왜 빌리루빈 혈중 농도가 상승했으며 이것이 무엇을 의미합니까?

빌리루빈은 황록색 색소로 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성됩니다. 인간에서는 혈액과 담즙에서 발견됩니다. 교환과 빌리루빈 초과의 경우, 간은 직접적으로 책임이 있습니다.

일반적으로 높은 빌리루빈은 황달, 간염 또는 혈액 빈혈과 같은 질병의 형태로 나타납니다.

이를 바탕으로 성인 혈액에 빌리루빈이 증가하는 데에는 많은 이유가 있다고 말할 수 있습니다. 따라서 처음에는 왜 이것이 일어 났으며 빌리루빈 증가를 유발 한 원인을 먼저 결정해야합니다.

빌리루빈이란 무엇이며 어디에서 유래합니까?

성인이 상승 된 빌리루빈으로 진단 된 이유는 무엇입니까? 헤모글로빈은 적혈구 인 인간의 적혈구에서 발견되며 폐에서 신체의 조직으로 산소를 전달합니다. 손상된 오래된 적혈구는 비장, 간 및 골수에서 파괴됩니다. 동시에 헤모글로빈이 방출되어 빌리루빈으로 전환됩니다.

새로 형성된 빌리루빈은 간접적으로 인체에 독성을, 특히 중추 신경계에 독성이 있습니다. 따라서 간장의 다른 물질에 의해 중화됩니다. 바운드 - 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 간에서 분비되어 신체를 자연적으로 떠납니다. 대변의 진한 색깔은 종종 빌리루빈 수준의 변화를 나타냅니다.

분류

빌리루빈 대사는 우리 몸에서 끊임없이 발생하는 복잡한 화학 과정으로 언제 어느 단계에서 방해를 받으면 혈청에서이 물질의 수준 변화가 나타납니다. 따라서 빌리루빈은 한 번에 여러 신체계의 작용을 나타내는 중요한 지표입니다.

유형에 따라 직접 및 간접 빌리루빈이 분리됩니다.

  • Indirect (간접) - 헤모글로빈 분해의 결과로 형성된 것입니다. 그러므로 지방에서만 용해되므로 매우 독성이있는 것으로 간주됩니다. 그는 세포에 쉽게 침투하여 기능을 침해 할 수 있습니다.
  • 직접 - 간에서 형성되는 것. 따라서 수용성이므로 덜 독성이 있다고 간주됩니다. 직접 빌리루빈은 담즙과 함께 체내에서 제거됩니다.

직접 빌리루빈은 이전에는 간 효소에 의해 중화 되었기 때문에 신체에 안전합니다. 이러한 물질은 몸을 조용히 떠나며 아무런 해를 끼치 지 않습니다. 간접 종의 빌리루빈은 매우 독성이 강하며 최근에는 헤모글로빈으로 형성되어 간 효소에 의해 결합되지 않습니다.

피의 규범 빌리루빈

60 세 이하의 성인의 경우, 빌리루빈 검사의 정상적인 결과는 다음과 같습니다 :

  • 5.1-17 mmol / l - 총 빌리루빈;
  • 3.4-12 mmol / l - 간접;
  • 1.7-5.1 mmol / l - 직선.

혈액 내 정상적인 빌리루빈 수치는 남녀 모두 거의 같습니다. 그러나 과학자들은 남성보다 길버트 증후군이 여성보다 10 배나 더 많음을 증명했다.

신생아에서 빌리루빈 높이 상승

총 빌리루빈 증가 - 성인에서의 의미는 무엇입니까?

성인의 혈중 총 빌리루빈 양이 증가하는 이유는 무엇이며, 이는 무엇을 의미합니까? 어떤 요인이 이것에 기여합니까?

성인의 경우 여러 가지 주된 이유가 있습니다.

  • 적혈구의 가속화 된 파괴;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 담석 질환;
  • 담즙의 유출을 저해하는 다른 조건;
  • 몸에있는 기생충 감염 및 기생충;
  • 간내 담즙 정체;
  • 임신 황달;
  • 간 종양;
  • 직접 빌리루빈의 형성에 관여하는 효소의 생성을 손상시킨다.
  • 바이러스, 박테리아, 독성, 의약,자가 면역 및 만성 간염 - 간에서 빌리루빈을 제거 할 수 없게 됨.

위반되는 과정의 종류에 따라 빌리루빈 분수 중 하나의 증가가 혈액에서 관찰 될 수 있습니다. 총 빌리루빈의 증가가 분수의 고른 분포로 검출된다면 이것은 간 질환의 가장 특징입니다.

상승 된 직접 빌리루빈의 원인

담즙의 유출로 인한 혈액 내 직접 빌리루빈 수치가 증가합니다. 결과적으로, 담즙은 혈액이 아닌 위장으로 보내집니다. 그 이유는 대개 다음과 같은 병리 현상입니다.

  • 급성 형태의 간염 바이러스 병인 (A 형, B 형, 전염성 단핵구증 포함);
  • 세균 병인의 간염 (렙토스피라증, 브루셀라증);
  • 만성 간염;
  • 자가 면역 간염;
  • 약물 간염 (호르몬 약물, 비 스테로이드 성 소염제, 항 종양 및 항결핵제 치료 결과);
  • 독성 간염 (곰팡이 독에 의한 중독, 산업 독성 물질);
  • 담낭, 간 또는 췌장의 암;
  • 담석 질환;
  • 담즙 성 간경변증;
  • 로터 증후군, Dabin-Johnson.

직접 빌리루빈의 선제 적 증가. 담즙의 유출을 저지하는 것이 기본입니다.

상승 간접 빌리루빈의 원인

간접 빌리루빈이 발생하는 질병 :

  1. Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol의 증후군.
  2. 전염병 - 장티푸스, 패혈증, 말라리아
  3. 선천성 용혈성 빈혈 (spherocytic, spherocytic, sickle-cell, thlasemia, Markyavai-Michele disease).
  4. 독성 용혈성 빈혈 - 독에 의한 중독, 곤충 물기, 뱀, 버섯 중독, 납, 비소, 구리 염 (황산동). 약물 용혈성 빈혈 - cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin 등을 복용 함.
  5. 용혈성 빈혈증 획득자가 면역 - 전신성 홍 반성 루푸스 (증상, 치료), 류마티스 관절염, 림프 구성 백혈병, 림프 육아 종증 (증상, 치료) 등의 배경에서 발생합니다.

간접 빌리루빈의 우세한 증가. 기본은 적혈구 세포의 과도한 파괴입니다.

간 문제

간은 빌리루빈 생산에서 가장 중요합니다. 이 기관의 병리학 상으로는 자유 빌리루빈을 중화시키고 직접 상태로 전환하는 정상적인 과정이 불가능 해집니다. Bilirurin의 신진 대사가 방해되는 간 질환 중 간경화, A 형 간염, B 형 간염, C 형 간염, B 형 간염, 약물 간염, 간암이 있습니다.

두 가지 유형의 빌리루빈 수치가 증가합니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 간에서의 확대로 인한 우측의 불편 함과 무거움;
  • 배설물과 어두운 - 소변의 퇴색 한 색;
  • 구역질, 식사 후 트림, 특히 기름기 많은 음식물로 인한 불편 함;
  • 피로, 현기증, 무관심;
  • 체온 상승 (간염 바이러스 성으로).

빌리루빈 수치가 증가하는 다른 원인을 밝힐 수 있습니다. 여기에는 간 효소의 유전 적 결핍이 포함되며,이 병리를 길버트 증후군이라고합니다. 환자의 경우 혈액 내 빌리루빈 수치가 유의하게 증가하므로 피부와 안구 공막은 종종 황색을 띄게됩니다.

담즙 유출 장애

담즙 계통의 질병, 예를 들면, 담석 질환에서 환자는 대개 다음과 같은 증상을 나타낸다 :

  • 피부와 공막의 황변;
  • 오른쪽 hypochondrium의 통증 (간장 복통과 함께 매우 강렬한);
  • 복부 팽창, 장애가있는 변 (설사 또는 변비);
  • 변의 변색과 어두운 소변;
  • 소양증

혈액 및 간 질환과는 달리이 상황에서 이미 간에서 중화 된 직접 (결합 된) 빌리루빈의 양이 증가합니다.

간경변 원인

suprahepatic 황달의 개발은 적혈구의 파괴 증가로 인한 것입니다. 이것은 주로 자유 분율을 증가시킵니다. 질병 중에 방출 :

  • 용혈성 및 B12 결핍 성 빈혈;
  • 광범위한 혈종;
  • 혈액 세포에 대한 유독 물질의 영향;
  • 외국 수혈 또는 장기 이식에 대한 반응;
  • 지중해 증.

증상

빌리루빈의 신진 대사를 위반하는 경우, 혈류량의 양적 지표가 커질 수 있습니다. 그것은 황달 또는 황색의 점막과 피부를 염색하여 나타냅니다.

  1. 혈청 담즙 색소의 농도가 85 μmol / l에 도달하면 약간의 증가가 나타납니다.
  2. 황달은 86-169 μmol / l의 지표로 중등도로 간주되며, 170 μmol / l 이상의 수치를 나타냅니다.

황달의 유형에 따라 그 증상은 다릅니다. 피부에 밝은 황색, 녹색 또는 사프란 황색이있을 수 있습니다. 또한 빌리루빈이 증가하면 소변이 어두워지며 (어두운 색의 색이됩니다), 피부가 심하게 가려워집니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 입안의 쓴맛;
  • 어두운 소변;
  • 하얀 색의 대변;
  • 일반적인 약점;
  • 장애인 기억과 지적 능력;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 크기와 무거움의 확대 간.
길버트 증후군

혈액에서 상승 된 빌리루빈을 치료하는 법

빌리루빈을 감소시키는 것은 증가의 원인을 밝힌 후에 가능합니다. 즉, 바이러스 성 간염, 간 기능 테스트 (천식 활동, 알칼라인 포스 파타 아제 등), 간 초음파 및보다 구체적인 연구에 대한 테스트를 통과해야합니다.

이 경우, 성인에서의 치료는 주로 이성이 있으며, 즉 주요한 질병에 영향을줍니다. 예를 들어, 담도를 침범하는 경우 돌이나 종양을 제거해야하며 경우에 따라 덕트 스텐트 삽입이 효과적입니다.

적혈구의 현저한 용혈로 인해 빌리루빈이 강하게 증가하면 포도당, 알부민 및 플라스마 에리 즘 도입으로 주입 요법이 시행됩니다. 신생아의 황달에서 광선 요법은 피부의 자외선 조사가 자유로운 독성 빌리루빈의 변이에 기여하고 신체에서 쉽게 배설되는 매우 효과적입니다.

혈액 빌리루빈 높이 상승 - 그것이 무엇을 의미합니까?

혈중 빌리루빈의 상승은 황달, 다양한 형태의 간염, 빈혈, 암 병리의 징후이며, 간은이 안료의 교환을 담당합니다. 특정 분석의 도움을 받아 편차의 원인을 파악하는 것이 가능하며, 약물과 적절한 영양이 값을 교정하는 데 도움이됩니다.

상승 된 혈액 빌리루빈은 신체의이 물질 생산을 담당하는 간 병리의 징후입니다.

높은 빌리루빈의 증상

빌리루빈은 간, 비장, 골수, 적혈구 파괴 후 헤모글로빈이 생성 된 황록색 색소입니다.

간접 빌리루빈은 적혈구의 파괴 직후에 발생하며, 중추 신경계의 작용에 악영향을 미치고, 간에서 안료 중화가 일어나고, 결합 된 (직접적인) 빌리루빈이 형성됩니다.

병리학 증상 :

  • 오른쪽 늑골 아래에 통증을 당기는 것, 혀에 짙은 회색 또는 흰색 패를 묻는 것;
  • 메스꺼움, 트림, 쓰라린 맛 - 간식을 먹은 후 불쾌한 증상이 심하게 나타납니다.
  • 굶주림, 설사, 변비;
  • 가려움;
  • 약점, 무관심, 기억 상실, 편두통, 어지럼증;
  • 온도 상승;
  • 피부와 점막은 밝은 노란색, 녹색 색조를 나타냅니다.

왜 빌리루빈은 혈액에서 상승합니까?

일반적으로 성인에서 총 빌리루빈 함량은 5.2-17 mmol / l이며, 간접 빌리루빈 수치는 3.4-11.9 mmol / l입니다. 여성의 경우 적혈구가 적기 때문에 값이 다소 낮습니다.

약간의 증가 - 85 mmol / l, 심한 형태의 병리학 수치는 170 mmol / l 이상으로 증가합니다.

성인 및 1 개월 미만 어린이의 정상 혈액 빌리루빈 값

간 효소 수준을 더 높게 만드는 요인

  • 원발성 간경변증;
  • 쓸개에있는 돌, 담즙의 유출의 과정에있는 붕괴;
  • 간에서 다른 기원의 종양;
  • 다양한 기원의 간염 - 간에서 빌리루빈 철수가 중단되었습니다.
  • A 형 간염, B 형, 단핵구증;
  • 세균성, 만성,자가 면역 형 간염;
  • 호르몬 제, NSAIDs, 결핵 치료제, 종양 치료제의 장기적 사용;
  • 중독의 배경에서 중독증;
  • 소화 기계 암.
  • 길버트 증후군;
  • 심각한 전염병 - 말라리아, 혈액 중독, 장티푸스;
  • 선천성 기원의 용혈성 빈혈;
  • 자가 면역 질환;
  • 광범위한 혈종;
  • 장기 이식, 수혈에 대한 반응.

생리 학적 기능 향상은 과도한 육체 노동, 과식, 장기간의 단식, 열심히 먹은 후에 발생합니다.

여성과 어린이의 빌리루빈 증가

여성의 경우 색소 수치의 증가는 출산 중에 자주 발생합니다. 임신 한 여성의 황달은 정상으로 간주됩니다. 성과가 증가하는 이유는 스트레스, 건강에 해로운 음식, 앉아있는 생활 방식, 독성 증, 감염, 가까운 기관에 대한 자궁 압력 때문입니다.

신생아는 높은 빌리루빈 수치를 보입니다 - 생후 첫 주에 정상이었습니다

신생아에서는 자궁 내 헤모글로빈의 파괴로 인해 적혈구의 수준이 현저히 감소하므로 빌리루빈 값이 너무 높습니다. 이것은 피부와 공막의 황색의 형태로 나타나며, 일반적으로 상태는 5 ~ 7 일 만에 정상적으로 정상화됩니다. Rh 충돌, 조산아, 빌리루빈 (bilirubin)이 뇌 조직을 독살하기 시작하기 때문에 심한 간장 병리가 발생할 수 있으며 집중 치료가 필요합니다.

유전 적 요인, 간염, 웜 감염은 어린이의 빌리루빈 증가를 유발할 수 있으며 청소년의 병리학 적 원인은 성인과 동일합니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

병리학 적 증상의 징후가 나타나면 일반 의사 또는 소아과 의사를 방문 할 필요가 있으며 의사는 검사 및 1 차 진단을 위해 간호 전문의에게 소개합니다. 또한 전염병 전문의, 종양 전문의 및 위장병 학자의 상담이 필요할 수 있습니다.

진단

증가 된 빌리루빈 증상은 외부 검사, 간 촉진에 의해 이미 감지 될 수 있습니다. 병리학의 중증도, 출현 이유를 결정하기 위해 여러 실험실 및 도구 분석이 처방됩니다.

다른 빌리루빈 분획에 대한 혈액 검사로 병변의 존재 및 중증도에 대한 정확한 그림을 얻을 수 있습니다.

기본 진단 방법 :

  • 소변과 혈액의 임상 분석;
  • 빌리루빈의 다른 부분에 대한 혈액 검사;
  • Coombs 테스트;
  • 생화학 적 혈액 검사 - AST, ALT, alkaline phosphatase의 수준을 결정할 수 있습니다.
  • 소화 시스템의 초음파.

검사 2 주 전에 진통제와 choleretic 약물, 카페인 음료 섭취를 중단해야합니다. 검사 5 일 전에 유해한 무거운 음식을 식단에서 제거하기 위해 육체적 인 노력을 최소화해야합니다. 빈속에 정맥에서 혈액을 채취하면 재료를 복용하기 4 시간 전에 마실 수 있습니다.

높은 빌리루빈을 어떻게해야합니까?

간 효소의 농도를 줄이려면 성능을 증가시키는 원인이되는 질병을 확인하고 제거해야합니다. 통합 접근법을 사용하는 치료 - 약물 치료,식이 요법, 물리 치료법.

광선 요법은 빌리루빈을 안정화시키기 위해 처방되며 가장 작은 경우에도 안전합니다.

정상 이상의 빌리루빈 - 치료 방법 :

  1. 주입 요법 - 중독을 제거하고 몸을 정화하기 위해 정맥 주사로 특수 용액을 주입합니다.
  2. 광선 요법 - 간접 빌리루빈을 직선으로 전환하는 과정을 가속화하는 청색 램프로 조사하는 방법은 어린 아이에게도 안전합니다.
  3. 처방약은 근본적인 질병의 징후를 제거합니다.
  4. 영양 보정.

지표가 약간 증가하면 가정에서 치료를받을 수 있고 병원에서는 심각한 형태의 치료를받을 수 있습니다.

약물 치료

빌리루빈이 높아지면 다양한 약물들이 교정에 사용되며, 그 작용은 불쾌한 증상을 없애고 간을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

Hepatoprotector Karsil은 혈중 빌리루빈의 정상 수치를 회복하도록 처방됩니다.

빌리루빈 증가를 위해 처방되는 약 :

  • hepatoprotectors - Carsil, Essentiale Forte;
  • Ursodeoxycholic acid 기반 약물 - Ursosan, Urdoksa는 염증을 제거하고 액화성 담즙을 제거하며 더 나은 유출에 기여합니다.
  • 항 바이러스제 - 오래 지속되는 인터페론, 리바 딘 (Ribaverin);
  • 면역 조절제 - Taktivin, Timalin;
  • 항생제 - 네오 마이신, 반코마이신;
  • choleretic 약물 - 알라 홀, Kholagol;
  • 효소 - Panzinorm, Festal;
  • enterosorbents - Enterosgel;
  • glucocorticosteroids - 높은 수준의 직접 빌리루빈을 처방 한 프레드니솔론;
  • 페 노바 비탈 (Phenobarbital) - 길버트 증후군 (Gilbert 's syndrome), 일부 다른 심각한 간 질환에 처방됩니다.

성과가 증가한 다이어트

안료의 농도를 줄이려면 식단을 수정해야합니다.식이 요법은 치료 방법 목록에 포함되어야합니다.

  • 야채와 과일 어떤 형태;
  • 고기, 생선의 저지방 품종;
  • 달걀 흰자;
  • 신 우유 제품;
  • 메밀, 쌀, 오트밀;
  • 여보, 잼;
  • 설탕, 카놀라 민트, 민트, 세인트 존스 워트.
  • 지방, 신맛, 짠맛, ​​무겁고 정크 식품, 향신료;
  • 해산물;
  • 포화 수프;
  • 치즈;
  • 코코아, 초콜릿.
  • 알코올, 탄산 음료, 커피;
  • 통조림, 훈제 고기;
  • 소금에 절인 양배추;
  • 기장 groats;
  • 밀가루 제품, 특히 크림과 함께;

혈액에서 빌리루빈 증가의 위험은 무엇입니까?

시의 적절한 치료를 통해 빌리루빈 수치가 위험한 건강상의 영향없이 정상화 될 수 있습니다.

증가하는 빌리루빈 - 위협하는 것보다 :

  • 색소의 과도한 축적으로 세포 안으로 침투하여 죽음으로 이어진다 - 모든 체계와 장기의 작용이 방해된다.
  • 뇌증;
  • hypovitaminosis;
  • 만성 담낭염, 쓸개에 결석 형성;
  • 간경화, 바이러스 성 간염, 병리학 적 돌이킬 수없는 과정이 간에서 발생합니다.
  • 혼수 상태.

치료를받지 않으면 빌리루빈의 증가로 담석이 형성 될 수 있습니다.

특히 위험한 것은 어린이를위한 기준에서 유의미한 편차가 있다는 것입니다. 발달, 실명 및 난청이 발생합니다.

예방

간, 췌장 및 담낭의 병리학으로부터 자신을 보호하려면 적절하고 규칙적으로 먹고, 중독을 없애고, 체중을 모니터링해야합니다.

혈중 빌리루빈 수치에 대한 문제를 예방하기 위해 소화관의 상태를 모니터링하십시오.

시기 적절하게 위장병을 진단하고 치료하며 면역 체계를 강화하면 빌리루빈의 증가를 예방할 수 있습니다.

빌리루빈 수치는 간장의 주요 지표 중 하나이며, 지표가 증가하면 심각한 병리가 진행되며 일반적인 건강 상태가 악화됩니다. 식이 요법을 따르는 가치를 줄이려면 의사의 추천에 따라 약을 복용하십시오.

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혈중 상승 빌리루빈은 무엇을 의미합니까?

빌리루빈 (Bilirubin)은 색소 대사에있어서 간의 참여를 특징 짓는 지표입니다. 이 황색 - 적색 색소는 망막 내피 요소가 풍부한 다른 조직 및 간에서 쿠퍼 세포에서 형성됩니다. 그것의 근원은 헤모글로빈, monoglobin 및 cytochromes의 중간 쇠퇴 제품이다. 오래된 세포의 붕괴는 인체에서 매일 발생하는 정상적이고 건강한 과정입니다. 혈액에서 빌리루빈 상승은 신체의 일부 기관의 질병 신호이며, 우리는 문제가 무엇인지 정확히 알 수 있습니다.

직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈 값의 합은 인체의 총 지표를 결정합니다. 적혈구 (조직에 산소를 공급하는 혈액 세포)가 파괴되면 헤모글로빈 분열의 산물이 방출됩니다. 철분을 잃는 헴은 간접적 인 또는 자유로운 색소로 변합니다. 이 화합물은 물에 용해되기 어렵지만 뇌, 점막 및 공막과 같은 조직에 결합합니다. 간접 (무료) 빌리루빈은 뇌와 신체에 잠재적으로 유독하고 위험한 화합물입니다. 기준 간격의 초과분이 클수록 신경계에 위험합니다.

간세포에서는 글루 쿠 론산에 결합하여 빌리루빈 글루 쿠로 니드 (직접 (결합))를 형성하며 물에 잘 녹고 독성이 적으며 담즙으로 쉽게 배설됩니다. 빌리루빈 모노 글루 쿠로 니드 (bilirubin monoglucuronide)는 간에서 형성되어 직접 빌리루빈과 같은 반응을하는 것으로 알려져 있습니다. 담즙의 구성에서 간에서 창자로 배설됩니다. 300-350 mg은 하루에 생산되고 배설됩니다.

장내에서 빌리루빈의 일부가 파괴되고 일부는 미생물에 의해 우로 리노 겐으로 복원되며 대부분이 장에서 흡수되어 부분적으로 산화되어 부분적으로 우로 캄으로 전환되며 소량으로는 일반적인 혈류에 들어가 신장을 통해 배설됩니다. 흡수되지 않은 우로 비노겐은 스텔 코 빌리 노겐으로 들어가서 대변으로 배설됩니다.

혈액에서 증가 된 빌리루빈의 원인

혈액 안의이 안료 함량의 결정은 간, 담도계 및 조혈 계통의 질병 진단에 중요합니다. 종종이 분석은 생화학 실험실 연구 패널의 일부로 지정됩니다. 빌리루빈, 알라닌 아미노 전이 효소, 아스파 테이트 아미노 전이 효소, 감마 - 글루타메이트 전이 효소, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 총 단백질, 알부민의 측정을 포함한 간 기능을 평가하기위한 몇 가지 검사가 수행됩니다. 나이가 든 어린이와 성인은 대개 혈액 내 직접 혈액 함량이 낮습니다. 정상 수치는 0에서 5 μmol / L까지 다양합니다. 표준의 합계 (직접 및 자유) 값은 최대 17 μmol / l이며 간접적으로 총합의 75 %입니다. 5 ~ 7 일 소아의 정상 총량은 100 μmol / l입니다. 참고 실험실은 실험실마다 약간 다를 수 있습니다.

빌리루빈 지수는 몸에서 생산과 배설 사이의 균형을 반영합니다. 병리학 적 과정에서 혈중 농도가 유의하게 증가합니다. 고 빌리루빈 혈증이 발생합니다. 왜 빌리루빈의 신진 대사가 위배됩니까? 이를 확립하기 위해서는 혈액 검사와 초음파 검사가 더 필요합니다.

우선 혈액 내 고 빌리루빈이 용혈성 질환, 염증성, 독성 또는 신 생물 특성의 간세포 손상, 간내 또는 간외 도관 폐쇄 (담도계 병리), 담즙 성 질환에서 관찰됩니다. 높은 수치는 피부 또는 눈의 황변을 일으킬 수 있습니다 (황달). 동시에 두통, 피로감, 독감 같은 증상 (발열, 오한), 느린 심박수 (서맥), 메스꺼움, 구토, 가려움증, 어두운 소변, 복통, 식욕 감소 등의 증상이 관찰됩니다.

질병의 특성에 따라 빌리루빈 대사 과정은 완전히 또는 별도의 링크로 위반됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 감염 (거대 세포 바이러스 감염, 담관염, 담낭염, 기생충 감염);
  • 기능성 (헌법) 고 빌리루빈 혈증이 관찰되는 유전병 (Gilbert and Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayyar syndromes);
  • 간 질환 (단핵구증, 바이러스 성, 알콜 성,자가 면역성, 만성 간염). 간경화의 경우, 혈액 내 빌리루빈 함량은 약간 증가하거나 정상 상태로 유지됩니다.
  • 결핵, 사르코 이드 증, 아메 로이드 증, 림프종에서의 간 지방 침윤;
  • 담즙 장 폐색 (담석증, 만성 및 급성 췌장염, 원발성 경화 췌염, 담즙 결석증, 담도 협착, 담관암, 췌장암 및 기타)을 유발하는 질병;
  • 용혈성 질환 (종양학,자가 면역 또는 전염병 환자 포함). 겸상 적혈구 빈혈 또는 수혈로 인한 알레르기 반응에서 적혈구 (적혈구)의 파괴가 증가합니다.
  • 담즙 정체성, 용혈성 약물, 알코올 및 화학 약물에 대한 독성 반응. 많은 항생제 (에리스로 마이신), 피임약, aminazine, diazepam, flurazepam, isoniazid, indomethacin, phenytoin, 단백 동화 스테로이드의 일부 유형은 혈액 내 빌리루빈 수치를 증가시킵니다.
  • 갈락토스 혈증, 과당에 대한 내성 위반, 비타민 B12 결핍;
  • 패혈증, 쇼크, 혈색소 침착증.

간접 빌리루빈

증가 된 간접 - 예를 들어, 용혈성 빈혈 또는 길버트 증후군과 같은 간 헤모글로빈 대사의 증가와 관련이 있으며 간 기능이 감소하여 빌리루빈에 결합합니다. 직접적인 증가는 간 기능의 손상, 빌리루빈의 불충분 한 배설과 관련이있다. 총 빌리루빈과 그 분획을 정량적으로 측정하면 간 조직 손상의 성격과 정도를 명확하게 알 수 있습니다. 실험실 연구의 결과는 특정 조건, 주로 황달을 제어하는 ​​데 사용됩니다. 용혈성 황달에서 총체적 비율은 주로 실질 세포와 함께 자유 빌리루빈으로 인해 증가합니다 - 두 형태 (주로 연관되어 있음)로 인해 증가하고 결합 된 빌리루빈이 급격히 증가하여 기계 황달이 발생합니다.

신생아의 생명의 첫 번째 날에 간에서 제대로 작동했는지 확인하기 위해 혈액에서 빌리루빈 분석을 여러 번 수행합니다. 신생아의 고 빌리루빈 혈증은 뇌 손상 및 기타 심각한 문제를 일으킬 수 있으므로 신생아의 황달은 신중한 치료가 필요합니다.

내용을 줄이는 방법?

이 상태는 질병의 증상 일 뿐이므로 혈액 빌리루빈의 감소는 근본적인 질병의 치료를 기반으로합니다. 그렇지 않으면 계속 증가 할 것입니다.

상승 된 빌리루빈의 경우, 일반적으로 간이 앓고 있으므로 치료 식단은 과량의 독소를 제거하고 간세포를 회복시키는 데 도움이됩니다. 알콜 음료, 설탕, 고급 밀가루, 계란, 우유, 육류, 반제품, 소시지, 튀김 음식, 청량 음료, 커피 등식이 요법에서 제외되는 제품은 다음과 같습니다. 다이어트의 기초는 야채, 전체 곡물, 식물성 지방이어야합니다. 위장관 기능을 붕괴시키지 않기 위해서, 과식하지 말고, 금식을 피할 필요가 있습니다.

혈액 검사에서 빌리루빈은 무엇입니까? 상승했습니다. 무엇을 의미합니까? 원인과 치료

빌리루빈 (B)은 적혈구를 사용하는 동안 형성되는 독성 화합물입니다. 그것은 간에 의해 무력화됩니다. 이 과정은 전신을 중독, 특히 뇌로부터 보호합니다. 증가 된 B 수치는 색소 대사 및 간 효소 장애의 지표입니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

담즙 색소의 원천은 혈액의 수송 단백질의 철 함유 부분 인 헴입니다. 노화 방지 적혈구는 B의 주요 공급원입니다. 매일 총량의 1 %가 붕괴되어 황갈색 물질 300mg을 형성합니다. 문맥에서 그것은 간으로 들어가서 성질을 변화 시키며 수용성이되고 독성을 잃습니다. 담즙이 있으면 대변을 묻어 창자에서 나온다. 이 부분은 신장을 통과하여 소변으로 배설됩니다. 건강한 몸에는 적어도 B가 포함되어 있으므로 독성 영향은 없습니다.

피의 규범 빌리루빈

생화학 분석은 공복시에 수행됩니다. 정맥에서 채취 한 생체 재료. 시술 전날 지방과 알코올을 삼가야합니다. 결과에 영향을 미칩니다.

  • 카페인.
  • 나물 choleretic 행동.
  • 단단한식이 요법이나 과식.
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 약물.
  • 임신

B에 대한 분석은 다음 조건에서 나타납니다.

  • 용혈 및 담석 질환.
  • 중독.
  • 췌장의 염증.
  • 간 결정.
  • 황색
  • 치료 관리.

표 어른 B는 성인 B는 남성과 여성이 동일합니다.

빌리루빈의 정의에 의한 분석의 진단 가치는 높으며, 일찍이 수행되고 올바르게 평가된다. 표준 편차를 찾아내는 관점에서.

직접 및 간접 빌리루빈

다음 안료 분수가 구별됩니다 :

  • 간접적 인 (결합되지 않은) - 플라즈마 막을 쉽게 통과하는 수 불용성 독성 화합물. reticulo-endothelial system (RES)은 heme이 변형 된 합성을 담당합니다. 담즙 피망은 알부민과 결합하여 간으로 옮겨집니다.
  • 직접, 간세포에서 중화. 대변과 함께 표시 sterkobilina의 형태입니다.

총 빌리루빈은 이전의 두 빌리루빈의 합계입니다. 수용 가능한 한도 내에 있다면 개별 파벌의 수준을 결정하기위한 추가 조사가 부적합합니다.

고 빌리루빈 혈증은 B의 농도로 정상 수치를 초과합니다. 36 μmol / l의 속도로 공막 및 피부 황변이 나타납니다. 10 배 증가하면 건강과 심지어 인간의 삶까지 위협합니다.

혈중 빌리루빈 수치가 증가하는 요인

적혈구의 대량 파괴는 비공 액 안료의 비율을 증가시킵니다. 간은 그러한 양을 중화 할 수 없으므로 혈장 내 B의 농도가 증가합니다. 이러한 변화는 용혈성 빈혈 (빈혈) - 적혈구의 형성과 성숙이 방해받는 병리학에서 발생합니다. Provocateurs는 다음을 포함하여 환경 요인이 될 수 있습니다.

  • 약물;
  • 독약;
  • 노출;
  • 말라리아 같은 질병.

빈혈이 선천적 일 수 있으며 적혈구의 효소 시스템의 활성이 감소하거나 세포막에 결함이 있습니다.

혈중 빌리루빈의 상승은 때때로 비타민 B12의 부적절한 섭취와 관련이 있습니다.

만성 간 질환, 간세포의 알콜 성 병변에서 B 대사가 방해받습니다. 그 결과 안료가 혈액으로 들어갑니다. Gilbert 증후군에서는 색소 대사에 관여하는 효소 인 glucuronyltransferase의 결핍이 있습니다.

높은 빌리루빈의 증상

용혈성 빈혈과 관련이있는 경우 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 빈맥.
  • 아이들의 신체 발달이 지연됩니다.
  • 두통.
  • 피로감.
  • 발열.
  • 비장이 확대되었습니다.
  • 운동 후 왼쪽 hypochondrium의 심각.

공막과 구강에서부터 얼굴, 손바닥, 발, 몸 전체에 이르기까지 피부와 점막의 황색이 점차적으로 나타납니다. 그 정도는 사람의 개인적 특성에 달려 있습니다. 예를 들어 완전한 얼룩은 얇은 것에 비해 덜 강합니다. 다음 증상들은 간 병리에 대해 이야기합니다 :

  • 무색 또는 너무 가벼운 변.
  • 어두운 소변.
  • 가려움.
  • 황색
  • 입안의 괴로움.
  • 구토.

담즙의 방해가 된 유출은 담석 질환, 종양 및 염증 과정의 결과입니다.

위험한 상태 란 무엇인가?

담즙 색소는 독성이 있습니다. 두뇌는 특히 그것에 민감합니다. 다른 기관은 높은 수준의 상태에서도 정상적으로 작동 할 수 있습니다. 이 활동이 얼마나 오래 지속될지는 hyperbilirubinemia의 정도에 달려 있습니다 :

  1. 50 - 70 micromol / l의 지시계가 약간 있습니다. 독성 기관 손상이 동반되지 않음. 증가 이유를 분명히해야합니다.
  2. (150-170). 위험은 존재하지만 비판적입니다. 긴 존재와 함께 신체의 중독을 일으키는 것은 용인 할 수 없으며 신속하게 제거되어야합니다.
  3. 헤비급 (300). 성인의 경우 이는 환자의 삶에 위협이되는 발음이 있음을 의미합니다.
  4. 매우 무겁다. 의료 치료를받지 않으면 사람이 사망합니다.

고 빌리루빈 혈증의 결과는 다음과 같습니다 :

  • 담석 질환.
  • 담낭염.
  • 간 기능 장애.
  • Hypovitaminosis, 소화관 장애로 인한 결과.

어떤 의사와 언제 연락해야합니까?

상승 된 빌리루빈의 첫 징후는 위장병 전문의를 방문 할 이유입니다. 혈액 질환의 경우 환자는 혈액 학자에게 소개를 받게됩니다. 폐쇄성 황달이 담석 질환의 결과 인 경우 외과 의사의 도움이 필요할 수도 있습니다. 그러나 약한 노랑색이 갑상선 기능 저하증이나 당뇨병의 징후 일 수 있음을 잊지 말아야합니다. 때로는 카로틴 함량이 높은 음식을 섭취 한 결과입니다. 필요한 경우, 전염성 질환 전문의는 바이러스 성 간염, 악성 종양을 가진 종양 전문의 및 간 질환을 앓고있는 간 전문의의 치료를 다룰 것입니다.

혈액에서 빌리루빈을 줄이는 방법

고 빌리루빈 혈증은 특정 요법을 요하는 독립적 인 병리학이 아닙니다. 그러나 점막과 피부의 icteric 염색은 의사에게가는 이유입니다. 높은 빌리루빈의 원인을 밝힐 순간까지 독립적으로 문제에 대처하려는 시도는 받아 들일 수 없습니다.

적시에 검사를 한 후에 만 ​​의사가 상태의 원인을 알아 내고, 진단을 내리고, 적절한 치료를 처방하고 때로는 힘든 수술을해야합니다. 독성 간 손상의 경우, 전염성 간염, 입원 및 해독 조성물의 도입이 요구됩니다.

약물 요법

총 빌리루빈이 상승하고 그 이유가 담즙 유출의 위반과 관련되어 있다면 적절한 약제가 처방됩니다.

그들 모두는 간 보호기와 함께 간과 정상적인 활동을 정화하고 치유하는 데 도움을줍니다. 글 랜드 사전 처리 효소 제제의 부하를 줄이려면 :

  • 축제.
  • 췌장암.
  • 메짐

독소 제거에는 흡수제가 나와 있습니다.

  • Enterosgel
  • 활성탄.

감염성 질환의 심각한 질병의 경우, 항 바이러스 화합물뿐만 아니라 immunomodulators가 필요합니다. 산화 방지제는 독소의 손상 효과를 제거합니다. Barbiturate 근거한 약은 B.를 낮출 것입니다.

lipoic, ascorbic, folic acid, 긴 과정을 가진 B 군의 비타민을 섭취하면 소화관의 기능을 회복하는 데 도움이됩니다.

이뇨제 화합물을 복용하면서 단백질, hemodeza, 포도당의 솔루션의 도입은 빌리루빈 조직의 방출을 가속화하고 독성 효과를 줄일 수 있습니다. 모든 약속은 의사에 의해서만 이루어집니다.

광선 요법

다양한 인공 광원의 영향으로 직접 독성 빌리루빈을 번역하는 매우 효과적인 방법. 휴대용 이색 성, 형광등 및 기타 램프 (눈 보호)에 대한 지침을 엄격하게 준수하는 절차. 장비가없는 경우, 아침과 저녁에 일광욕을하는 것이 바람직합니다. 15 분. 추운 계절에 흩어져있는 햇빛을 받아들입니다.

민간 요법

긴급 입원을 필요로하지 않는 경증도의 고 빌리루빈 혈증으로 대체 약제 처방을 사용할 수 있습니다. 그들은 스스로 문제에 대처할 수 없지만 외래 환자 치료법을 보완합니다.

담즙 형성을 개선하기 위해, yarrow, dogrose, chicory가 사용되고 오레가노, 민들레, 카모마일 및 박하가 유출에 사용됩니다. 우유 엉겅퀴와 탠시 같은 일부 허브에는 이러한 모든 특성이 있습니다. 새로 준비된 사탕 무우 (식사 전에 유리의 3 분의 1)와 금송화의 달인을 마시면 유용합니다.

간은 1 tbsp의 제조법 팅크에 호의적으로 반응합니다. 내가 자작 나무 잎과 끓는 물 250 ml. 30 분을 지탱하고, 밤을 마셔야합니다. 이 조성물은 자유 빌리루빈을 포함하여 간에서 독소를 진정시키고 제거합니다. 옥수수 stigmas에 근거한 조리법은 동일한 조리법에 따라 준비됩니다. 125 ml를 하루 2 회 복용하십시오. 박하를 곁들인 차는 성인뿐만 아니라 어린이에게 간을 신속하게 제거합니다. 휴식없이 2 달 동안 마실 수 있습니다.

다이어트 교정

간 조건은 다음과 같은 경우 개선됩니다.

  • 분수, 작은 부분을 먹는다.
  • 무거운 음식을 포기하십시오.
  • 펙틴, 섬유질 함량이 높은 제품을 메뉴에 포함시킵니다.
  • 더 많은 탄산 물을 마시십시오.
  • 소금의 양을 최소화하십시오.
  • 더 자주 죽을 먹는다.
  • 증기 또는 끓인다.
  • 매콤한 지방 요리에 개입하지 마십시오.

다음 목록에서 빌리루빈 제품을 줄입니다 :

  • 허브 차.
  • 야채, 우유 스프.
  • 린 고기.
  • 케 피어, 커티지 치즈.
  • 알은 흰색입니다.

과일은 익은 것이어야합니다.

예방

빌리루빈 수치는 다음과 같은 경우 정상 범위 이내로 유지됩니다.

  • 시간에 맞춰 빈혈, 알코올 중독, 전염병, 간 질환 및 담낭을 확인하고 치료합니다.
  • 정신적 - 정서적, 육체적 인 노력을 제한하십시오.
  • 잘 먹어. 술 마시고, 담배를 피우십시오.
  • 전문가가 처방 한대로 약을 복용하고 지침과 용량을 따르십시오.

의료 의견

높은 빌리루빈은 주요 병리의 징조입니다. 의료 서비스를 찾는 것은 정확한 진단과 효과적인 종합 치료를 제공 할 것입니다.

총 빌리루빈 증가, 직접 또는 간접 원인 - 어린이 및 성인의 원인, 증상 및 치료 방법

적혈구에서 헴 - 함유 단백질의 분해로, 빌리루빈이 형성됩니다 - 황록색 색소의 특수 천연 색소. 이것은 시간을 보낸 적혈구의 파괴와 관련된 생리 학적 과정입니다. 빌리루빈은 혈액과 담즙에서 발견되며, 그 수준은 생화학 분석의 중요한 지표입니다. 문제의 효소의 교환 과정은 신체에서 끊임없이 발생합니다. 간장의 유용성은이 안료의 수준에 달려 있습니다. 증가 된 빌리루빈은 적혈구의 기능 장애 또는 담즙의 유출을 나타낼 수 있습니다.

빌리루빈이란 무엇입니까?

이것은 헤모글로빈, 시토크롬 및 미오글로빈 - 헴 - 함유 단백질의 붕괴의 산물이다. 이 담즙 안료의 형성은 간에서 발생합니다. 그것의 물질 대사의 전체적인 과정은 몇몇 단계를 포함한다 :

  1. 혈류로 안료는이 독성 화합물에 결합하는 담체 인 알부민 단백질을 통해 간으로 전달됩니다.
  2. 간세포 표면에서 빌리루빈이 분리됩니다. 여기에 간세포에 들어가서 글루 쿠 론산에 결합합니다. 효소의 독성은 사라지고 이미 물에 녹아서 체내의 담즙과 함께 배설 될 수 있습니다.
  3. 다음으로, 안료는 장에 들어가고, 유비로 리노 겐으로 변형 된 다음 대변과 함께 자연적으로 배설됩니다.
  4. 효소의 작은 부분은 흡수되어 혈류를 관통합니다. 이 잔류 물은간에 의해 여과되고 소변으로 배설됩니다.

일부 단계가 실패하면 혈액이이 색소를 축적하기 시작합니다. 그것은 내부 장기가 고통받는 이유 인 독성을 나타냅니다. 신진 대사 과정의 특성을 고려하여 빌리루빈은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 간접 (자유로운, 언 바운드). 이것은 헴 물질의 부패 생성물입니다. 이것은 독성이며 쉽게 세포막을 통과합니다. 간에 중화되는 빌리루빈 운반에 책임이 있습니다.
  2. 직접 (연결). 그것은 이미 비 독성 빌리루빈이며, 이는 간에서 형성되고 나중에 배설물에서 배설됩니다. 이 유형의 효소는 담즙 형성에 관여합니다.

인간의 이러한 분수를 고려하지 않고서도 모든 빌리루빈 수치가 결정됩니다. 왜냐하면 모든 성분의 증가에 따라 총 빌리루빈 수치가 증가하기 때문입니다. 일반적으로이 안료는 자유 라디칼에 결합하는 물질 인 세포 내 항산화 물질의 역할을합니다. 따라서, 빌리루빈은 산화 과정을 늦춘다. 또한 손상된 적혈구를 회복시키는 데 도움이됩니다.

총 빌리루빈의 비율

혈액 중 빌리루빈의 양은 μmol / l 단위로 측정됩니다. 이상을 결정하기 위해 의사는이 효소의 정상 수치의 한계를 결정했습니다. 지표는 사람의 색소 종류 (간접, 직접, 일반), 연령 및 성별에 따라 다릅니다. 여성의 경우 혈중 적혈구 수가 적기 때문에 남성에 비해 약간 더 낮습니다. 정상적인 빌리루빈의 일반적인 지표는 다음 표를 반영합니다 :

혈청 내 총 빌리루빈, μmol / l

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 속의 직접 및 간접 빌리루빈 비율

직접 분획물의 양은 총 빌리루빈의 약 25 %, 간접적 인 약 75 %이어야합니다. 개별 실험실의 표준 값은 때로 다릅니다. 이것은 다른 특성을 갖는 시약이 사용되거나 분석 방법이 수정된다는 사실에 의해 설명됩니다. 10 분에서 1 μmol / l의 차이가있을 수 있습니다. 일반적으로 인정되는 기준은 표에 반영되어 있습니다.

1 개월 이상 된 어린이

최대 2 주령 어린이

혈액 빌리루빈 높이 상승

빌리루빈 양을 결정하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 정상 수치를 초과하면이 담즙 안료가 인체의 중독을 유발하기 때문입니다. 이것은 중요한 기관의 기능 장애로 연결됩니다 : 뇌, 간, 심장, 신장. 첫 번째는 담즙 안료의 작용에 가장 민감합니다. 빌리루빈 수치가 정상 수준을 50μmol / l 초과하는 상태를 고 빌리루빈 혈증이라고합니다.

이유

빌리루빈 안료의 지표가 높아지면 용혈성, 기계적, 실질 및 혼합 황달을 구분할 수 있습니다. 종종 처음 세 가지 유형을 진단하십시오. 또한 오렌지, 당근, 호박의 장기간 사용과 관련된 카로틴이 피부에 축적되는 유사 황변 현상이 있습니다. 진정한 황달의 차이는 피부가 황색뿐만 아니라 점막이된다는 것입니다. 빌리루빈 색소의 특정 지표의 증가는 황달의 특정 유형을 나타냅니다 :

  • 일반 - parenchymal (간장);
  • 직접 기계적 (간접적);
  • 간접 - 용혈성 (suprahepatic).

증가 된 총 빌리루빈

이 담즙 색소의 규범은 다양한 외부 및 내부 병리학 적 및 생리 학적 요인의 작용에 따라 그 수준이 변동하기 때문에 매우 넓은 경계를 가지고 있습니다. 고 빌리루빈 혈증은 종종 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 격렬한 육체적 인 노력 후에;
  • 과식;
  • 긴 금식.

총 빌리루빈이 상승하면 간 손상을 나타내므로 간장이 황달을 유발합니다. 피부가 포화 오렌지 또는 밝은 노란색이됩니다. 이러한 고 빌리루빈 혈증은 다음 질병 또는 상태에서 발생합니다 :

  • 간염;
  • 간세포;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 렙토스피라증;
  • 로터 증후군 - 가족 성 황달;
  • 간장 종양;
  • 단핵구증;
  • 편두 정맥염;
  • 알코올의 체계적인 사용.

스트레이트

직접적인 비율이 증가하면 그 원인은 담낭에서의 염증 과정이거나 담즙 대신에 장의 유출 과정을 침범하는 것입니다. 이 상태는 간장 (폐쇄성, 기계적) 황달이라고합니다. 피부와 점막의 색은 녹색 또는 회색 색조로 노란색이됩니다. 직접 빌리루빈이 높아지면 다음 질병이나 상태를 진단 할 수 있습니다.

  • 총 콜레셋 결석 - 치석 또는 담석;
  • 기생충;
  • 담관염;
  • 담도의 경련 및 변칙;
  • Mirizzi 증후군, Dabin-Johnson;
  • 담즙 관 폐쇄술;
  • 만성 췌장염;
  • 담낭 손상;
  • 염증 후 또는 수술 후 협착;
  • 담관 암;

간접적 인

간접적 인 분율의 증가는 신생아의 특징 인 비장, 간 또는 골수 병리학 적 용혈에서 적혈구의 빠른 분해로 관찰된다. 또 다른 이유는 상해 또는 근염으로 인한 근섬유 분해 (근육 조직의 파괴)입니다. 용혈과 마찬가지로, 간과 관련이 없으며 순환계 에서조차도 발생하므로 황달의 진행은 suprahepatic이라고합니다.

간접 빌리루빈이 높아지면 피부가 푸르스름하게 푸르스름하게 변합니다. 이 유형의 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같은 병리 또는 증상입니다.

  • 유전성 빈혈 (철분 결핍);
  • 용용 독 (중금속, 납, 수은, 창백한 버섯)에 의한 중독;
  • 수혈, 그룹 또는 Rh 인자에 의한 양립 불가능;
  • 히말코 충돌 임신;
  • 호르몬 피임약, NSAID, 항 결핵, 진통제, 항암제;
  • 자가 면역 질환 - 류마티스 성 관절염, 전신 홍 반성 루푸스;
  • 패혈증, 장티푸스, 말라리아;
  • 길버트 증후군, Crigler-Nayar.

왜 여성들이 상승 하는가?

혈액에서 빌리루빈이 증가하는 이유는 성별에 좌우되지 않습니다. 여성에서는 황달이 위에서 열거 한 질병이나 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 여성의 고 빌리루빈 혈증의 원인 목록에 임신을 추가 할 수 있습니다. 아이를 낳을 때, 담즙 안료의 비율은 5.0-21.2 μmol / l입니다. 이 수치는 임신하지 않은 여성의 경우 3.5-17.2 μmol / l와는 크게 다르지 않습니다.

수태 전 임신부가 건강 상 문제가 없을 경우 사소한 편차가 허용됩니다. 그렇지 않으면 고 빌리루빈 혈증이 심혈관 질환의 가능한 질병을 나타낼 수 있습니다. 그 전에는 그들 스스로를 보여줄 수 없었지만 심장이 더 많은 피를 빨기 시작했기 때문에 임신이 그들을 자극했습니다. 여자의 담낭과 신장은 아이를 낳고있는 동안 똑같은 중증을 경험합니다. 임신 중 고 빌리루빈 혈증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 조기 독성 증;
  • 담석 질환;
  • 임산부의 간내 담즙 정체;
  • 자간증 및 자간전증;
  • 급성 지방간.

남성의 경우

남자의 고 빌리루빈 혈증은 임신과 관련된 위험 요소를 제외하고는 여성과 같은 이유로 발전 할 수 있습니다. 더 강한 성관계를 가진 사람들 중에는 다른 황달 유발 주의자들이 있습니다. 그들은 다음과 같은 남성의 특성과 관련이 있습니다.

  • 그들은 더 많은 담배를 피운다.
  • 더 많은 여성들이 술을 마 십니다.
  • 개인 위생에 대한 관심이 적다.
  • 귀영 나팔은 수시로 채워진다;
  • 다이어트를 위반했다.

남성의 경우 여성보다 2-3 배 더 자주 길버트 증후군이 나타납니다. 이 병리학에서는 고 빌리루빈 혈증이 80-100 μmol / l에 이르고 간접 분율이 우세합니다. 남녀 황달의 원인은 여성의 특징과 다르지 않습니다.

  • 마약 중독;
  • 만성 간 질환;
  • 비타민 B12 결핍;
  • 간경화;
  • 담석 질환;
  • 만성 알콜 중독;
  • 바이러스 성 간염.

신생아

소아에서 빌리루빈 안료의 비율은 성인의 비율과 일치하지 않습니다. 출생 직후,이 효소의 양은 성숙한 사람들과 거의 동일하지만, 생후 4 일에는 그 수준이 급격히 증가합니다. 이것은 노란색으로 변하는 유아의 피부에서 볼 수 있습니다. 생후 황달이 신생아에서 형성되기 때문에 그러한 상태를 두려워 할 필요는 없습니다.

신생아에서의 고 빌리루빈 혈증은 새로운 "이미"성인 헤모글로빈과 태아 (태아)를위한 공간을 만들기 위해 일정한 수의 적혈구가 파괴되어 체내에서 빠져 나올 수있는 기회를 제공하기 때문입니다. 이것은 새로운 삶의 조건에 대한 아동의 적응에 대한 일종의 반응입니다. 일주일 후, 빌리루빈 안료의 수치가 90 μmol / l로 감소하기 때문에 아기의 피부는 정상적인 그늘을 얻습니다.

그런 다음 표시기와 성인 특유의 규범에옵니다. 생리 황달 이외에 다음과 같은 경우 신생아의 고 빌리루빈 혈증이 발생할 수 있습니다.

  • 약한 신생아;
  • 미숙아;
  • 병리학으로 태어난 아기들;
  • 어머니와 아이 사이의 히말코 - 갈등 중;
  • 이전 아이가 광선 요법을 필요로하는 용혈성 질환이있는 경우;
  • 뇌의 중대한 타박상 또는 혈종;
  • 출산시 체중의 10 % 이상을 잃는 것에 반대하여 어머니의 우유가 부족한 경우;
  • 큰 어린이들;
  • Crigler-Nayar 증후군;
  • 어머니가 당뇨병이있는 경우;
  • 요로 감염.

증상

고 빌리루빈 혈증의 명확한 징후는 황달이있는 피부, 공막 및 점막입니다. 이것은 담즙 안료가 신체의 혈액과 조직에 들어가기 때문에 그 색을줍니다. 또한 신경 종말에 작용하여 사람의 심한 가려움증을 유발합니다. 이러한 징후의 배경에 대해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 입과 몹시 괴로움;
  • 식욕 감소;
  • 불편 함, 오른쪽 hypochondrium의 무거움;
  • 차의 그늘에 소변을 어둡게한다.
  • 하얀 색의 대변;
  • 일반적인 약점;
  • 현기증;
  • 피로;
  • 과민 반응;
  • 헛배;
  • 심장 심계항진;
  • 두통;
  • 기억 상실;
  • 간장 크기의 증가.

혈액 속의 빌리루빈 증가 위험

고 빌리루빈 혈증의 결과는 간, 담낭, 신경 및 소화 기관의 활동과 관련이 있습니다. 소화 과정을 위반하기 때문에 사람은 hypovitaminosis를 일으 킵니다. 간 기능 결함으로 독소와 슬래그가 몸에서 배설되지 않아 중독 될 수 있습니다. 담낭에서 결석이 형성되고 그 후 담낭염이 발생합니다. 고 빌리루빈 혈증은 다음과 같은 병리의 발전으로 위험합니다.

  • 뇌증, 기억 장애, 혼란 된 의식, 육체적 인 연약함;
  • 의식 상실, 심한 경우 뇌 조직 손상으로 인한 혼수 상태.

고 빌리루빈 혈증은 빌리루빈 수준이 정상 수치를 초과하는 정도에 따라 몇 가지 정도의 심각도로 나뉩니다.

  1. 무의미한. 담즙 안료를 50-70 μmol / l로 증가 시켰습니다. 생명에 위협은 없으며 심한 중독과 내부 기관의 손상은 관찰되지 않습니다. 사람은 오랫동안 그런 주에서 살 수 있지만 고 빌리루빈 혈증의 원인을 분명히해야합니다.
  2. 발음. 여기에서 농도는 150-170 μmol / l로 증가합니다. 이 상태는 위험하지만 중요한 것은 아닙니다. 장기간 진행되면 고 빌리루빈 혈증은 심각한 중독을 일으 킵니다.
  3. 무거운 빌리루빈 수치는 300 μmol / L로 증가합니다. 중증의 중독 및 내장 기관의 붕괴로 인해 환자의 삶에 위협이됩니다.
  4. 매우 무겁다. 지시약은 300 μmol / l의 수준을 초과합니다. 그들은 삶과 양립 할 수 없다. 원인이 며칠 내에 시정되지 않으면 치명적입니다.

치료 방법

고 빌리루빈 혈증은 별도의 병리학이 아니므로이 상태의 근본 원인이 된 질병을 치료해야합니다. 담즙 색소의 수준을 정상화하고 황달을 제거하는 유일한 방법. 이를 위해 환자는 혈액 검사 (일반 및 생화학 검사), 간 기능 검사, 바이러스 성 간염 검사를 통과해야합니다. 또한 간장의 초음파를 처방 할 수 있습니다.

고 빌리루빈 혈증의 원인을 파악한 후 의사는 확인 된 질병에 따라 치료법을 선택합니다. etiotropic 치료 이외에, 환자는 특별한 식단을 처방합니다. 약물 치료는 황달의 원인에 따라 다릅니다.

  • 담즙의 흐름이 손상되면 choleretic 요원이 사용됩니다;
  • 선천성 적혈구의 결함으로 질병의 외부 증상 만 제거합니다.
  • 빌리루빈 혈증의 경우에는 항생제, 면역 조절제, 항염증제 및 간 보호 약물 치료가 권장됩니다.
  • 적혈구의 용혈시 알부민, 포도당 및 혈장 회수의 주입 요법이 지시된다.
  • 신생아의 생리 황달은 광선 요법으로 치료됩니다. 광선 요법은 피부의 자외선 조사로 인해 유리 독성 빌리루빈이 결합되어 신체에서 제거됩니다.

준비

고 빌리루빈 혈증의 약물 치료는 그 원인을 제거하기위한 것입니다. 의사가 환자를 관찰 할 수 있도록 치료의 첫 단계가 병원에서 수행됩니다. 또한, 실질 실질적인 황달이 생기면 출혈이 생길 수 있으므로 전문의의 도움이 필요할 수도 있습니다. 고 빌리루빈 혈증의 원인에 따라 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

  • 흡착제와 산화 방지제. 중독의 배경에 대한 황달 치료를 위해 표시됩니다. 이 약물은 신체에서 독소를 제거하고 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다. 마약의이 카테고리에서는 활성탄과 Enterosgel을 사용했습니다.
  • 해독 솔루션. 중독으로 정맥 주사된다. 과잉 담즙 색소를 제거하기 위해 종종 흡수제, 포도당 및 항산화 제와 함께 사용됩니다.
  • Choleretic. 담즙의 유출 (간장 황달 포함)에 사용됩니다. Choleretic 효력에는 마약 Hovitol와 Allohol가있다.
  • 항생제. 패혈증의 경우와 같이 황달의 박테리아 성질에 필요합니다. 의사는 페니실린, 마크로 라이드 또는 세 팔로 스포린 그룹의 항생제를 처방 할 수 있습니다.
  • Hepatoprotectors. 그들은 간 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 담즙 침체가 담석 형성을 수반하지 않을 때 비 폐쇄성 담즙 정체증과 함께 사용됩니다. 간 및 담낭의 질병에 사용되는 약물 Ursofalk가 그 예입니다. 간염의 경우 Essentiale, Hofitol 또는 Kars를 복용하는 것이 좋습니다.
  • 효소 담즙의 염증 및 액화를 완화하는 데 필요합니다. 그러한 약물에는 페스탈 (Festal), 판지 몰 (Panzinorm), 메짐 (Mezim)이 포함됩니다.

다이어트

고 빌리루빈 혈증 치료제를 복용하는 동안 특별한 식사가 필요합니다. 그것은 간, 담낭 및 몸 전체의 상태를 경감시키는 것을 목표로합니다. 당신은 자주 먹어야합니다 - 하루에 6 번까지 작은 부분으로 식사 후 기아에 대한 약간의 느낌을 남깁니다. 식이 요법은 주로 펙틴과 섬유가 풍부한 음식으로 구성되어야합니다 : 산 애쉬, 건포도, 로즈힙, 사탕 무우, 살구.

Daily는 메뉴에 곡물 종류 중 하나를 포함해야합니다. 고 빌리루빈 혈증이 유용한 메밀, 오트밀 및 쌀일 때. 다음 제품은 또한 황달의 경우 긍정적 인 효과가 있습니다.

  • 찐 삶은 야채;
  • 닭고기 달걀 단백질;
  • 약초 차;
  • 달콤한 과일;
  • 저지방 유제품;
  • 마른 고기 필레;
  • 야채와 디저트 밀크 스프;
  • 저지방 송아지 고기, 쇠고기, 토끼;
  • 소금이없는 빵;
  • 저지방 강 (crucian, pike perch, pike, 잉어) 및 바다 (blue whiting, cod, navaga, pollock) 물고기;
  • 가스가없는 물;
  • 마멀레이드, 꿀

방부제와 염료가 함유 된 제품을 사용할 수 없습니다. 황토와 함께 지방, 튀김과 스튜, 통조림, 훈제 고기, 소시지, 라드, 간, 두뇌도 허용되지 않습니다. 금지 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 양 고추 냉이, 식초, 겨자, 향료;
  • 마늘, 순무, 무, 무, 파
  • 크림, 지방 크림 및 코티지 치즈;
  • 코코아, 커피;
  • 신 과일 - 자두, 감귤류;
  • 콩과 식물, 기장, 흰 양배추 (위장에서 발효 증가).