수면 무호흡 증후군 (수면 무호흡증)

수면 가사 - 꿈에 나타나는 호흡 정지의 에피소드. 그들은 주파수가 시간당 5를 초과하지 않는 한 단일입니다. 밤에는 수십 또는 수백 개의 호흡 정지로 수면 중 폐쇄성 또는 중추 성 무호흡증을 말합니다. 두 증후군의 차이는 무호흡의 유형입니다.

폐쇄적 인 성격의 꿈에있는 호흡 정지는 호흡기의 후두 수준으로의 변화와 관련이 있습니다. 중앙 형 수면시 무호흡증은 폐를 비롯한 다른 장기 및 시스템의 작용으로 발생합니다.

수면 무호흡의 원인

폐쇄성 수면 무호흡증의 가능한 원인은 코골 동과 비슷합니다. 그들은 두 개의 큰 그룹으로 결합 될 수 있습니다.

1. 호흡기를 통한 공기 통과의 어려움. 가능한 경우 가능합니다.
• 비강 질환 (용종, 가시 털 낭종);
• 알레르기;
• 잦은 인후통 또는 아데노이드;
• 인두의 신 생물;
선천적 인기도 내강의 협착;
• 작고 바뀐 아래턱;
• 말단 비대증 또는 다운 증후군.
• 인두의 내강 주위에 지방 세포가 축적되면서 비만합니다.

2. 인두 근육 긴장도 감소 :
• 근육을 진정시키는 알코올이나 약물을 복용하는 동안 (진정제, 수면제, 약물, 근육 이완제). 이는 사람을 편안하게하거나 인공 호흡을 사용하거나 심한 통증을 완화해야 할 때 수술을 수행 할 때도 가능합니다. 의식을 회복하기 전에 무호흡의 위험이 있습니다.
• 모든 조직이 느슨해지고 근육이 느려지는 갑상선 기능을 감소시킴으로써;
• 근음 (근육 근이영양증, 근력 항진증 및 기타 신경 근육 질환)을 담당하는 뇌에서 신경 자극을받는 것에 위배됩니다.
• 수술이나 부상 중에 말초 신경이 손상되면;
• 뇌의 질병이나 뇌신경의 손상에서 관찰 될 수있는 의식 저하. 이런 일이 발생하면 즉시 의료 도움을 받아야합니다!

중앙 수면 무호흡의 원인은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 뇌의 호흡 기관의 활동 감소. 이 센터는 호흡의 빈도와 깊이를 조절하여 호흡 근육에 자극을 전달합니다. 그러한 신호가 수신되지 않거나 거의 제공되지 않으면 꿈속에서 호흡이 중단 될 수 있습니다. 이것은 다음 조건에서 발생합니다.
• 쇠약 증후군
• 뇌간 손상 (외상, 신 생물 또는 출혈, 낭종)
• 인두 붕괴 (위장의 산성 내용을 호흡기로 던지기)

2. 기관 및 시스템의 혈액 공급 또는 가스 교환 위반. 일반적으로 많은 양의 산소가있는 경우 농도가 감소하는 시점에 호흡 센터가 "차단됩니다"- 호흡에 대한 자극을 적극적으로줍니다. 심혈관 질환이나 폐 기능 장애가있는 경우 혈액의 산소 함량에 대한 정보 전달 시간이 방해받습니다. 결과적으로, 호흡기 센터가 "프로세스"하고, 호흡을 너무 우울하게하며, 정지가 나타나면 호흡 센터가 과압 발작 할 때 너무 가속합니다. 다음 경우에 가능합니다.
• 폐 질환
• 저산소 혈증 (혈액 내의 산소 감소)
• 고도 질병
• 심부전

3. 호흡 데이터의 변화. 중앙 수면 무호흡은 수면 연구 (수면 중, 수면 중, 과체중, 센서가 서로 상대적으로 움직이지 않을 때)에서 감지 할 수 있습니다. 이 경우 중앙 무호흡 증후군에 관해 이야기하는 것이 실수 일 것입니다. 그러나 신경 근육 질환과 호흡기 근육의 약화로 병이 발생합니다. 규범과의 경계는 호흡 정지 및 수반되는 진단의 빈도가 될 것입니다.

수면 무호흡증의 증상

수면 무호흡은 (특히 중심 성격의) 청취가 불가능한 호흡 정지이며, 사람이 혼자자는 경우인지하기가 어렵습니다. 초기 단계의 폐쇄성 수면 무호흡증의 유일한 징후는 호흡이 회복되고기도 벽이 진동 할 때 발생하는 코골이 일 수 있습니다.

다른 증상의 출현은 수면 무호흡 증후군의 진행과 수면 중에 호흡 곤란을 다루는 급 학자에게 긴급 호소의 필요성을 나타냅니다. 무호흡의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

• 주간 졸림
• 잦은 각성
• 피상적이거나 불안한 수면
• 아침 두통
• 아침의 혈압 상승은 약물없이 진행됩니다.
• 밤에는 혈압 감소가 없습니다.
• 야간 부정맥 및 봉쇄
• 야간 땀
• 나이트 트림 또는 가슴 앓이
• 배뇨를 위해 화장실에서 밤에 2 회 이상 일어나기
• 발기 부전
• 불임
• 체중 증가
• 오래 동안 체중 감량이 불가능합니다.
• 증가 된 설탕 수치와 당뇨병 발병
• 이른 아침에 심장 마비
• 아침 스트로크

이러한 모든 증상은 수면 중 호흡 정지, 심장 혈관계에 대한 스트레스 증가 및 호르몬 장애의 발달과 관련하여 산소 결핍과 관련이 있습니다.

수면 무호흡 진단

무호흡을 진단하는 주요 방법은 밤의 수면 중에 호흡을 연구하는 것인데, 공기 흐름, 코골이 및 산소량이 측정됩니다. 이를 위해 호흡 모니터링, 심폐 호흡 모니터링 및 다기능 검사가 사용됩니다.

폐 기능을 평가하기 위해 폐 X 선 촬영 (컴퓨터 단층 촬영 또는 필요한 경우 자기 공명 영상), 기능 검사 및 폐 생체량 측정, 최대 호기 유량 및 혈액 가스가 필요합니다.

신체의 전반적인 상태, 심장 혈관 위험을 평가하고 무호흡의 원인을 결정하려면 다음과 같은 검사가 필요합니다.

• 완전한 혈구 수,
• 설탕에 대한 혈액 검사,
• 당화 헤모글로빈,
• 총 단백질, 요소, 크레아티닌,
• 갑상선 호르몬 (TSH, T4 free, AT-TPO)에 대한 혈액 검사,
• 혈중 지질 (총 콜레스테롤, 고밀도 지단백질 (HDL), 저밀도 지단백질 (LDL), 중성 지방, 죽종 형성 지수)
• 소변 검사 : Reberg 검사, 알부민에 대한 소변 분석

무호흡의 합병증

다섯 번째 도로 사고는 모두 졸음과 관련이 있습니다. 심한 수면 무호흡증에서 기억력이 감소하고 집중력이 감소하면 직업 상 상해가 크게 증가합니다. 심장 마비로 이끄는 모든 부정맥의 약 33 %가 수면 무호흡으로 발생합니다. 대부분의 심장 발작과 허혈성 뇌졸중이 3 ~ 4시 사이에 발생한다는 것은 우연이 아닙니다. 이 모든 것은 진단되지 않은 및 치료되지 않은 수면 무호흡증의 결과입니다. 그런 사람들은 무호흡을하지 않은 사람들보다 5.2 배 더 자주 죽거나 효과적으로 치료 받는다.

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무호흡 치료

무호흡증이 이미 발달 해 있고 주간 증상이나 특유의 질병이 나타난 경우에는, 속임수 전문가의 완전하고 즉각적인 도움이 필요합니다.

무호흡증의 치료에서 활동적인 전술을 사용하여 질병의 원인을 제거합니다.
우선, 당신은 당신의 라이프 스타일을 바꿔야합니다 :

- 나쁜 습관을 거부합니다.
- 식이 요법 (저 탄수화물 고단백).
- 정기적 인 에어로빅 운동.
- 초과 질량이있는 경우 원본에서 적어도 10 %의 무게 감소.
- 위치 치료 (측면에서 수면, 무호흡증이 허리에서만 관찰되는 경우).

이러한 조치는 호흡 정지가 더 두드러지면 경미한 수면 무호흡증이나 다른 치료법과 독립적으로 사용할 수 있습니다.

무호흡의 약물 치료.

약물 치료법은 무호흡의 유형에 따라 다릅니다. 중앙 호흡 정지와 함께, 주요 초점은 폐 및 심장 기능의 교정에 있습니다. 따라서 약물은 건강 상태에 따라 의사가 처방합니다. 직접적으로, 무호흡증은 의사가 처방 한 당뇨병 관리에 영향을받습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 치료는 효과가 없습니다. 마법의 약은 없으며, 제공되는 약은 호흡 정지를 치료할 수 없습니다. 점막을 강화시키고, 붓기를 줄이거 나, 수면을 박탈하는 수많은 민간 요법조차도 적절한 결과를주지는 못합니다. 첫째, 무호흡의 경우, 약물로 제거되지 않은 호흡 기관의 벽의 부착과 관련하여 상황이 심각합니다. 둘째, 많은 약물과 민간 요법으로 알레르기와 인두 부종을 일으키는 그림을 악화시킬 수 있습니다. 구성에주의를 기울이십시오 (Dr. Snoring, Silence, SnorStop). 일반적으로 예기치 않은 반응을 일으킬 수있는 여러 가지 식물 성분이 결합되어 있습니다. 이것은 알레르기 성 비염이 무호흡 환자의 1/3에서 발생한다는 사실을 감안할 때 특히 기억해야합니다. 이 경우 알레르기의 악화시 호흡기 점막의 염증과 부종을 줄이는 지방 코르티코 스테로이드 (모 메타 손)만을 사용할 수 있습니다. 17 %의 경우에는 편도선의 양이 줄어들어 목구멍이 넓어지는 증거가 있습니다.

무호흡의 외과 적 치료.

이것은 방해받는 수면 무호흡증에만 사용되며, 영향을 미치는 대상이 없기 때문에 중앙 호흡 정지가 부적합합니다.

수술의 목적은 호흡 기관의 내강을 증가시키고 공기 흐름에 장애물을 제거하는 것입니다. 이것은 확대 된 편도선, 아데노이드, 폴립 또는 다른 신 생물 및 발달 이상의 제거 일 수 있습니다. 수술은 매우 효과적이며 무호흡의 원인을 제거 할 수 있지만 수면 중에 호흡에 영향을 미치는 다른 상태가없고 수술에 대한 금기 사항이없는 경우 (예 : 비만)에만 가능합니다. 무호흡의 외과 치료에서의 주된 실수는 부드러운 구개 (요 구금 제거)에 대한 수술, 특히 레이저로 인한 것입니다. 그들은 붙 잡지 못한다! 이는 효율성이 낮고 수술 직후 사망까지 합병증의 위험이 높기 때문입니다.

구강 장치 (대문자).

그들은 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 수술 및 PAP- 치료의 좋은 대안입니다. 중추 호흡기 질환은 적용되지 않습니다.

모자는 자고있는 동안 아래쪽 턱을 앞으로 밀고, 호흡 기관의 내강을 증가 시키며, 벽이 서로 닿지 않도록하십시오. 이 방법의 효과는 상당히 높으며 꿈속에서 모자를 쓰는 불편 함은 중요하지 않으며 시간이 지남에 따라 사라집니다.

코골이 및 수면 무호흡증 치료 용 케이프

불행히도,이 방법은 가벼운 온건 한 방해 성 수면 무호흡증만을 결과로 줄 것입니다. 수면 중 심각한 호흡 문제는 PAP 요법을 필요로합니다.

무호흡의 치료를위한 자궁 경부 요법.

이것은 폐쇄 형과 중앙 형 모두의 호흡 정지를 치료하는 방법입니다. 이 방법의 기본 원리는 목구멍의 벽이 서로 달라 붙는 것을 방지하기 위해 호흡기에 가압 공기를 공급하는 것입니다. 이 장치는 상태의 심각도 및 위반 특성 (CPAP, BIPAP, TriLevel, 서보 환기 모드)에 따라 다른 모드로 작동 할 수 있습니다. 이 방법은 안전하고 절대 금기 사항이 없습니다. 결과는 첫 사용 일에 볼 수 있습니다 : 호흡 정지, 코골이, 낮잠 졸음 및 수면 무호흡증의 다른 징후가 사라집니다. 효율성은 무호흡의 여러 원인의 조합으로도 100 %에 도달 할 수 있으며, 이는 특히 다른 방법, 특히 인두 수술을 포기하는 것이 가능합니다. PAP 요법은 체내 학자에 의해 처방되고 집에서 수행됩니다.

무호흡을위한 자궁 중의 치료

건강에 해를 끼치 지 않으면 서 수면 무호흡증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 적절한시기 적절한 예방은 당신의 삶을 연장시킬 것입니다.

수면 무호흡증 예방

수면 무호흡증을 예방하려면 그 발생의 주요 요인을 기억하고 그들이 발달하지 못하게해야합니다.
1. 신체 검사 (특히 뇌, 갑상선, ENT 기관, 심장 및 폐)의시기 적절한 검사 및 치료. 갑상선 호르몬, 설탕, 혈압의 조절.
2. 원작의 10 % 이상을 모집 할 때 체중 조절 및 감소.
3. 나쁜 습관의 거부 : 흡연, 술, 야간 근로, 스트레스.
4. 규칙적인 에어로빅 운동 (걷기, 수영, 자전거 타기, 팀 스포츠).

이 간단한 규칙은 무호흡증으로부터 당신을 보호 할뿐만 아니라 당신의 생명과 건강을 보호합니다.

성인의 수면 무호흡증 : 증상, 원인, 치료

수면 무호흡증은 수면 중에 주기적으로 발생하는 일시적인 호흡 정지입니다. 병리학은 일반적인 피로, 무관심 및 성능 저하로 이어지며, 이는 많은 불편 함을주고 생산적인 생활 방식을 방해합니다.

무호흡증 -이게 뭐야?

무호흡이란 무엇이며 어떤 형태로 나타 났는가? 무호흡증은 질병이며 병적 상태를 말하며 형태와 심각도에 따라 복잡한 치료가 필요합니다.

호흡 정지 메커니즘에 의한 무호흡의 분류 :

  1. 중앙 유형. 그것은 중추 신경계의 파괴로 유발됩니다. 호흡 운동은 호기 후 멈추고 흉곽은 더 이상 상승하지 않습니다. 이 경우의 원인은 두개 내압, 두부 손상, 바이러스 감염, 뇌종양 및 CNS 장애일 수 있습니다.
  2. 폐쇄 형 - 호흡 기관의 기계적 폐색.
  3. 혼합형 - 중앙 및 폐쇄 형의 조합. 그것은 강한 코골이 특징입니다.

정차 기간 동안 다음 유형이 식별됩니다.

  • Hypopnea - 산소 결핍은 최대 50 %이며 경로의 중첩은 부분적으로 발생합니다 (횡격막의 일부만 이동하고 호흡은 빠름).
  • 후두의 완전한 이완으로 특징 지어지는 수면 무호흡증. 지연 시간은 10 초 이상 지속됩니다.

심각도를 결정하려면 현상의 지속 기간과 빈도에주의를 기울이십시오.

  • 가벼운 형태는 1 박당 5 ~ 20 건의 경련입니다.
  • 평균 형태 - 20-40 건의 공격.
  • 무거운 형태 - 40 개 이상의 정류장.

사람의 정상적인 비율은 1 박당 5 회 미만으로 간주됩니다.

무호흡의 심각도는 이러한 지표와 1 시간 이내에 발생하는 초 단위의 정지 시간을 고려한 공식을 사용하여 계산됩니다.

증상 Symptomatology

무호흡의 주된 증상은 수면 중에 갑자기 중단되는 호흡, 자주 일어나기, 불안한 수면과 심한 코골이 (호흡을 멈추기 전에 갑자기 멈춤)입니다. 환자는 종종 밤 에피소드를 기억하지 못하기 때문에 다른 사람들은 편차 (어린이, 부모 또는 후반)를 지적 할 수 있습니다. 동반 신호는 다음과 같이 경고해야합니다.

  • 밤에 화장실에 자주 가라.
  • 졸음과 약점 하루;
  • 아침 두통;
  • 구강 건조;
  • 장애가있는 반응과 기억;
  • 정서 불안정 (우울증, 과민성 또는 스트레스);
  • 끊임없는 불안과 편집증.

이 징후는 일시적입니다. 그들은 주로 밤과 아침에 관찰되고 저녁에지나갑니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 환자의 전반적인 상태가 악화되고 다른 이상이 발생합니다.

  • 성기능 장애 및 전립선 염 (남성에서);
  • 날카로운 체중 증가;
  • 부정맥;
  • 심혈관 질환.

병리학 적 병리학은 환자의 50 %에서 진단되며, 이는 무호흡 경로를 상당히 악화시킨다. 이 경우의 치료는 동맥 고혈압, 기관지 천식, 관상 동맥 심장 질환 및 기타 폐 질환의 제거에 관한 것이다.

낮과 밤에 아이들을 지켜 보는 것도 매우 중요합니다. 구강 호흡, 요실금, 발한 증가, 지연 반응, 수면 중 기형의 급격한 변화 및 비정상적인 자세로 병이 생길 수 있습니다.

이유

무호흡의 주요 원인은 후두 근육과 조직의 운동 기능을 침해하는 것입니다. 몸의이 부분을 편안하게하면 폐에 산소 공급이 중단되어 사람이 질식하고 일어나기 시작합니다.

대부분의 경우, anoe는 부모로부터 유전되는 선천적 인 병리학입니다.

유전학 이외에도 여러 가지 유기체의 특징과 나쁜 습관으로 인해 그 상태가 발전하고 악화됩니다.

  1. 폴 남성은 여성의 2 배의 빈번한 영향을받습니다.
  2. 나이 변화. 위험에 처한 사람들은 50 세 이상입니다. 이것은 근육이 약해져서, 특히 사람이 앉아있는 생활 방식을 이끌어 낼 때 그렇습니다.
  3. 해부학의 특징 : 확대 된 혀, 좁은기도, 점막 과도한 양, 확대 된 편도선 및 정상적인 산소 흐름을 막는 아래턱이 움푹 들어간 곳.
  4. 알코올 중독과 흡연은 3 번째 환자가 무호흡으로 학대하는 나쁜 습관입니다.
  5. 당뇨병은 위협을 2-3 배 증가시킵니다.
  6. 폴립 및 아데노이드.
  7. 코와 골절의 골절.
  8. 수면제 복용.
  9. 여성 호르몬 변화 - 임신, 폐경.

과체중은 특히 사람이 목과 턱과 복부에 지방 조직이 축적되어있는 경우 가장 흔한 원인입니다. 지방 축적은이 부위의 근육에 압력을 가하여 횡격막과 후두의 정상적인 작동을 방해합니다. 과체중은 특히 남성의 경우 이러한 장소에 축적되는 경향이 있으므로 무호흡증이 더 자주 발생합니다.

또한 근육의 손상은 말초 신경의 손상과 갑상선 기능 저하증에 의해 유발됩니다.

예방

다음 규칙을 준수하면 증상을 완화하고 경우에 따라 야간 수면 무호흡증을 완전히 치료할 수 있습니다.

  • 체중 조절. 무게를 5-10 % 줄이면 산소 투과도가 50-60 % 향상됩니다.
  • 복부 또는 옆에서 자. 사람이 등에 등을 대면 혀가 안쪽으로 넘어져기도가 막힙니다.
  • 머리의 상승 된 위치는 코골이와 혀가 안으로 떨어지는 것을 방지합니다. 베개를 너무 높이 올리는 것은 반대의 효과가 있기 때문에 권장하지 않습니다.
  • 호르몬 마약의 수용은 연령과 관련된 변화로 고통받는 여성을 도울 것입니다.
  • 진정제 사용을 중단하고 약초 팅크를 완화 시킴.
  • 나쁜 습관의 제거.
  • 코골이를위한 특별한 흡입 패드를 사용하십시오.
  • 가벼운 코 호흡을 제공합니다. 만성 비강 혼잡은 ENT 의사의 즉각적인 치료가 필요합니다.

또한 가장 편안한 조건과 평화를 제공하는 것이 중요합니다. 불필요한 소리를 모두 제거하고, 잠자기 전에 TV와 컴퓨터를 버리고 어두운 눈 패치를 사용하십시오.

치료

치료 방법은 어떤 종류의 무호흡이 진단되었는지에 달려 있습니다. 우선, 무호흡 치료는 원인을 제거하기위한 것이므로 중추 신경계, 비만, 당뇨병 등의 치료가 필요합니다.

해부학 적 특징으로 인해 유발되는 경미한 폐쇄성 무호흡의 경우 수술 적 개입이 처방됩니다. 주치의는 완전한 진단 후 치료 방법을 처방합니다.

중등도에서 중증 수술까지는 기계적인 장애물이 큰 위험이 아니므로 효과가 없습니다. 치료 방법? 이 경우 CPAP, BIPAP 및 TRIPP 장치가 사용됩니다.

수술

확대 된 편도선, 아래턱과 코의 곡률을 위해 처방됩니다. 여기에는 다음 유형의 작업이 포함됩니다.

  • Pillar 시스템의 적용 - 연성 구개판에 합성 플레이트를 도입하여 골격을보다 세우고지지합니다. 코골이를 효과적으로 제거합니다.
  • Adenomectomy - 비대 림프 성 조직 제거. 폴립은 국소 마취하에 비 인두 상부에서 제거됩니다.
  • Tracheostomy - 호흡 경로가 완전히 막혀 있더라도 기관을 열고 공기에 일정하게 접근 할 수있는 특수 튜브를 삽입하십시오.
  • 바리 아츠 심한 비만의 경우에 수행되며 위장의 크기가 외과 적으로 감소합니다. 사람은 음식 섭취량이 적어지고 체중이 감소합니다.
  • Uvulopalatofaringoplastika - 부드러운 입천장 부분 제거.
  • 편도 절제술 - 비대해진 편도선 제거.

CPAP

이것은 취침 전에 코와 입을 가리는 특별한 마스크를 연결하는 가장 안전하고 안전한 방법 중 하나입니다.

압력을받는 특수 튜브를 통해 공기가 유입되어 몸에 산소가 일정하게 공급됩니다. 최신 장치에는 습도 및 기온에 대한 특수 설정이있어 환자에게 가장 편안한 조건을 조성 할 수 있습니다.

혀를 뒤집어 일으키는 무호흡증의 효과적인 치료법은 턱과 혀를 안전한 위치에 유지하는 데 고무 하악 부목을 적용하는 것입니다.

중심 요법의 진단에서 주요 치료법과 함께 이뇨제 Acetazolamide가 사용되어 붓기를 제거하고 뇌 세포로의 혈액 공급을 향상시킵니다.

합병증

치료를받지 않으면 사람은 자신의 생명을 위협하는 국가에 들어갑니다. 조정과 피로의 부족은 사고에 빠지는 것과 같은 위험한 상황을 초래할 수 있습니다.

지속적인 산소 부족으로 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 30-40 % 증가합니다. 심한 형태의 수면 무호흡증은 하루 단계로 들어가고 하루 24 시간 동안 이산화탄소 대사가 방해받습니다. 그러한 경우 졸음과 일반적인 피로로 인해 신체 및 산업 재해로 인해 언제 어디서나 잠들 수있는 "Pickwick Syndrome"진단이 확립됩니다.

임상 증상이 급격히 증가하면 장애 나 심지어 사망까지 이어질 수 있습니다.

수면 무호흡증의 증상 및 치료

수면 무호흡 증후군은 매우 흔한 병리학 적 증상입니다. 통계에 따르면 65 세 이상 인구의 60 % 이상이 고통 받고 있습니다. 그러나 현재이 질병은 빠르게 젊어지고 있으며 어린이 에게서조차 흔하지 않습니다. 통계적으로 남자들은이 병리에 약 2 배 더 자주 고통받는 것으로 알려져 있습니다. 이 기사에서 수면 무호흡증이 무엇인지, 왜 병리학이 발전하며 어떻게 대처해야 하는지를 배우게됩니다.

일반적으로이 상태는 단기 호흡 정지로 특징 지어지는 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)으로 나타납니다. 이 병리학은 많은 불리한 요인의 영향의 결과 일 수 있습니다. 일반적으로이 상태의 증상을 없애기 위해서는 야간에 환자의 호흡 기능을 유지할 수있는 특수한 CPAP 장치를 사용해야합니다.

신드롬 분류

수면 중 신체의 행동을 연구하는 현대적 방법의 출현과 함께이 병리학 적 상태가 상세하게 연구되었습니다. 이 질병을 설명하는 몇 가지 분류가 있습니다. 발달 기전에 기초하여, 폐쇄성 수면 무호흡증과 대뇌 및 혼합 형태가 구별된다. 각 옵션에는 고유 한 특성이 있습니다.

  1. 폐쇄 경로의 폐색이나 붕괴로 인해 폐쇄성 무호흡이 발생합니다. 호흡 근육의 활동과 마찬가지로 중추 신경계의 호흡 조절이 유지됩니다. 폐쇄성 무호흡증은 꿈에 나타나는 수많은 호흡기 기능 장애를 포함하는 별도의 증후군 단지에서 격리됩니다. 이 유형의 상태는 적어도 4 개입니다. 저산소 증후군이 가장 흔합니다. 그것은 폐 환기 및 혈액 산소 공급의 꾸준한 감소가 특징입니다. 두 번째로 흔한 것은 병적 인 코골이 증후군입니다. 이 위반의 발생에 대한 객관적인 이유는 없지만 수면 중에는 호흡기가 크게 감소되어 폐의 환기 수준뿐만 아니라 혈액의 산소 공급량도 감소합니다.
  2. 호흡기에 대한 신경 자극의 조절을 담당하는 중추 신경계의 작용에 장애가있을 때 중추 신경계의 호흡 곤란이 진단됩니다. 질병의이 변종은 드뭅니다.
  3. 이 병리의 또 다른 유형은 비만 - 저 환기 증후군으로 대표됩니다. 본 실시 예에서는 과체중에 의한 가스 교환 위반이있다. 이 질병의 변종에는 낮과 밤의 저산소증으로 혈액 산소 포화도가 지속적으로 감소합니다.
  4. 야간 무호흡증에 의해 나타나는 호흡 기관의 수반되는 증후군은 상부 경로의 막힘으로 인하여 주로 인두 수준과 하부 기관지 수준에서 발생합니다.
  5. 혼합 된 형태의 수면 무호흡 증후군은 대개 중앙 및 폐쇄 형태의 요소를 포함합니다. 병리학의이 버전은 아주 드뭅니다. 선천성 발달 장애가있는 어린이에게는 그러한 장애의 위험이 증가합니다.

수면 무호흡 증후의 증상의 정도를 고려한 분류도 있습니다. 이 매개 변수는 통제하기에 매우 중요합니다. 왜냐하면이 지표는 사람이 얼마나 위험한지를 나타내는 지표에 달려 있기 때문입니다. 이 병리학 적 상태에는 4 가지 중증도가 있습니다.

  1. 수면 중에 시간당 5 회 이상 발생하지 않으면 경계선 상태를 진단 할 수 있습니다.
  2. 발작의 횟수가 시간당 5에서 15 시간이면 가벼운 정도의 수면 무호흡입니다. 앞으로 상황이 악화 될 수 있습니다.
  3. 시간당 15 회에서 30 회의 에피소드가 발생하면 위반의 평균 심각도가 진단됩니다. 이 옵션을 사용하면 무호흡 치료를 위해 CPAP 장치를 사용해야합니다.
  4. 에피소드의 수가 시간당 30 건의 공격을 초과하면이 병적 상태의 심각한 정도가 진단 될 수 있습니다. 이 경우, 호흡 보조 장치의 도움을 포함하여 지시 된 치료가 필요합니다.

병인학 및 병인

이 병리학 적 상태의 많은 원인은 이미 알려져 있습니다. 무호흡의 중심 형태는 의학계에 특별한 관심사입니다. 질병의 과정의이 변이의 외관은 두뇌 줄기가 후두 두개골에서 압축 될 때 외상성 뇌 손상의 배경에 대하여 수시로 관찰된다. 또한,이 형태의 무호흡의 원인은 뇌척수염 후 파킨슨증 및 알츠하이머 병 증후군과 같은 병리학에 뿌리를 내릴 수 있습니다.

이러한 질병에서 그러한 장애를 일으킬 위험은 약 85 %에 달합니다. 소아의 중추 성 무호흡은 종종 호흡 센터의 주요 실패의 결과입니다. 질병의이 변종에서, 폐포 저 환기 증후군이 진단 될 수 있고, 폐 및 심장 병리가 존재하지 않을 수 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증은이 병리학 적 상태의 경우의 90 % 이상을 차지합니다. 이 위반의 발전에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심한 비만;
  • 내분비 질환;
  • 심각한 스트레스;
  • 육체적 인 긴장.

또한, 인간의 호흡 기관 구조의 해부학 적 특징은 폐쇄성 수면 무호흡증의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 두꺼운 목에 짧은 목이있는 사람은 종종 그런 문제를 겪습니다. 편도선, 연한 구개 또는 구 개수의 증가도이 문제의 원인이 될 수 있습니다. 종종 비강을 좁힌 사람들은 수면 무호흡 증후군을 앓고 있습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증의 증상은 종종 파란색 수면 단계에서 발생한 인두 붕괴의 결과입니다. 모든 무호흡증을 유발하는기도가 좁아지면 저산소증이 발생하게되고, 이는 뇌가 깨어나도록 신호를 보냅니다. 기상 상태로 전환하는 동안 폐의 환기가 정상화됩니다. 도발적인 요소가 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 고령;
  • 비만;
  • 진정제 복용;
  • 알코올 남용;
  • 흡연;
  • 비강 혼잡.

여성의 무호흡 빈도 증가는 폐경기에 관찰됩니다. 이것은 신체의 자연 노화 과정 때문입니다. 또한이 질환을 발병 할 위험은 유전 적 소인이있는 사람에서 유의하게 높습니다. 실습에서 알 수 있듯이, 부모가이 장애로 고통을 겪은 경우, 자녀는 문제의 위험이 75 %입니다.

수면 무호흡 증후

사람이 혼자 사는 경우, 수면 무호흡 증상이 있는지 판단하기가 어렵습니다. 공격은 거의 무증상입니다. 호흡 정지는 대개 매우 짧은 기간 동안 발생합니다. 이 병은 병적 코골이를 나타낼 수 있습니다. 흔히이 소리는 사람 자신을 깨우 게합니다. 호흡이 회복되면 코골이가 발생합니다. 이것은 호흡 기관 벽의 진동 운동을 일으 킵니다.

어린이의 무호흡증은 종종 밤에 자주 일어나는 각성으로 나타납니다. 이 순간 악몽을 볼 수 있습니다. 이것은 뇌가 갑자기 한 단계에서 다른 단계로 이동한다는 사실 때문입니다. 이 경우, 불합리한 두려움의 위험이 높으므로 수면에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

앞으로 무호흡의 증상이 악화 될 수 있습니다. 이 병리학 적 증상의 추가적인 증상은 악화의 결과입니다. 무호흡이 진행될 때 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 낮잠 졸음;
  • 피로 증가;
  • 작업 능력의 감소;
  • 과민 반응;
  • 불안;
  • 우울증;
  • 아침에 잦은 두통;
  • 마른 목구멍;
  • 밤 츄리닝;
  • 밤에는 혈압이 감소하지 않는다.
  • 아침에 약간의 혈압 상승.

개별적으로 각 증상은 유사한 수면 병리의 발달을 나타내지는 않지만 그 조합은 의사가 문제의 본질을 결정할 수있게합니다. 중간 및 심각한 수면 무호흡증은 산소가있는 신체 조직의 불충분 한 포화로 인해 심각한 교란을 유발합니다.

이 병리가있는 사람에게는 아무 이유없이 체중이 증가합니다. 이 경우에 여분 파운드를 제거하는 것은 극히 어렵습니다. 또한 수면 중 혈액 부족으로 인해 성기능 장애의 위험이 증가합니다.

이 호흡기 질환이 심혈관 질환의 심각한 장애를 일으킬 수 있음이 밝혀졌습니다. 환자가 뇌졸중을 호소합니다. 때로는 부정맥이 있습니다. 일부 환자는 심장 기능 장애의 특징적인 징후를 나타낼 수 있습니다.

아이들의 무호흡증은 종종 낮 동안 입을 통해 호흡하는 것으로 나타납니다. 또한, 어린이는 밤에 요실금과 비정상적인 자세로자는 욕구와 함께이 장애가있는 경우가 많습니다. 또한 부모님은 자신이 아기 코를 골똘히지기 시작하면 아기가 옳지 않다는 것을 이해할 수 있습니다. 소아에서는 행동의 변화가이 병리학 적 상태의 존재를 나타낼 수 있습니다.

합병증

이 질병은 그 결과가 가장 불리 할 수 ​​있으므로 무시해서는 안됩니다. 수면 무호흡의 존재는 끊임없이 압도당하는 것처럼 사람의 삶의 질에 대해 극히 부정적입니다. 집중력이 감소 되었기 때문에 직장에서나 집에서 또는 운전 중에 부상 위험이 현저히 증가합니다. 코골이가 강해지면서 사람은 다른 사람들을 방해하기 시작합니다. 종종 갈등과 복합체의 출현을 초래합니다.

수면 무호흡의 발달은 조기에 심장의 다양한 병리학의 출현에 기여합니다. 이러한 유형의 야간 호흡 장애는 상대적으로 젊은 남성과 여성의 심장 발작의 가능성을 증가시킵니다. 또한, 조직 산소 포화도의 감소는 죽상 동맥 경화증의 발전을위한 전제 조건을 만듭니다. 또한 종종 무호흡증이 뇌 혈관 손상의 전제 조건이됩니다. 이것은 젊은 나이에 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

이 병리가 호흡을 완전히 중단시킨 다음 심장을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 질환을 급사 증후군이라고합니다. 환자는 거친 병리학을 가질 수는 없지만 동시에 혈액의 산소 포화도를 줄이기 위해 뇌로 보내지는 신호는 각성에 충분하지 않습니다. 또한, 수면 무호흡 증후군은 많은 만성 질환의 예후를 현저하게 악화시킨다. 특히이 수면 장애는 기관지 천식, 기관지염 및 만성 폐쇄성 폐 질환으로 고통받는 환자에게 위험합니다.

질병의 진단 방법

많은 사람들은이 질병에 관해 어떤 의사와 접촉해야할지 모릅니다. 진단을 확인하려면 상담을해야합니다. 그러나 이러한 문제를 확인하기 위해 가정에서 테스트를 수행 할 수 있습니다. 병리학을 확인하는 주요 방법은 환자의 수면을주의 깊게 모니터링하는 것입니다. 어떤 사람이 수면 무호흡증 같은 상태인지 확인하려면 친척이 밤에 깨어 있어야하며 호흡이없는 기간을 기록해야합니다.

전문가를 언급 한 후에 특수 연구가 권장 될 수 있습니다. 특수 장비가있는 진료소에서 다 수색 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 연구는 매우 유익합니다. 환자는 별도의 와드에 배치되고 특수 전극이 연결됩니다. 또한 전문가가 수면을 취하고 있습니다. 특수 장치의 도움으로 그는 수면 과정을 등록합니다. 이 진단을 통해 다음을 측정 할 수 있습니다.

  • 밤에는 혈액 포화도;
  • 심장의 일부 측면;
  • 근육 톤;
  • 뇌 활동.

병리학의 심각성을 명시한 후에 만 ​​주치의가 무호흡에 대한 여러 치료 방법을 제안 할 수 있습니다. 또한, 무호흡 상태의 사람들이이 문제의 가능한 원인을 규명하기 위해 다른 집중된 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다.

이 병리로 고통받는 환자는 종종 질병 및 해부학 적 특징을 결정하기 위해 이비인후과 의사와의 상담을 처방 받는다. 꿈에서 비슷한 호흡 장애가있는 곳에서 의사가 처한 상황을 고려할 때, 치과 의사와 신경 학자, 그리고 치열 교정 의사와 상담하는 것이 종종 필요하다는 점을 고려해야합니다. 수면 중에 수면 무호흡이 발생하는 이유를 확인하려면 다음과 같은 추가 연구를 수행하십시오.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 당화 헤모글로빈 역가는 측정;
  • 지질 스펙트럼 검출;
  • 소변 검사.

이것은 무호흡 환자를 수행하는 완전한 연구 목록은 아닙니다. 대부분의 경우, 중추 신경계, 호흡기, 심장 혈관계 및 치과기구의 기능 이상을 결정하는 검사가 지정됩니다. 따라서이 질환을 치료하는 의사는 무호흡의 원인에 따라 다릅니다.

치료는 어떻게 진행됩니까?

현재이 병적 상태의 많은 치료법을 개발했습니다. 무엇보다도 수면 무호흡증으로 치료할 수 있기 때문에 주치의가 보수 치료법을 권장 할 수 있습니다. 수면 무호흡증이 경미한 것으로 나타난다면, 라이프 스타일의 변화로 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 나쁜 습관을 포기해야합니다. 무호흡을 치료하는 방법에 대한 질문이 제기되면 체중을 줄이기위한 조치를 취해야합니다. 의사의 권고 사항을 따르면 상태를 크게 개선하고 공격 수를 줄일 수 있습니다.

중등도 및 중증도에서 발생하는 무호흡증을 제거하는 방법을 알아 내야 할 때 CPAP 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 수면 무호흡 치료는 코 내의 압력 하에서 공기를 강제로 움직이는 특별한기구의 사용을 포함합니다. CPAP의 사용은 호흡 기관의 연조직 수축을 방지하고 정상적인 수준의 혈액 산소 공급을 유지하는 데 도움이됩니다. 이 치료는 부작용이 없습니다. 이것은 병리학의 방해적이고 중추적 인 형태에 사용하기 위해 표시됩니다.

무호흡의 CPAP 장치에는 대개 야간에 호흡 기능을 유지할 수있는 최상의 옵션을 선택할 수있는 많은 설정이 있습니다. 이 장치는 꽤 비싸지 만 심한 수면 무호흡증이 심한 형태로 발생하면 그 치료법으로 사람을 완전한 삶으로 되돌릴 수있는 유일한 방법입니다. 어떤 경우에는 환자에게 하악 교정 용 캡을 추천 할 수 있습니다. 그들은기도가 수면 중에 좁아 질 수 없도록 턱을 움직입니다. 이러한 장치는 특수 장치를 구입할 여력이없는 사람들의 상태를 개선 할 수 있습니다.

수면 무호흡증 치료를위한 수술 방법도 있지만, 일반적으로이 병리학의 폐쇄적 인 형태에서만 사용됩니다. 일반적으로, 그러한 외과 적 중재는 비강 격막의 강한 만곡부가있는 곳에서 처방됩니다. 이 치료 옵션을 사용하면 너무 작은 턱 아래로 상황을 교정 할 수 있습니다. 종종, 조건을 개선하기 위해 비대해진 편도선을 외과 적으로 제거해야합니다. 외과 적 개입은 보통 무호흡 환자를 100 % 치료하지 않으므로 극단적 인 경우에만 권장됩니다.

무호흡 증후군 예방

병리학의 발달을 막기 위해서는 먼저 상부 호흡 기관 및 폐의 장애를 신속하게 치료할 필요가 있습니다. 또한, 노년층에서 무호흡과 같은 상태가 나타나지 않도록하기 위해서는 건강한 생활 방식을 유지해야합니다. 나쁜 습관을 포기하는 것뿐만 아니라 호흡 기관 및 심장 혈관계의 상태를 개선 할 수있는 스포츠를하는 것이 필수적입니다.

또한, 진정제와 수면제의 사용은 피해야합니다. 이 병리학의 발달을 막기 위해, 가능한 최상의 수면 상태에주의를 기울여야합니다. 사전에 소음과 빛의 근원을 제거 할 필요가 있습니다. 책을 읽고 TV를 보지 마십시오. 약용 식물의 달이기가있는 목욕을하면 마사지와 명상이 긍정적 인 효과를 낼 수 있습니다.

무호흡이란 무엇이며 어떻게 질병의 발달을 피할 수 있습니까?

수면 무호흡증은 특정 상황에서 사람의 건강과 삶을 위험에 빠뜨리는 상태입니다. 시끄러운 코골이와 같은 증상이 있으면 머리에 통증이 생기고, 가슴에 통증이 생기면 수면 중에 호흡이 지연되는 것으로 가정해야합니다. 수면 무호흡증은 성인과 어린이 모두에게 나타납니다. 주된 이유는기도에서의 생리 학적 공기 순환의 중복입니다.

"무호흡증"이란 무엇을 의미합니까?

무호흡증은 흉부 침강 및 호흡 정지로 특징 지어지는 위험한 상태입니다. 병리학은 신체 질환, 저칼륨 혈증 (혈액 내의 이산화탄소 수준 감소)과 관련이 있습니다.

별도의 수면 무호흡증은 일시적인 폐 환기 (10 초에서 3 분)로 구분됩니다. 호흡 정지 시간이 수면에 할당 된 총 시간의 60 % 인 경우 즉각적인 치료 조치가 필요한 심각한 병리를 나타냅니다.

정기적 인 흉부 멈춤 (시간당 최대 15 회) - 무호흡 증후군. 이는 사람의 전반적인 신체적 및 정신적 상태에 악영향을 미칩니다.

무호흡의 종류

수면 무호흡증은 물론, 합병증의 위험, 심각도, 위험도는 그룹과 유형으로 구분됩니다.

흡입 된 호흡량의 감소에 따라 수면 무호흡 증후군이 완전하고 부분적입니다. 첫 번째 경우에는 호흡이 완전히 중단되고 기관지 경로에는 기류가 없습니다. 가슴의 압박이 빠르게 증가하고 질식이 발생합니다. 꿈속에서 호흡 행위를 부분적으로 위반하는 경우 호흡계의 환기가 40-50 %로 감소합니다. 이 상태를 hypopnea라고합니다.

무호흡의 원인을 고려할 때, 이러한 유형의 질병은 구별됩니다 :

  • 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 ─ 호흡기 폐색의 배경에 대해 발생;
  • 중추 신경계의 수면 무호흡증 ─ 뇌 활동 장애로 개발 됨.
  • 혼합 된 형태는 메커니즘, 폐쇄성 및 중뇌 증후군의 징후를 포함한다.

병리학의 심각성은 단위 시간당 호흡 정지의 횟수에 의해 결정됩니다. 경미한 ─ 5-15 무호흡 / 시간, 평균 ─ 15-30 무호흡 / 시간, 심한 ─30-50 무호흡 / 시간. 가슴의 호흡 운동이 멈추는 횟수가 시간당 60 회를 초과하는 삶의 상태가 매우 위험합니다.

질병의 중심 유형의 개발

중앙 수면 무호흡증의 발생 메커니즘은 호흡 기능을 담당하는 뇌 부서의 오작동을 기반으로합니다. 기관지, 흉부 근육, 횡격막의 평활근에 정상적으로 보내지는 신경 자극의 형태로 신호가 없으면 흡입과 호흡을 중지하게됩니다.

집중 수면 무호흡의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 중추 신경계의 활동을 저해하는 마약 성 약물의 사용 - 모르핀, 바르비 투릿, 항 정신병 제;
  • 선천성, 후천적 뇌 손상 - ​​낭종, 신생아의 큰 반구의 부재, 수두 배경에 대한 두뇌의 심실 확장;
  • 수면 무호흡증을 유발하는 신경 질환 ─ 다발성 경화증, 노인성 치매 (알츠하이머 병), 간질;
  • 두개골 손상, 자궁 경관 손상, 양성 및 악성 종양;
  • 급성 감염 - 뇌막염, 뇌염, 뇌 농양;
  • 혈액 순환에 영향을 미치는 신체 질환 ─ 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증, 급성 심장 마비;
  • 신진 대사 장애, 화학 결핍 - 저탄소증 (혈액 내 이산화탄소 부족), K, Mg, 포도당, 과량 Na, 단백뇨 (소변 중 단백질 함량 높음)의 결핍.

40 세가 넘는 남성의 경우 비만 한 사람들이 수면 가사가 중독 될 수 있습니다.

폐쇄성 질환

이것은 병리학의 가장 일반적인 유형입니다. 성인의 꿈에서기도가 차단됩니다. 흡입과 호흡의 행동은 피상적이되고 잠깐 멈춘다. 호흡 회복은 코골이와 질식사, 가슴의 날카로운 움직임을 동반합니다. 이것은 골격근과 횡경막이 열심히 일하기 시작했기 때문입니다.

WHO 통계에 따르면 1200 만 명이이 질병으로 고통 받고 있습니다.

  • 다른 단계의 비만 사람들;
  • 고혈압;
  • 흡연자;
  • 내분비 질환 환자 - 당뇨병, 갑상선 기능 저하증;
  • 45 세 이상의 환자;
  • 해부학 적 특징을 가진 환자 - 좁은 후두, 기관, 넓은 목.

주기적 무호흡은 알레르기를 일으키고, 상부 호흡기의 전염성 염증을 유발합니다. 소아에서는 폐쇄성 수면 중 호흡 정지가 편도 부종, 아데노이드 증식 및 연조직 부종과 관련이 있습니다. 신생아와 생후 1 개월 이내의 아기는 턱의 비정상적인 발달, 구개름, 혀의 수축, 후두 근육의 위축, 호흡 기관의 막힘으로 인해 호흡을 멈 춥니 다.

복합 형 또는 복합 형 질병

심부전의 병력이있는 환자에서 75 %의 혼합 유형 무호흡이 발생합니다. 뇌 질환 및 기관지 폐색이 병의 발병 기전에 동시에 관여한다. 목구멍에서 호흡이 차단됩니다.

혼합 된 유형의 병리를 가진 사람들은 전통적으로 코골이로 고통 받고 있습니다. 처음에는 의사가 폐쇄적 인 견해를 의심하고 적절한 치료를 처방하며 긍정적 인 결과를 가져 오지 않습니다. 그런 다음에 만 뇌의 과정에 영향을 미치는 복합 요법에 의존합니다.

일부 전문가들은 폐쇄성으로 인한 유형의 질병이 혼합되어 있습니다.

수면 무호흡 증후

초기 단계에서 그 사람은 질병의 존재를 알지 못합니다. 단기간에 호흡을 멈추더라도 삶의 질, 일하는 능력에 영향을 미치지 않습니다. 첫 번째 증상은 코골이이며, 친척이 환자에게보고합니다. 동시에 환자 자신도 주관적인 불만을 갖지 않습니다.

질병이 진행됨에 따라 수면 무호흡증을 나타내는 간접적 인 징후가 나타납니다.

  • 체계적인 수면 부족으로 인한 일정한 피로;
  • 두통, 때때로 편두통;
  • 피로, 심리적 우울증, 과민성, 다른 사람들과 의사 소통하지 않으려는 것;
  • 빠른 신체적 피로;
  • 낮잠 졸음;
  • 관심 집중 집중력 저하.

폐쇄 형의 특징

코골이의 과정에서 입과 목구멍의 점막이 건조 해집니다. 깨어 난 후, 삼키는 동안 통증이 느껴집니다. 방해가되는 수면 무호흡증에서는 발한이 증가합니다. 한밤중에 숨막히는 공격, 즉 급한 공기 부족으로 사람이 잠에서 깨어날 수 있습니다.

사람에게주의해야하는 증상 - 코 고는 소리, 짧은 침묵 (어른의 수면 무호흡에 해당)이 산재 해 있습니다. 수면제, 알콜 섭취 후 체중 증가로 코골이의 중증도가 증가합니다.

dux.se의 뒤에서 자면 증상이 자주 발생합니다.

수면 무호흡증 환자에게 형태를 달리하면 피부의 청색증이 나타납니다. 호흡 불안정화는 뒷쪽의 자세에서 나타납니다. 측면에서는 덜 자주 나타납니다. 공기 순환의 재개는 폭발적인 코 고는 소리, 중얼 거림, 시끄러운 한숨으로 나타났습니다. 근골격계 활동이 증가하면 사람이 팔다리를 흔들고 종종 몸 위치가 바뀝니다.

밤잠을 방해하는 수면 무호흡증은 야간 휴식을 단편화하는 활성화시기가 특징입니다. 사람이 완전히 깨지 못하고 깊은 단계에서자는 것은 피상적이거나 불안하지 않습니다. 환자는 객관적으로 자신의 상태를 평가할 수 없으며, 소수만이 불면증 증상이있는 의사에게 간다. 수면 장애, 지속 시간 및 품질 저하. 주요 불만은 악몽, 불안, 빈번한 각성입니다.

심한 수면 무호흡 증후군에서는 다음과 같은 신체적 징후가 관찰됩니다.

  • 가슴의 무거움, 불편 함;
  • 질식, 가슴의 압축;
  • 심장 심계항진;
  • 설명 할 수없는 두려움의 느낌.

복강 내 압력과 횡경막 활동은 위궤양, 구역질, 위 내용물의 불쾌한 냄새, 역류를 일으켜 일으킬 수 있습니다. 때로는 후두와 기관지의 경련이 발생하고, 환자는 삼키는 행위와 비슷한 움직임으로 공기 흐름을 차단합니다.

중심 유형의 증상

두뇌 활동의 혼란은 중추 신경계의 호흡기에만 영향을 미치지 않습니다. 중추 성 무호흡의 증상은 야뇨증, 잦은 배뇨로 나타납니다. 남성에서는 발기 기능이 저하되고 발기 부전이 발생합니다.

중심 유형의 질병의 경우, 취침 시간에는 환각이 수반 될 수 있습니다.

수면 중 생리적 호흡을 멈추게되면 심혈 관계에 악영향을 미칩니다. 그러한 질병을 일으킬 위험이 증가합니다.

  • 심장 마비;
  • 심장의 수축성 위반;
  • 협심증 협심증 (협심증).

질병을 치료하지 않으면 환자가 지속적으로 체중을 늘리기 시작합니다. 이 사람들은 신진 대사 과정에 실패하여 두 번째 유형 (인슐린 비 의존적)의 당뇨병을 유발합니다. 아침에 고정 된 고혈압. 통계에 따르면 호흡 곤란 및 코골음 문제로 의학적 관심을 찾는 65-70 %의 환자가 과체중입니다.

수면의 생리적 구조의 붕괴는 일정한 주간 졸음의 형태로 나타납니다. 사람은 이것에 어떤 중요성도 붙이지 않으며 일 후에 피로에 모두를, 일 동안에 육체적 인 피로 쓴다.

정기적 인 수면 부족을 나타내는 징후 :

  • 편안한 상태에서 졸음;
  • TV를 보면서 잠들고, 읽고, 쉬고;
  • 수면 초기의 비자 발적 (최면술 적) 환각;
  • 사람이 기억하지 못하는 자동 행동 (역 행성 기억 상실증).

심한 경우 졸음은 음식을 먹거나 걷거나, 사람들과 이야기하는 동안 통제되지 않은 수면에 의해 나타납니다.

갑자기 직장에서 잠들 수 있습니다.

공기 부족의 각 증상은 호흡 곤란과 혈압 상승을 동반합니다. 폐에 공기 환기가 복구 된 후에는 정상화됩니다. 시간이 지남에 따라 전신성, 지속적인 고혈압이 발생합니다. 꿈에서 생리적 인 압력 감소는 발생하지 않습니다. 아침 혈압 지표는 저녁보다 높습니다. 상태는 항 고혈압제에 의해 잘못 교정됩니다. 아침에 매일 마약 압력 통제는 최소한으로 줄이고 혈압은 다시 상승합니다.

혼합 수면 무호흡증에서 폐색의 증가 (폐색의 결과로서)와 심장의 우심실 부전이 동시에 기록됩니다. 단기간에 심장 활동이 중단 될 때까지 환자는 야간에 부정맥, 느린 심장 박동이 관찰됩니다. 그런 다음 빈맥이 온다. 마음은 미친 듯이 빠르게 빠지기 ​​시작합니다. 이러한 공격은 독립적 인 병리학이 아니며 코골이 및 무호흡증의 효과적인 치료 후 추적없이 통과합니다.

긴급한주의가 필요한 증상

대부분의 환자들은 비판적으로 자신의 상태를인지합니다. 질병의 중증도, 공격 횟수, 야간 질식의 지속 기간과의 명확한 상관 관계는 없습니다. 온화한 병리학을 가진 일부 사람들은 페인트의 상태를 설명하고, 심한 형태의 질병을 가진 사람들은 건강에 대해 거의 불평하지 않습니다. 그러므로 그러한 징후를 조심해야합니다.

  • 가족의 불평은 사람의 자유로운 코를 to기에;
  • 만성 피로, 완전한 수면 (적어도 8 시간)을 지나지 않고, 장기간의 휴가, 휴양지에서의 휴식;
  • 심리적 우울증에 대한 객관적인 이유의 부재, 사회 복지에 대한 우울증;
  • 심장의 실패, 가슴의 무거움, 가벼운 육체적 인 노력으로 호흡 곤란.

어떤 사람이 자신의 진단을 알고 있다면, 일반적인 상태의 변화를주의 깊게 모니터링해야합니다. 약물 요법이없는 경우, 부정맥을 가진 환자는 심방과 심실의 특이하고 혼란스러운 수축을 일으킬 수 있습니다. 이것은 갑작스러운 죽음의 일반적인 원인입니다.

수면 무호흡증 치료

수면 무호흡 증후군의 치료 목표는 호흡 지연 횟수를 줄이고 저산소증 (조직, 내부 기관의 산소 결핍)을 줄이는 것입니다.

꿈에서 임시 호흡 정지를 치료하는 방법에는 일련의 조치가 포함됩니다.

  • 일과 휴식 일정의 변경, 매일의 일상;
  • 약리학 적 약물의 사용;
  • 물리 치료;
  • 특수 기술 장치의 사용;
  • 외과 수술 (징후에 따라).

효과적으로 무호흡증을 제거하는 방법, 의사는 진단 결과를 토대로 결정합니다.

보수 치료

근본적으로 수면 무호흡증을 치료하기 전에 환자는 올바른 라이프 스타일을 권장합니다. 뚱뚱한 사람들은 식단을 재고해야합니다. 몸에있는 지질의 양을 줄이는 식단을 할당하십시오. 총 체중의 적어도 10 %를 슬리밍하면 전반적인 상태가 현저하게 개선되고, 꿈속에서는 질식이 덜합니다.

과체중 인 경우, 최소한 체중 감량을 위해 가장 먼저해야 할 일

술, 흡연, 수면제 (마약 포함) 복용을 포기해야합니다. 옆에서 안전하게 잠을 자려면 베개와 사람이 등 뒤로 몸을 굴릴 수없는 특수 장치를 사용하십시오.

여러 종류의 무호흡증 치료에는 약물의 투여가 포함됩니다.

  • 만성 염증 악화시 구강 투여 또는 흡입을위한 점액 살포 수단, 평활근의 음색을 제거하는 진경제;
  • 비만과 싸우기 - 대사 과정을 정상화시키는 약, 혈당 수준을 낮추는 약;
  • 우울증, 우울증, 정서적 배경의 안정화를 제거하기 위해 ─ 진정제;
  • 심장 ─ 심장 글리코 시드의 작용을 정상화합니다.

중앙 수면 무호흡 치료는 뇌 활동에 영향을 미치는 약제의 사용이 필요합니다.

수술

꿈에서 호흡 저하증 증후군의 외과 적 치료는 코, 후두의 공기 흐름을 기계적으로 방해하여 처방됩니다. 곡률이 낮은 비강 중격, 편도선의 림프 조직 비대, 보존 적 치료 방법의 비효율적 인 경우 최소 침습 수술이 필요합니다.

Somnoplasty

자라 난 연조직 조직을 제거하는 절차입니다.

이 방법은 radiofrequency ablation (증발) 기술을 기반으로합니다. 특수 전극을 사용하여 직물을 85 ℃로 가열한다. 열 노출 부위에는 흉터가 보입니다. 수술은 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 20-30 분 동안 시행됩니다. 이 절차를 마친 후 합병증은 매우 드뭅니다. 수술은 조직의 심한 비대에 대해 처방되므로, 제거를 위해 여러 세션이 필요합니다.

수술 후 첫날, 코골이가 증가합니다. 이는 부종이 나타난 후에 코를 통해 공기가 정상적으로 통과하는 것을 지연시키기 때문입니다. 3 ~ 5 일 이내에 환자는 먹는 동안 말하면서 목구멍에 통증을 느낍니다. 점차적으로 잠자는 사람의 꿈 속에서 호흡이 회복됩니다.

플라스틱 수정의 다른 유형

여러 종류의 수면 무호흡 증후군의 심각한 형태를 없애기 위해 다음 절차가 수행됩니다.

  • UPFP ─ 구강 내 확장 조직 제거 (편도선, 구개, 구 개수, 비 인두). 결과적으로, 호흡 기관의 내강이 확장되어 순환 공기의 양이 증가합니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며 CPAP는 빠른 재활을 위해 필요합니다.
  • 위턱 또는 아래턱의 교정. 얼굴 뼈의 변칙적 인 구조로 나타납니다.
  • 코 성형술, 비중격 막 (septoplasty)의 결함을 제거합니다.
  • Linguoplatics, 중간 glosshesomy ─ 레이저를 사용하여 혀의 크기를 줄일 수 있습니다.
  • 구개 임플란트의 설치. 이 장치는 연조직 용 프레임 역할을하여 조여줍니다.
  • 치석 뼈를 앞으로 내밀고 고치십시오. 후두와 혀가이 뼈에 붙어 있습니다. 조작 후, 혀가 목구멍에 던져집니다.
  • 상악 및 하악골의 절골술 (톱질).

기관 절개술

이 수술은 환자의 호흡이 완전히 차단되고 사망 위험이 높은 응급 상황에서 수행됩니다. 목에 메스로 절개를하십시오. 그런 다음 확장기를 사용하여 기관 근육 링을 밀어 내고 플라스틱 또는 금속 튜브를 삽입하여 산소를 폐로 공급합니다.

tracheostomy 작업은기도의 기계적 방해가 제거 될 때까지 임시 조치로 간주됩니다.

CPAP

CPAP 또는 CPAP 치료는 야간 폐색 및 혼합 무호흡증을 치료하기 위해 기류를 사용하는 방법입니다. 기계 환기는 주어진 양압 상태에서의 공기 공급입니다. 의료 장비는 잠들 때 질식하지 않도록 도움을줍니다. CPAP의 도움으로 질병을 치료할 수 있으며 무시 된 형태의 코골이의 심각성을 줄일 수 있습니다.

무호흡 상태의 야간 수면기 - 압축기, 지속적으로 공기를 강제. 산소 흐름은 굽힘 플라스틱 튜브를 통해 전달됩니다. 특별한 마스크 (봉인 된)를 통해 코를 통해 기류가 호흡기로 들어갑니다. 그것은 후두를 닫지 않습니다. 아침까지 완전히자는 기회가 있습니다.

수면제 덕분에 저산소증이 제거되고 혈액의 산소와 이산화탄소 양이 평준화되며 수면이 정상화됩니다. 아침에는 그 사람이 쉬고 건강 해지고 머리가 무겁고 통증이납니다.

방문 전문가

과학자들이 수면 장애의 메커니즘의 심각성을 깨닫고 나면, 별도의 과학이 창립되었다. 밤에 코골이 및 호흡 정지를 치료하는 의사는 som 졸그 전문의라고합니다. 전문가는 이비인후과, 폐병학, 신경학의 문제를 진단하고 최종 진단을 내립니다.

진료소에 처음 항소 할 때, 그 사람은 상담원에게 상담원에게 보내집니다. 이 의사는 성병을 수집하고 검사를 시행하며 검사를 처방하고 수면 무호흡을 진단하는 방법을 사용합니다. 모든 연구가 끝나면, 그것은 somnologist에게 추천 의사 결정과 편의를 제공합니다.

결과

시의 적절하고 적절한 치료법을 사용하면 질병이 부정적인 결과없이 진행되며 예후는 유리합니다. 질병이 치료되지 않으면 수면 무호흡증이 장기적인 합병증을 유발합니다.

  • 고혈압, 뇌졸중의 발달을 자극;
  • 급성 뇌 손상 혈액 순환;
  • 심장 마비의 다른 형태;
  • 협심증, 심근 경색;
  • 성기능 장애;
  • 장애, 최대 장애 상태.

무호흡 예방

질병의 발병을 막기 위해 무호흡증을 앓고있는 사람들은 체중을 지켜야합니다. 강력한 권장 사항 : 흡연을 중단하고 알코올 섭취를 최소화하십시오. 매일 정기적 인 심혈관 운동을하는 것이 중요합니다. 매일 신선한 공기를 마시 며 자전거를 타거나 수영장에서 수영을하는 것이 중요합니다.

그것은 만성 단계로의 이행을 방지하기 위해 비강 인두의 염증 과정을 즉시 치료해야합니다. 갑상선, 심장, 혈관의 질병을 확인하기 위해 정기적으로 검사합니다.

야간 호흡 장애의 원인과 기작을 연구 한 과학자들은 이것이 일반적인 질병이며 그 심각성은 과소 평가된다고 결론지었습니다. 치료가없는 다중 무호흡은 심각한 합병증을 유발하고 평균 수명을 현저히 단축시킵니다 (생존율은 5 년 이하 임).