파괴하는 췌장의 구조 (단백질, 효소)에 대한자가 항체가 형성됩니다. 이러한 항체에 대한 항원은 베타 세포의 다양한 막 및 세포질 단백질입니다. 가장 많이 연구 된 것은 인슐린에 대한 항체, 글루타민산 디카 르 복실 라제 (GAD) 및 티로시나제 (IA-2) 효소입니다.

글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체의 존재에 의한 당뇨병 진단을위한 면역 학적 방법

글루타메이트 디카 르 복실 라제 (GAD)는 중추 신경계의 중재자 중 하나 인 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)의 합성에 관여하는 효소입니다. 글루타메이트 디카 르 복실 라제는 뇌 조직뿐만 아니라 췌장의 베타 세포에도 존재합니다. 제 1 형 당뇨병에서는자가 항체가이 효소에서 생산되며 고혈당증 환자의 혈청에서 1 형 당뇨병이 존재 함을 확인하고자가 면역 병리학을 확인합니다. 이 항체는 당뇨병이 발병하기 오래 전에 감지되어 당뇨병의 임상 증상이 나타나기 시작하면 췌장의 베타 세포에 심각한 손상 (세포의 약 80 %의 손상)이 발생하기 때문에 질병의 시작을 예측하는 데 사용할 수 있습니다.

실험실 데이터의 임상 적 해석

이 항체는 상당한 수의 환자에서 (특히 약 90 %) 검출되며, 특히이 질환의 첫 출현으로 생각됩니다. 그러나 85 명의 환자에서 이들의 존재가 갑상선의자가 면역 질환에 기록됩니다. 또한 1 ~ 2 %에서 그들은 평생 동안 당뇨병을 앓지 않는 건강한 사람들에게 기록됩니다. 임산부의 당뇨병 확인 (임신성 당뇨병)에서 검출 빈도는 5-10 %입니다.

약속을위한 주요 지표

당뇨병의자가 면역 특성 확인; 당뇨병 유형 1 및 2의 감별 진단; 질병의 병력이있는 사람들의 당뇨병 예후에 대한 평가.

GAD (글루타메이트 디카 르 복실 라제)

탈 카르 복 실화 효소에 대한 항체.

글루타메이트 디카 르 복실 라제는 췌장 베타 세포의 표면에 포함되어있는 주요 항원입니다. 이 항원에 대한 항체의 검출은 췌장의자가 면역 병변의 증거로 간주됩니다. 특히 복합체 (췌장 베타 세포에 대한 항체의 검출, 인슐린에 대한 항체 등)로 평가되는 경우.

글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체 검출을위한 분석을위한 표시.

일반적으로 현대 의학은 글루타메이트 탈 카복실 화 효소에 대한 항체 결정에 대한 두 가지 주요 징후를 확인합니다.

  • 제 1 형 당뇨병을 진단하기 위해;
  • 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 발병 위험이 높은 그룹에서 예후 목적으로 사용됩니다.

수많은 연구를 통해 글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체의 검출이 향후 7 년 동안 인슐린 의존성 당뇨병을 일으킬 가능성이 있다는 것을 발견했다. 즉,이 항체는 질병의 무증상 단계에서 검출된다. 탄수화물 대사 질환의 임상 증상은 췌장 조직의 약 80 %가 영향을받을 때 발생한다는 것이 입증되었습니다.

연구 방법론.

연구하기 전에식이 요법과 생활 습관에 대한 특별한 제한은 필요하지 않습니다. 연구 자료는 정맥에서 채취 한 혈액입니다. 상기 방법은 화학 발광 방법에 의해 수행된다.

결과의 해석.

glutamate decarboxylase에 대한 항체의 정상 수치는 1.0 U / ml 미만입니다.

글루타메이트 탈 카복시 화 효소에 대한 항체의 수준을 높이는 것은 앞으로 수개월 또는 수년 내에 당뇨병이 발생할 것으로 기대하는 좋은 이유입니다. 또한 항체의 수치가 증가하면 LADA 당뇨병이 처음 개발되면 2 형 당뇨병으로 진행되고 1 형 당뇨병의 전형적인 증상이 나타납니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 혈액에서 이들 항체를 검출하면 인슐린 요구 사항을 개발할 가능성이 높아집니다.

췌장 조직에 대한자가 면역 손상 외에도이 항체의 검출은 다른 기관에 영향을 줄 수있는자가 면역 과정을 나타냅니다. 그러므로, 글루타메이트 디카 르 복실 라제에 대한 항체는 다음의자가 면역 조건이 존재할 때 결정된다 :

  • 어린 류마치스 성 관절염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 자가 면역 갑상선염;
  • 류마티스 성 관절염 및 기타.

glutamate decarboxylase (GAD)에 대한 항체

특수한 경우에 제 1 형 당뇨병의 임상 증상이 매우 명확하게 나타나지 않고 제 2 형 질환과 매우 유사 할 때 소위 말하는 항체의 정의를 사용합니다. GAD (글루타메이트 디카 르 복실 라제). 인슐린 의존성 당뇨병 환자의 GAD에 대한 항체가 검출되면 이는 인슐린 의존형 인 1로 전이한다는 것을 의미합니다. GAD에 대한 항체는 질병이 발병하기 수년 전에 인체에 존재할 수 있으며, 이들의 존재는 췌장의 베타 세포를 파괴하는자가 면역 과정의 존재를 나타냅니다. GAD에 대한 항체는 당뇨 이외에 신체 및 류마티스 성 관절염, 루푸스와 같은 다른 질병에도 존재할 수 있습니다. 항체의 정상적인 함량은 1.0 U / ml 이하이어야합니다.


제 1 형 당뇨병과 같은자가 면역 질환의 경우 사람의 면역 체계가 자신의 장기와 조직을 공격합니다. 자가 항체의 일부는 질병의 첫 증상이 나타나기 오래 전에 신체에서 생산되기 시작합니다. 이들의 신원 확인은 질병 발병 위험을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. ( "과학의 세계에서"잡지의 그림)

연구 결과에서 항체 함량의 가치가 정상 수준을 초과하면 베타 세포에서의자가 면역 과정이 발달 위험이 높으며 우리는이 질병의 유형 1 로의 전환에 대해 말할 수 있습니다. 그러나 앞으로 당뇨병에 걸리지 않는 건강한 사람의 1-2 %는 GAD에 대한자가 항체를 가질 수 있다는 점에 유의해야합니다.

기술 된 연구는 소아 당뇨병 치료에 필요한 요법을 선택하기 위해 소아과뿐만 아니라 질병의 상태를 평가하기 위해 임신성 당뇨병을 가진 여성을 검사하는 데 유용 할 수 있습니다.

류마치스 성 관절염, 류마티스 성 청소년 관절염, 근육 강직 증후군, 하시 모토자가 면역 갑상선염과 같은 GAD에 대한 항체는 당뇨병과 직접 관련이없는 다른 병리학에 대한 인체 내 존재할 수 있습니다.

이 항체는자가 면역 과정의 존재를 나타내며 T1DM에서 상승합니다. 이유없이, 제 1 형 당뇨병에서 갑상선의자가 면역 병변이 매우 흔합니다.

안녕! 나는 TSH-2.25 (norm-0.23-3.4), ATkTPO-620 (norm 0.0-30.0)의 결과 인 갑상선 호르몬에 대한 합격 판정을받은 23 세. 체중 46, 신장 158. 나는 요도 콤 50을 6 개월 동안 마시도록 처방 받았고, 1 일 1 정을 마셨다. 나는 약 9 일만 마시고 2kg을 떨어 뜨렸다. 이전에는 피임약을 복용하는 동안 체중도 줄였습니다. 그런 결과로 요도 쿰을 계속 마셔도 될까요? 그리고 남편과 나는 이제 아기를 원한다고 결정했습니다.이 약물로 임신에 대해 생각할 수 있습니까? 아니면 6 개월을 기다릴 가치가 있습니까?

Svetlana님께, 의사의 답변을 받으려면 http://diabetpeople.ru/konsultacii/ask/의 "Consultations"섹션에 질문을 복사하십시오. 고마워!

글루코스 내성 검사보다 GAD에 대한 항체가 더 의미있는 분석이라고 알려주십시오.

아들은 DM1으로 진단 받았으며 GAD, C- 펩타이드 및 인슐린에 대한 항체 검사 결과는 거의 정상입니다. 어떻게 될 수 있습니까?

58 세, M 형, 2 형 당뇨병, 8 세, 신장 185, 체중 102, 아세톤 없음, 구강 건조증, 5-500-4 개 (마지막 옵션)의 글루코 감. 긴 인슐린이 처방되었지만 (밤 2 가지 변형) 결과는 0입니다. 반년 전에 혈당은 명백한 이유없이 7-9에서 12-14로 증가했으며 주기적으로 18로 상승했습니다. 식단이 관찰되었습니다. 될 수있는 방법?

깡패에 대한 분석은 어떻게 다릅니 까?

안녕하세요, 제 아들은 1.2 개월입니다. 출생 후 일과성 갑상선 기능 저하증이 진단되었습니다. 15.4를 분석 할 때. ttg 16. 내가 갔어. 중단 된 지 1 개월 후에 호르몬은 정상입니다. 그들이 혈액을 3 번 기증 한 후 모든 블록은 정상이었다. 오늘 우리는 ttg-6.3 t4-sv-13.3 t3 total = 3.16을 통과했습니다. 왜 그러나 배달하기 2 시간 전에 우리가 먹은 것이 하나 있습니다. ttg에 영향을 미칠 수 있습니까? 우리는 무엇을해야합니까?

인슐린 22.7과 파충류 0.455에 대한 항체의 결과에 따르면. 이 결과가 의미하는 바는, 우리는 8 개월 전에 인슐린을 투여 받았고 현재 인슐린을 어떻게 섭취 했습니까?

안녕! 분석을 해독하도록 도와주세요. 저는 2 년 동안 아시아에서 살았습니다. 불행히도 적절한 내분비 학자는 없습니다. 결과 : 프롤락틴 17.43 ng mL, LH 8.99mUL ml, FSH 4.64 mUL ml, DHEA. SO4 1.00, 테스토스테론 22.36 ng mL

어떤 이유로 GAD에 항체를 투여 했습니까? 설탕 금식, glycated 헤모글로빈 결정?